Le calcinosis cutis est une affection caractérisée par le dépôt de sels de calcium dans la peau. Elle peut survenir pour diverses raisons, et se présente souvent différemment selon les cas.
À propos de la calcinose cutis
La calcinose cutis se produit lorsque le calcium s'accumule dans la peau, les muscles, les tendons, le tissu conjonctif et le tissu sous-cutané la couche la plus interne de votre peau qui contient de la graisse. Il existe cinq types de calcinosis cutis, notamment :
-
Dystrophique
-
Métastatique
-
Idiopathique
-
Iatrogène
-
Calciphylaxie
Dystrophique. Il s'agit de la cause la plus fréquente de calcinose cutis. Les personnes atteintes de ce type ont des taux de phosphore et de calcium normaux, mais souffrent d'une maladie ou d'une blessure sous-jacente qui endommage la peau. Les cellules mourantes libèrent des protéines qui fixent le phosphate et provoquent des dépôts de calcium. Ces maladies sous-jacentes comprennent :
-
Maladie mixte du tissu conjonctif (MCTD)
-
Lupus
-
Sclérose systémique ou sclérodermie
-
Dermatomyosite ?
-
Syndrome de Sjögren
-
Ehlers-Danlos
-
Syndrome de Werner
-
Polyarthrite rhumatoïde
-
Blessure
-
Brûlures ?
Métastatique. Ce type est causé par des taux sanguins élevés de calcium et de phosphore. Cela peut être causé par :
-
Une maladie rénale chronique
-
Intoxication à la vitamine D
-
Manger de grandes quantités d'aliments riches en calcium
-
Prise de quantités excessives d'antiacides
-
Sarcoïdose
-
Hyperparathyroïdie
Idiopathique. Ce type de maladie n'a pas de cause claire. Dans cette condition, vous pourriez avoir des taux de calcium et de phosphore normaux, aucune lésion tissulaire ou cutanée, et aucune maladie auto-immune. Certaines conditions spécifiques relèvent de ce type, notamment :
-
Calcinose tumorale familiale (tumeurs calciques autour des articulations) chez des adolescents en bonne santé ?
-
Nodules calcifiés sous-épidermiques (bosses blanches sur le cuir chevelu, le visage et les paupières).
-
Calcination scrotale (nodules de calcium sur le scrotum).
La calcinose cutis idiopathique se manifeste souvent chez les adolescents et les enfants. Certains enfants naissent avec ces bosses sur le cuir chevelu et le visage. ?
Iatrogène. La calcification iatrogène se produit lorsqu'on vous administre un médicament ou une solution de phosphate de calcium. Il s'agit généralement du résultat accidentel d'une procédure ou d'un traitement. Il peut s'agir de :
-
Chlorure de calcium ou gluconate de calcium par voie intraveineuse pour le traitement de la tuberculose.
-
Contact avec la pâte de chlorure de calcium dans les tests qui utilisent des électrodes.
-
Transplantation d'organes
-
Solutions contenant du calcium ou du phosphate
Calciphylaxie. Ce type survient en cas de dialyse rénale et de maladie rénale chronique. Les vaisseaux sanguins de la peau deviennent durcis par des dépôts de calcium. ?
La calciphylaxie peut également être causée par des infections.
Symptômes de la calcinose cutis
La calcinose cutis se présente généralement comme des bosses sur la peau. Celles-ci peuvent apparaître lentement au fil du temps et ne présenter aucun autre symptôme, ou bien elles peuvent apparaître soudainement et être graves. Elles peuvent être de la couleur de la peau ou blanches et dures ou molles. Certaines peuvent laisser échapper un liquide blanc et être très douloureuses.
Selon le type de calcinosis cutis, ces lésions peuvent apparaître à différents endroits de votre corps. Parmi les endroits les plus courants, citons :
-
Coudes
-
Doigts
-
Genoux
-
Avant-bras
-
Fesses
-
Sous les plaies du lupus
-
Autour des articulations
-
Visage
-
Cuir chevelu
-
Paupières
Bien que ces lésions puissent ne pas présenter de symptômes, elles peuvent parfois causer d'autres problèmes, notamment :
-
des difficultés à marcher ou à se déplacer
-
Un handicap ?
-
Ulcères de la peau
-
Rigidité musculaire ou tendineuse
-
Déformation de l'articulation
-
Perte de mouvement
-
Douleur
Traitement de la Calcinose Cutis
La raison pour laquelle vous souffrez de calcinosis cutis n'est pas encore bien comprise, aussi le traitement de cette affection peut être difficile. Votre médecin pourrait vous donner des médicaments ou utiliser des traitements chirurgicaux, notamment :
-
Les anticoagulants, comme la warfarine
-
Antibiotiques, comme la ceftriaxone et la minocycline.
-
Traitement par plasma sanguin ( immunoglobine intraveineuse).
-
Les inhibiteurs calciques, comme le diltiazem ?
-
Bisphosphonates
-
Les médicaments pour les reins, comme le probénécide.
-
Les antiacides, comme l'hydroxyde d'aluminium
-
Thiosulfate de sodium topique
-
Anti-douleurs
-
Corticostéroïdes
-
Anti-inflammatoires non stéroïdiens
-
Médicaments biologiques
-
Ablation chirurgicale
-
Suppression au laser de dioxyde de carbone
Ces traitements dépendront du type de calcinosis cutis dont vous souffrez et de certains de vos symptômes. Les petites lésions qui ont tendance à se situer dans une seule zone peuvent être traitées par chirurgie ou laser, mais les lésions qui affectent tout votre système peuvent nécessiter des médicaments. ?
Votre médecin peut également vous suggérer des changements de mode de vie qui contribuent à augmenter le flux sanguin dans votre corps, notamment :
-
Arrêtez de fumer.
-
Diminuez votre stress.
-
Limitez votre exposition au froid.
-
Protégez votre peau du soleil.
-
Évitez les blessures ou les dommages à la peau.
Il arrive aussi que la calcinose cutis disparaisse d'elle-même sans traitement.
Risques de la calcinose cutis et traitement
La calcinose cutis peut entraîner des problèmes de :
-
articulations ?
-
Déformations ?
-
Gonflement
-
Infection ?
-
Ulcères de la peau
-
Douleur
Certains des médicaments suggérés peuvent avoir des effets secondaires qui vous rendent plus malade ou causent des problèmes de santé plus graves comme des problèmes rénaux.
L'utilisation de l'ablation chirurgicale ou de l'ablation au laser peut également endommager ou causer des blessures à la peau. Cela peut provoquer la repousse de vos lésions. Parmi les autres risques, citons la lenteur de la cicatrisation et l'infection. ?
Le calcinosis cutis peut être difficile à gérer et à traiter car il n'existe pas de traitement unique qui fonctionne pour tout le monde. Des approches individuelles doivent être utilisées.
Parfois, un traitement inapproprié pour une maladie auto-immune du tissu conjonctif peut entraîner une calcinose cutis. Votre médecin peut vous suggérer de suivre un traitement précoce et agressif avec des médicaments qui suppriment votre système immunitaire afin de réduire ce risque ?
Si vous avez des lésions sur votre peau ou autour de vos articulations, parlez-en à votre médecin pour écarter la possibilité d'une calcinose cutis. ?
