Il existe un type de kyste que vous pouvez avoir à la base du coccyx. Il s'agit d'un kyste pilonidal, qui peut s'infecter et se remplir de pus. Une fois infecté, le terme technique est abcès pilonidal, et il peut être douloureux.
Il ressemble à un gros bouton situé au bas du coccyx. Il est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. Il survient généralement plus souvent chez les jeunes.
Les personnes qui sont souvent assises, comme les camionneurs, ont plus de chances d'en souffrir.
Ils peuvent être traités. Si votre kyste devient un problème, votre médecin peut le drainer ou le retirer par une intervention chirurgicale.
Quelles sont les causes d'un kyste pilonidal ?
La plupart des médecins pensent que les poils incarnés sont à l'origine de nombre d'entre eux. Pilonidal signifie "nid de poils", et les médecins trouvent parfois des follicules pileux à l'intérieur du kyste.
Une autre théorie veut que les kystes pilonidaux apparaissent après un traumatisme subi par cette région du corps.
Pendant la Seconde Guerre mondiale, plus de 80 000 soldats ont eu des kystes pilonidaux qui les ont conduits à l'hôpital. Les gens pensaient que ces kystes étaient dus à l'irritation causée par la conduite de Jeeps cahoteuses. Pendant un certain temps, cette affection a été appelée "maladie de la Jeep".
Vous êtes plus susceptible d'en avoir un si vous êtes né avec une petite fossette dans la peau entre vos fesses. Cette fossette a tendance à s'infecter, bien que les médecins ne sachent pas exactement pourquoi.
Parmi les autres facteurs de risque, citons ? l'obésité, une pilosité importante, le manque d'exercice, la position assise prolongée et la transpiration excessive.
Symptômes
Les symptômes d'un kyste pilonidal sont notamment :
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Douleur, rougeur et gonflement au bas de la colonne vertébrale.
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Du pus ou du sang s'en écoule
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Mauvaise odeur du pus
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Sensibilité au toucher
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Fièvre
Leur taille peut varier. La vôtre peut être une petite fossette ou recouvrir une zone large et douloureuse.
Quand dois-je appeler un médecin ?
Un kyste pilonidal est un abcès ou un furoncle. Le traitement peut comprendre des antibiotiques, des compresses chaudes et un traitement topique avec des crèmes dépilatoires. Dans les cas les plus graves, il doit être drainé, ou incisé, pour guérir. Comme pour les autres furoncles, les antibiotiques ne suffisent pas à les guérir.
Si vous présentez l'un de ces symptômes, appelez votre médecin.
Diagnostic
Votre médecin peut diagnostiquer un kyste pilonidal par un examen physique et en vous posant des questions à ce sujet. Parmi les choses qu'il peut vous demander :
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Quand avez-vous ressenti les premiers symptômes ?
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Avez-vous déjà eu ce problème auparavant ?
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Avez-vous eu de la fièvre ?
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Quels sont les médicaments ou les compléments que vous prenez ?
Que puis-je faire pour me sentir mieux ?
Au début de l'infection d'un kyste pilonidal, la rougeur, le gonflement et la douleur peuvent ne pas être trop importants. Certaines choses que vous pourriez essayer :
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Pour soulager la douleur, trempez vous dans une baignoire d'eau chaude. Parfois, votre kyste peut s'ouvrir et se drainer tout seul de cette façon.
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Prenez des analgésiques en vente libre, mais suivez... les instructions de dosage.
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Maintenez le kyste et la zone autour de celui-ci propres et secs.
Traitements
Les antibiotiques ne guérissent pas un kyste pilonidal. Mais les médecins disposent d'un nombre illimité de procédures qu'ils peuvent essayer. Voici quelques options :
Incision et drainage : C'est la méthode privilégiée pour un premier kyste pilonidal. Votre médecin pratique une incision dans le kyste et le draine. Il enlève les follicules pileux, laisse la plaie ouverte et recouvre l'espace avec de la gaze.
Avantage -- Il s'agit d'une procédure simple réalisée sous anesthésie locale, ce qui signifie que seule la zone autour du kyste est engourdie.
Inconvénient -- Vous devez changer la gaze souvent jusqu'à ce que le kyste guérisse, ce qui peut prendre jusqu'à 3 semaines.
Marsupialisation : Dans cette procédure, votre médecin fait une incision et draine le kyste, en retirant le pus et les cheveux qui se trouvent à l'intérieur. Il coud les bords de l'incision aux bords de la plaie pour former une poche.
Avantages -- Il s'agit d'une chirurgie ambulatoire sous anesthésie locale. Elle permet également au médecin de pratiquer une incision plus petite et moins profonde, de sorte que vous n'avez pas besoin d'enlever et de remettre de la gaze chaque jour.
Inconvénients -- Il faut environ 6 semaines pour guérir et il faut un médecin spécialement formé à cette technique.
Incision, drainage, fermeture de la plaie : Dans cette technique, le kyste est drainé, mais il n'est pas laissé ouvert.
Avantage -- Vous n'avez pas besoin de mettre de la gaze car votre médecin ferme complètement la plaie juste après l'opération.
Inconvénients -- Vous êtes plus susceptible d'avoir d'autres problèmes avec le kyste par la suite. Il est plus difficile d'enlever la totalité du kyste avec cette méthode. Elle est généralement pratiquée dans une salle d'opération avec un chirurgien spécialement formé.'
Les autres procédures chirurgicales comprennent l'excision complète du kyste et de la paroi du kyste ainsi que des trajets du sinus pilonidal, l'utilisation de colle de fibrine et le prélèvement (carottage) uniquement des tissus malades et du kyste avec des biopsies à l'emporte-pièce.
Après la chirurgie
Suivez toutes les instructions de vos médecins concernant les soins à domicile, en particulier si vous devez retirer et emballer la gaze. Autres conseils :
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Essayez de garder la zone propre.
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Vérifiez les signes d'une nouvelle infection, comme une rougeur, du pus ou une douleur.
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Respectez vos rendez-vous de suivi avec votre médecin pour qu'il puisse voir comment votre kyste guérit.
Une guérison complète est possible, mais n'oubliez pas qu'un kyste pilonidal peut réapparaître même si vous en avez subi une ablation chirurgicale.
