Lorsque vous vous rétablissez d'un trouble lié à la consommation d'opioïdes, il est plus difficile certains jours que d'autres d'éviter de consommer. En fait, 40 à 60 % des personnes souffrant de troubles liés à l'abus de substances (TAS) font une rechute à un moment donné. Pour éviter que cela ne vous arrive, il est utile de connaître vos déclencheurs et de savoir comment les éviter.
Qu'est-ce qu'une rechute ?
Lorsque vous rechutez avec des opioïdes, cela signifie que vous recommencez à consommer la drogue après une période de sobriété. Cela peut se produire après la fin de votre traitement contre le trouble de l'usage des opioïdes. Mais cela ne signifie pas que votre traitement a échoué. Au contraire, cela suggère que vous devrez peut-être recommencer le traitement, en essayer un autre ou ajouter quelque chose à votre plan de traitement.
Pourquoi les gens rechutent-ils après un traitement ? Parce que la dépendance est une maladie qui dure toute la vie et que le risque de rechute en fait partie. Lorsque vous êtes dépendant des opioïdes, votre cerveau a développé une dépendance à la drogue.
Une fois que vous commencez à vous rétablir et que vous arrêtez de consommer des opioïdes, vous risquez d'avoir des symptômes de sevrage C'est un effet secondaire physique, mental et émotionnel qui se produit lorsque vous arrêtez une substance. Ces symptômes font qu'il est difficile de se sentir normal sans opioïdes. Vous pouvez donc ressentir une forte envie de consommer à nouveau des opioïdes, ce qui entraîne une rechute.
Quels sont les déclencheurs de rechute sous opioïdes ?
De nombreux événements émotionnels et physiques tentent les gens de consommer à nouveau des opioïdes. Ces déclencheurs de rechute opioïde sont uniques à chaque personne.
Il existe deux grands types de déclencheurs : externes et internes. Les déclencheurs externes comprennent les lieux, les personnes et les activités qui vous rappellent que vous avez pris des opioïdes ou qui vous tentent d'en prendre. Les déclencheurs internes sont les émotions qui vous donnent envie de vous tourner à nouveau vers les opioïdes.
Il est utile de réfléchir à ce que sont vos propres déclencheurs externes et internes. Faites-en la liste afin de connaître vos pièges et de pouvoir planifier ce que vous devez faire si vous en rencontrez un.
Voici quelques déclencheurs courants :
Le stress. Tout type de stress, à court ou à long terme, peut déclencher une rechute aux opiacés. Les experts pensent que le stress est l'une des principales raisons pour lesquelles les gens recommencent à consommer des drogues.
Les choses qui vous stressent, comme le travail, la famille ou d'autres relations, ne sont peut-être pas sous votre contrôle, mais vous pouvez apprendre à réduire et à mieux gérer le stress. Un thérapeute peut vous enseigner des techniques de gestion du stress.
Émotions difficiles. Vous avez peut-être commencé à utiliser des opioïdes pour faire face à des émotions difficiles. Si ces sentiments reviennent, vous serez peut-être tenté de recourir aux drogues. Vous ne pouvez pas éviter toutes les émotions négatives, comme la culpabilité, la tristesse ou la colère. Mais vous pouvez apprendre à gérer vos émotions de façon à ce qu'elles ne déclenchent pas de rechute.
En thérapie, vous pouvez apprendre des façons plus saines de vous apaiser afin de ne pas vous tourner vers les opioïdes lorsque vous vous sentez déprimé.
Confiance excessive. Pendant votre rétablissement, vous pouvez avoir l'impression que vous n'avez plus à vous soucier des déclencheurs. Vous pensez peut-être que vous maîtrisez la situation et que vous ne pourrez consommer qu'une seule fois. Mais ce n'est pas réaliste. La dépendance est une maladie chronique. Un choix unique risque d'entraîner une rechute complète.
Une maladie mentale ou physique. La dépression, l'anxiété et d'autres maladies mentales s'accompagnent souvent de troubles liés à la consommation de substances. Ils peuvent entraîner des sentiments et des situations qui vous déclenchent. Ou bien les maladies elles-mêmes peuvent être des déclencheurs pour vous. Les troubles physiques et la douleur augmentent également le risque de rechute en raison du stress qu'ils imposent à votre corps et à votre esprit.
Le traitement de tout autre problème mental ou physique que vous pouvez avoir peut vous aider à maintenir votre rétablissement sur la bonne voie. Lorsque vous consultez un médecin pour un problème quelconque, dites-lui que vous vous rétablissez d'un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes. Il pourra vous traiter avec des médicaments qui créent une dépendance.
