Diagnostic, tests et traitements des troubles du sommeil

Vous savez que vous ne dormez pas bien, mais vous ne savez pas pourquoi.

Tout d'abord, votre médecin vous fera passer un examen et parlera avec vous de ce qui se passe. Il te posera des questions telles que :

  • Quelles sont les conditions médicales dont vous souffrez ?

  • Quels sont les médicaments que vous prenez ?

  • Dans quelle mesure vous sentez-vous stressé ces jours-ci ?

  • Quelle quantité d'alcool consommez-vous ?

  • Quelle quantité de caféine consommez-vous ?

Si vous avez déjà essayé des choses comme accorder suffisamment de temps pour dormir et faire de votre chambre un endroit propice au repos, votre médecin peut vous suggérer de vous rendre dans un laboratoire du sommeil pour des tests supplémentaires. Cela peut prendre une nuit ou deux.

Au laboratoire du sommeil, vous serez branché à des moniteurs qui suivront votre cœur, votre cerveau, vos mouvements et votre respiration pendant votre sommeil. Un spécialiste du sommeil examinera les résultats et vous dira ce qu'ils signifient.

Traitements

Votre traitement dépendra du type de problème de sommeil dont vous souffrez.

Insomnie

La première chose à essayer est de changer vos habitudes de sommeil. Par exemple :

  • Couchez-vous à la même heure chaque soir et levez-vous à la même heure chaque matin.

  • Ne faites pas de sieste pendant la journée.

  • Arrêtez les corvées ou les discussions stressantes bien avant d'aller vous coucher.

  • Détendez-vous avant de vous coucher. Essayez de respirer profondément, de prier, de vous étirer doucement, de méditer ou de tenir un journal.

  • Faites en sorte que votre chambre soit sombre, calme et fraîche. Utilisez des bouchons d'oreille ou des lunettes de soleil si nécessaire.

  • Vous n'arrivez pas à dormir ? Allez dans une autre pièce et lisez, ou faites quelque chose de relaxant et de calme.

  • Évitez la caféine.

  • Ne buvez pas d'alcool avant de vous coucher.

  • Arrêtez de fumer.

  • Faites régulièrement de l'exercice et ayez une alimentation saine.

  • Évitez les repas copieux avant le coucher.

  • Retirez les appareils électroniques tels que les ordinateurs portables, les smartphones du lit.

Troubles du rythme circadien

Ces troubles s'apparentent au décalage horaire dans la mesure où votre horloge biologique est "déréglée". Le traitement dépend du type spécifique de trouble du rythme circadien et peut inclure l'ajustement des heures de coucher et de lever, l'utilisation de mélatonine à un moment approprié et la luminothérapie.

Ronflement

Essayez ces conseils :

  • Dormez sur le côté.

  • Ne buvez pas et ne fumez pas.

  • Évitez les somnifères et autres sédatifs.

  • Les bandelettes nasales que vous collez sur l'extérieur de votre nez maintiennent vos narines ouvertes pour laisser passer plus d'air.

  • Votre dentiste peut vous équiper d'un protège-dents qui maintient votre mâchoire et votre langue en avant pour garder votre gorge ouverte.

  • Si vous êtes en surpoids, travaillez à la perte de poids.

  • Obtenez un traitement médical pour toute allergie ou obstruction nasale que vous pourriez avoir.

Apnée du sommeil

Lorsque vous souffrez d'apnée du sommeil, vous arrêtez brièvement de respirer plusieurs fois par nuit. Perdre du poids supplémentaire peut améliorer la situation. Évitez également l'alcool et les somnifères.

Demandez à votre médecin si vous avez besoin d'un appareil CPAP. (Avec la CPAP, vous portez un masque pendant votre sommeil, qui augmente la pression de l'air dans votre gorge. Vos voies respiratoires sont ainsi plus ouvertes, ce qui vous permet de mieux dormir. Vous devrez vous rendre dans un laboratoire du sommeil pour obtenir une prescription de CPAP et un suivi. Il existe d'autres appareils PAP, comme la BiPAP, qui offre deux niveaux de pression d'air, et la VPAP, qui offre différents niveaux de pression d'air.

Pour certaines personnes, il est utile de porter un appareil dentaire qui maintient la mâchoire inférieure en avant pendant le sommeil.

Pour d'autres, un dispositif implanté appelé Inspire est désormais disponible. Ce dispositif, appelé stimulateur des voies aériennes supérieures, fournit une légère stimulation aux nerfs qui contrôlent les muscles des voies aériennes, ce qui permet de les maintenir ouvertes. Il existe également plusieurs types de chirurgie disponibles pour l'apnée du sommeil.

Narcolepsie

Les personnes atteintes de narcolepsie s'endorment quand elles ne le veulent pas. Faire des siestes programmées peut aider, comme par exemple faire une sieste avant des événements importants.

Votre médecin peut également vous prescrire un médicament pour vous aider à rester éveillé et traiter la perte soudaine de contrôle musculaire au réveil.

Syndrome des jambes sans repos

Réduire la caféine peut aider. Tout comme prendre un bain chaud ou se relaxer avant de se coucher. Des packs chauds ou froids sur vos jambes peuvent vous soulager. Les suppléments de fer peuvent être bénéfiques en cas de carence en fer.

Les médicaments sur ordonnance qui peuvent aider comprennent :

  • carbidopa-levodopa (Sinemet)

  • clonazépam (Klonopin)

  • gabapentine enacarbil (Horizant)

  • gabapentine (Neurontin)

  • pramipexole (Mirapex)

  • prégabaline (Lyrica)

  • rotigotine (Neupro)

  • ropinirole (Requip)

Ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires, parlez donc des avantages et des inconvénients avec votre médecin.

Cauchemars et terreurs nocturnes

Si votre enfant fait un cauchemar ou une terreur nocturne, réconfortez-le. S'il fait souvent ces rêves ou s'ils sont graves, parlez-en au médecin de votre enfant.

Grossesse et sommeil

Il est normal de ne pas bien dormir pendant la grossesse. Faites des siestes l'après-midi, buvez du lait chaud ou détendez-vous dans un bain tiède (pas chaud) avant de vous coucher. Faire de l'exercice pendant la journée devrait également vous aider. Consultez votre médecin avant de commencer un programme d'exercices.

Vous serez peut-être plus à l'aise en dormant sur un côté, avec un oreiller soutenant votre tête et votre abdomen, et un autre oreiller entre vos genoux. Il est préférable de dormir sur le côté gauche car cela augmente la quantité de sang et de nutriments qui atteignent le bébé.

Si vous êtes enceinte, ne prenez jamais de somnifères ou de remèdes à base de plantes sans en parler d'abord à votre médecin.

Âge

Les modifications du rythme de sommeil font partie du processus normal de vieillissement et ne sont pas nécessairement associées à un trouble du sommeil. Il est important de maintenir une bonne hygiène du sommeil

L'exercice physique aide à mieux dormir à tout âge.

Les personnes âgées qui ne dorment pas bien la nuit peuvent trouver utile de faire des siestes l'après-midi. Ne faites pas trop de siestes, car vous aurez plus de mal à dormir la nuit.

Sortez à la lumière du soleil pendant la journée, surtout le matin.

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