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Traitement et prévention des AIT (accidents ischémiques transitoires)

Comme les AIT ne durent pas très longtemps, il n'y a pas grand-chose à faire pour traiter leurs symptômes. Ils peuvent avoir presque disparu à l'arrivée de l'ambulance. L'accent est mis sur la prévention d'un autre AIT ou d'un véritable AVC. Et il y a beaucoup de mesures à prendre.

La première ligne de défense est généralement un médicament qui aide à prévenir la formation de caillots. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut également être nécessaire. À partir de là, il s'agit d'apporter des changements pour un mode de vie plus sain.

Médicaments qui aident à prévenir les AIT

Le médicament dont vous pourriez avoir besoin dépend de l'endroit où le caillot s'est produit, de sa gravité et de sa cause.

Antiplaquettes . Les plaquettes sont un type de cellules sanguines. Lorsque vous vous coupez, les plaquettes s'agglutinent autour de la blessure et se collent ensemble pour former un caillot, qui arrête le saignement. Elles jouent un rôle clé dans le processus de guérison.

En revanche, dans le cas d'un AIT ou d'un AVC, un caillot se forme alors qu'il ne devrait pas, et c'est un problème. Les médicaments antiplaquettaires empêchent les plaquettes de s'agglutiner. Cela réduit les risques de formation d'un caillot qui peut bloquer le flux sanguin vers le cerveau.

L'antiplaquettaire le plus courant est l'aspirine. Les médecins le suggèrent souvent parce qu'il est efficace, bon marché et qu'il n'a pas beaucoup d'effets secondaires.

En ce qui concerne les médicaments sur ordonnance, les deux plus courants sont :

  • Aggrenox, qui est un antiplaquettaire, le dipyridamole, associé à l'aspirine.

  • Clopidogrel (Plavix)

Si vous prenez des antiplaquettaires, faites attention si vous vous coupez car vous pouvez saigner plus que d'habitude.

Un autre effet secondaire fréquent est l'indigestion. Vous pourriez avoir des problèmes comme des brûlures d'estomac, des ballonnements ou des maux d'estomac.

Anticoagulants. Si, après votre AIT, vous souffrez de fibrillation auriculaire (AFib) - un problème de rythme cardiaque -, c'est peut-être parce que le caillot qui a déclenché votre AIT a commencé dans votre cœur. Dans ce cas, il est plus probable que votre médecin vous recommande de prendre un anticoagulant.

Votre organisme possède certaines protéines qui se combinent aux plaquettes pour former des caillots sanguins. Les anticoagulants modifient ces protéines pour rendre plus difficile la formation de caillots.

Si vous n'avez besoin d'un anticoagulant qu'à court terme, vous pouvez en prendre un appelé héparine. Pour une utilisation à plus long terme, vous pouvez prendre l'un de ces médicaments :

  • Apixaban (Eliquis)

  • Dabigatran (Pradaxa)

  • Edoxaban (Lixiana, Savaysa)

  • Rivaroxaban (Xarelto)

  • Warfarine (Coumadin, Jantoven)

Comme les antiplaquettaires, ces médicaments peuvent augmenter votre risque de saignement. Selon le médicament que vous prenez, vous pouvez... avoir besoin de tests réguliers pour vous assurer que vous recevez la bonne dose pour prévenir un AVC et limiter les effets secondaires.

Médicaments pour d'autres affections. Lorsque votre médecin effectue des tests après un AIT, vous pouvez apprendre que vous avez un autre problème de santé qui augmente votre risque d'AVC. Si c'est le cas, vous pouvez recevoir des médicaments pour vous aider à gérer ces conditions. Par exemple, vous pouvez recevoir des antihypertenseurs pour gérer une pression artérielle élevée ou des médicaments appelés statines pour traiter un taux de cholestérol élevé.

Chirurgie

Si l'une des artères carotides de votre cou est rétrécie ou bloquée, vous pouvez avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour la dégager et rétablir un flux sanguin normal. Une option est une opération appelée endartériectomie carotidienne, au cours de laquelle votre médecin ouvre l'artère carotide, gratte la plaque et la referme.

Une autre option est une procédure appelée angioplastie carotidienne et pose de stent. Votre médecin pratique une petite ouverture dans votre aine. Il utilisera un dispositif ressemblant à un ballon pour élargir votre artère carotide, puis il installera un petit tube métallique, appelé stent, pour la maintenir ouverte. Ils retirent ensuite le ballonnet.

Changements dans le mode de vie

Vous devrez peut-être apporter quelques modifications à votre mode de vie :

Mangez des aliments sains. Choisissez des aliments complets, c'est-à-dire des aliments aussi naturels et non transformés que possible. Adoptez également un régime pauvre en graisses et en sel, riche en fibres et comportant beaucoup de fruits et de légumes. Veillez à limiter les graisses saturées et le sucre et à éviter les graisses trans.

Passez une bonne nuit de sommeil. Un sommeil régulier peut réduire le risque d'AVC. Créez une routine pour vous détendre le soir et allez vous coucher à une heure raisonnable.

Limitez votre consommation d'alcool. Si vous buvez, limitez-vous à un verre par jour si vous êtes une femme ou à deux si vous êtes un homme.

Gérez vos autres problèmes de santé. Plus vous contrôlez des problèmes comme l'hypertension artérielle, le diabète et la fibrillation auriculaire, mieux c'est.

Respectez un programme d'exercices. En général, vous devez faire au moins 150 minutes d'exercices cardio-vasculaires de niveau moyen, comme la marche rapide, chaque semaine. Consultez votre médecin pour savoir ce qui est sans danger pour vous.

Gardez un poids santé. Votre tension artérielle et votre taux de cholestérol s'en trouveront améliorés.

Arrêtez de fumer. Le tabac nuit à votre santé de plusieurs façons, notamment en augmentant le risque d'AVC.

Évitez les drogues illégales. Les drogues comme les amphétamines, la cocaïne et l'héroïne peuvent augmenter vos risques d'AIT ou d'AVC.

Conseils pour les femmes

En plus des autres changements de mode de vie, si vous êtes une femme, vous devez prendre quelques mesures supplémentaires pour éviter un AIT ou un AVC.

Par exemple, si vous avez plus de 75 ans, demandez à votre médecin de vérifier si vous souffrez de fibrillation auriculaire.

Si vous êtes enceinte, veillez à faire contrôler votre tension artérielle régulièrement pendant et après la grossesse.

Si vous pensez commencer à prendre des pilules contraceptives, faites d'abord vérifier votre tension artérielle.

Enfin, si vous souffrez de migraines avec auras, il est encore plus important que vous arrêtiez de fumer immédiatement.

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