Isolement. Lorsque vous n'avez pas d'autres personnes pour vous tenir responsable, vous êtes plus susceptible de rechuter. L'anxiété sociale est courante chez les personnes en voie de rétablissement. Mais il est beaucoup plus facile de se laisser aller à reprendre des opioïdes ou d'autres drogues quand on est seul. Assurez-vous d'avoir un ami proche ou un parrain à qui vous pouvez faire appel pour vous aider à éviter l'isolement et vous tenir responsable de votre parcours de rétablissement.
Les relations amoureuses. Les hauts et les bas d'une relation peuvent être déclencheurs, surtout si elle se termine par une rupture difficile. Pendant le rétablissement, il est important de se concentrer sur soi-même. Certains experts recommandent d'éviter toute nouvelle relation amoureuse pendant la première année de rétablissement. Si vous rencontrez des difficultés sentimentales, il est particulièrement important d'avoir le soutien d'un parrain, d'un ami ou d'un professionnel de la santé de confiance.
Célébrez vos réussites. Vous avez peut-être trouvé un nouvel emploi, obtenu un diplôme ou une promotion. Vous pourriez être tenté de prendre des opioïdes pour vous soigner. Mais n'oubliez pas qu'une seule fois peut entraîner une rechute. Il est plus sain de prévoir des célébrations de la sobriété pour votre prochaine étape importante.
Environnements où les drogues sont disponibles. Que vous l'ayez prévu ou non, vous pourriez vous retrouver dans une situation où d'autres personnes consomment des opioïdes. Vous pourriez être entouré d'une personne qui consomme souvent des opioïdes ou qui vous déclenche d'une autre manière. Ces situations vous inciteront probablement à consommer.
Pensez aux personnes ou aux endroits qui pourraient vous tenter et ajoutez-les à votre liste de déclencheurs à éviter. Il peut s'agir de :
-
Les amis, la famille ou d'autres personnes de votre entourage qui consomment des opioïdes.
-
Les personnes qui ne comprennent pas le rétablissement ou qui portent des jugements injustes.
-
Certains quartiers ou maisons
-
Bars et clubs
-
Autres lieux où vous avez consommé des opioïdes (par exemple, chambres d'hôtel).
Souvenirs. Bien que vous sachiez que l'abus d'opioïdes est mauvais pour vous, vous pouvez être nostalgique de l'époque où vous consommiez. Vous pourriez avoir envie de retrouver ce que vous ressentiez alors. Si vous pensez souvent à votre consommation passée d'opioïdes, parlez-en à un parrain, un thérapeute, un conseiller ou un être cher. Ils vous aideront à vous rappeler pourquoi il est important de rester sur la voie du rétablissement.
HALTE. Cet acronyme signifie "faim, colère, solitude, fatigue". Lorsque ces quatre besoins humains fondamentaux ne sont pas satisfaits, ils peuvent vous déclencher ou aggraver d'autres déclencheurs. Ils vous empêchent également de gérer efficacement le stress, ce qui peut vous rendre plus impulsif.
Pour éviter ces déclencheurs :
-
Apprenez la pleine conscience ou une autre technique pour gérer la colère.
-
Planifier et programmer les repas pour que la faim ne vous prenne jamais par surprise.
-
Restez connecté avec vos proches pour éviter la solitude.
-
Respectez un horaire de sommeil.
Que faire en cas de rechute ?
Si vous rechutez avec les opioïdes, ne considérez pas cela comme un échec. Voyez-la comme un signe que vous avez besoin de plus de traitement et comme une chance de vous remettre sur la bonne voie. Il est essentiel de suivre un traitement pour surmonter une rechute.
Commencez par vous adresser à un proche sobre ou à un professionnel de la santé après votre rechute. Un membre de la famille ou un ami en qui vous avez confiance peut vous aider à franchir l'étape suivante vers un rétablissement sain.
Parlez à un médecin ou à un thérapeute des programmes de désintoxication ou de gestion du sevrage pour faire face aux symptômes de manque après une rechute. Vos symptômes peuvent être forts au début, mais après quelques jours, ils commenceront à s'améliorer. Ensuite, vous pourrez passer à un programme de réadaptation ambulatoire ou hospitalier.
Si votre rechute a été grave, vous voudrez peut-être vous inscrire à un programme de réadaptation résidentiel afin de pouvoir rester dans l'établissement pour le reste de votre traitement. Si vous avez déjà suivi un programme de traitement et que votre rechute a été brève, une thérapie ambulatoire peut convenir. Les programmes ambulatoires vous permettent de poursuivre vos activités quotidiennes habituelles tout en suivant votre traitement. Envisagez de modifier votre plan de traitement pour y inclure des conseils supplémentaires, un groupe d'entraide ou la gestion des médicaments.
Si vous ne savez pas vers qui vous tourner pour obtenir de l'aide, appelez la ligne d'assistance anonyme SAMHSA (Substance Abuse and Mental Health Services Administration) au 800-622-HELP (4357).
