Vous avez du mal à dormir la nuit et vous vous endormez souvent pendant la journée. Vous vous demandez peut-être si vous souffrez d'un trouble du sommeil comme l'insomnie ou la narcolepsie. Il est facile de confondre ces deux troubles. La narcolepsie et l'insomnie sont toutes deux des troubles du sommeil. Tous deux perturbent le sommeil la nuit et provoquent une somnolence pendant la journée. Mais ils affectent votre sommeil de manière différente.
L'insomnie rend difficile de s'endormir et de rester endormi. La narcolepsie est un trouble des cycles du sommeil qui provoque des crises de sommeil pendant la journée et des périodes de sommeil perturbé la nuit.
La narcolepsie et l'insomnie peuvent toutes deux provoquer une sensation de somnolence pendant la journée. Mais dans le cas de la narcolepsie, vous pouvez vous endormir en conduisant ou en faisant une autre activité. Ou votre corps peut soudainement se relâcher lorsque vous riez ou pleurez.
Si vous ne dormez pas bien et que vous vous sentez fatigué pendant la journée, parlez-en à votre médecin. Vous pouvez également tenir un journal du sommeil jusqu'à votre rendez-vous. La tenue d'un journal du sommeil peut aider votre médecin à déterminer si vous souffrez de narcolepsie ou d'insomnie. Pendant une à deux semaines, notez vos heures d'endormissement, de réveil et de sieste. Partagez ce journal avec votre médecin lors de votre prochaine visite.
Qu'est-ce que la narcolepsie ?
La narcolepsie est un problème lié à vos cycles de sommeil et d'éveil. C'est un type d'hypersomnie, ce qui signifie qu'elle vous rend très somnolent pendant la journée.
Normalement, vous passez par quatre stades de sommeil. Le sommeil à mouvements oculaires rapides (REM) est le stade le plus profond du sommeil, celui où l'on rêve. Il commence généralement environ 90 minutes après que vous vous êtes endormi.
Lorsque vous êtes atteint de narcolepsie, vous entrez rapidement dans la phase de sommeil paradoxal profond, environ 15 minutes après vous être endormi. Vous pouvez également entrer dans un état de rêve pendant que vous êtes éveillé.
Les personnes atteintes de narcolepsie de type 1 présentent également une faiblesse musculaire soudaine lors d'émotions fortes, ce que l'on appelle la cataplexie. Par exemple, vos genoux peuvent se déformer lorsque vous riez ou pleurez. Les personnes atteintes de narcolepsie de type 2 n'ont pas de cataplexie.
La narcolepsie provoque également des symptômes comme ceux-ci :
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Réveil à plusieurs reprises pendant la nuit
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S'endormir pendant la journée, y compris pendant des activités comme parler, travailler ou conduire.
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L'impossibilité de bouger ou de parler lorsque vous vous endormez ou vous réveillez, appelée paralysie du sommeil.
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Voir des choses qui ne sont pas réelles, appelées hallucinations.
Qu'est-ce que l'insomnie ?
On parle d'insomnie lorsque vous avez du mal à vous endormir, à rester endormi ou à dormir profondément. Le manque de sommeil peut vous faire sentir fatigué ou de mauvaise humeur le lendemain.
L'insomnie peut être de courte durée (aiguë) ou de longue durée (chronique).
L'insomnie aiguë dure quelques jours ou quelques semaines. Le stress ou des changements dans votre emploi du temps peuvent provoquer ce type d'insomnie.
L'insomnie chronique survient 3 nuits ou plus par semaine et dure plus de 3 mois. Elle n'est pas causée par un problème médical ou un médicament que vous prenez.
Voici quelques symptômes courants de l'insomnie :
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Rester éveillé pendant une longue période, sans pouvoir s'endormir.
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Réveil pendant la nuit ou très tôt le matin.
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Sentiment de ne pas être bien reposé
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Se sentir somnolent et avoir des difficultés à se concentrer pendant la journée.
Comment ils sont similaires - et différents
L'insomnie et la narcolepsie peuvent toutes deux vous faire sentir extrêmement somnolent. Dans les deux cas, vous pouvez vous endormir pendant la journée, même en conduisant. La différence est que la narcolepsie provoque des "crises de sommeil", où la fatigue survient soudainement et où vous ne vous rendez pas compte que vous dormez. En revanche, dans le cas de l'insomnie, vous vous sentez somnolent ou vous vous endormez pendant la journée parce que vous ne dormez pas suffisamment la nuit.
Les causes de chaque trouble du sommeil sont différentes. Le stress, les changements majeurs dans la vie, les voyages ou les siestes fréquentes peuvent provoquer l'insomnie.
Les autres causes possibles sont :
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Douleur due à des affections telles que l'arthrite ou les maux de tête.
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Brûlures d'estomac
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Dépression et anxiété
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Autres troubles du sommeil, tels que le syndrome des jambes sans repos (SJSR) ou l'apnée du sommeil.
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Médicaments, y compris les médicaments que vous prenez pour gérer les maladies cardiaques, l'hypertension artérielle, l'asthme ou les allergies.
De nombreuses personnes atteintes de narcolepsie ont de faibles niveaux d'hypocrétine, une substance chimique. Un manque de cette substance chimique rend plus difficile le contrôle des cycles de sommeil par le cerveau. Les experts pensent qu'un problème du système immunitaire provoque la baisse de l'hypocrétine.
Très rarement, les gènes peuvent jouer un rôle. Moins de 10 % des personnes atteintes de narcolepsie ont d'autres membres de leur famille atteints de cette maladie.
Liens entre les deux maladies
La narcolepsie et l'insomnie ont en commun un messager chimique appelé orexine. Les cellules nerveuses libèrent de l'orexine pour les aider à dialoguer entre elles. Les experts pensent que cette substance chimique joue un rôle important en vous aidant à rester éveillé et alerte pendant la journée.
Les personnes atteintes de narcolepsie de type 1 ont très peu de cellules nerveuses qui produisent de l'orexine. L'absence de cette substance chimique entraîne des symptômes tels que la somnolence diurne et la cataplexie.
Les personnes insomniaques ont trop d'orexine, ce qui les maintient éveillées. Le daridorexant (Quviviq et ?suvorexant (Belsomra) sont des traitements de l'insomnie qui agissent en bloquant l'orexine. Les chercheurs étudient actuellement des traitements contre la narcolepsie qui stimulent les niveaux d'orexine.
L'insomnie peut également être un symptôme de la narcolepsie. Même si vous vous sentez somnolent pendant la journée, vous pouvez avoir des difficultés à vous endormir ou à rester endormi la nuit.
