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Transpirez-vous plus que d'autres personnes ? Une séance d'entraînement de cinq minutes sur le tapis roulant vous laisse-t-il trempé ? Vous essuyez votre main avant chaque poignée de main ?
À tout le moins, la transpiration excessive est une source de tracas. Mais parfois, une forte transpiration est le signe d'un problème de santé.
"Il n'est pas toujours facile pour le commun des mortels de faire la différence", explique Benjamin Barankin, MD, dermatologue à Toronto et membre de l'Académie américaine de dermatologie.
La transpiration excessive, ou hyperhidrose, peut être le signe d'un problème de thyroïde, de diabète ou d'une infection. La transpiration excessive est également plus fréquente chez les personnes en surpoids ou en mauvaise forme physique.
La bonne nouvelle est que la plupart des cas de transpiration excessive sont inoffensifs. Si votre transpiration excessive vous inquiète, voici des informations qui vous aideront à décider si vous devez consulter un médecin pour obtenir un diagnostic médical.
Qu'est-ce qu'une transpiration excessive ?
Si vous transpirez simplement plus que d'autres personnes lorsqu'il fait chaud ou que vous faites un effort, ce n'est généralement pas un signe de problème. La transpiration est une réaction normale lorsque votre corps travaille plus fort et a besoin de se refroidir.
"Il existe des variations naturelles dans la façon dont les gens transpirent, tout comme il existe des variations dans d'autres fonctions corporelles", explique Dee Anna Glaser, médecin, vice-présidente du département de dermatologie de l'université de Saint-Louis et présidente de l'International Hyperhidrosis Society. "Certaines personnes commencent à transpirer plus facilement que d'autres".
La véritable transpiration excessive va au-delà du besoin physique normal de transpirer. Si vous souffrez d'hyperhidrose, vous pouvez transpirer abondamment sans raison -- lorsque cela n'est pas approprié aux circonstances.
"Disons que la température est douce, que vous n'êtes pas anxieux, que vous n'avez pas de fièvre et que vous êtes simplement en train de regarder un film en famille", explique le Dr Glaser. "Si vous êtes assis là à transpirer abondamment, ce n'est pas normal". Barankin précise qu'il existe deux types fondamentaux de transpiration excessive : l'hyperhidrose localisée et l'hyperhidrose généralisée.
Transpiration localisée : Hyperhidrose focale primaire
La cause la plus fréquente de transpiration excessive est appelée hyperhidrose focale primaire. Cette forme d'hyperhidrose touche environ 1 à 3 % de la population, et débute généralement dans l'enfance ou l'adolescence.
L'hyperhidrose focale primaire ne provoque pas de maladie. En fait, vous transpirez simplement de façon excessive. Bien qu'il s'agisse d'un état pathologique, ce n'est pas le signe d'une maladie ou d'une interaction médicamenteuse. Les personnes qui en sont atteintes sont par ailleurs en bonne santé.
Les symptômes de l'hyperhidrose focale primaire sont assez spécifiques. Elle est dite focale ou localisée parce qu'elle ne touche que des parties spécifiques du corps, comme les aisselles, l'aine, la tête, le visage, les mains ou les pieds. Les symptômes ont également tendance à être symétriques, c'est-à-dire qu'ils se manifestent de la même manière des deux côtés.
Pourquoi cela se produit-il ? Les experts ne sont pas sûrs, mais l'hyperhidrose focale primaire semble provenir d'un dysfonctionnement mineur du système nerveux. Certaines données indiquent qu'elle pourrait être héréditaire.
Bien que l'hyperhidrose focale primaire ne présente pas de risque médical, elle peut causer des problèmes dans votre vie. "L'hyperhidrose focale primaire peut vraiment nuire à votre qualité de vie", explique le Dr Glaser.
Certaines personnes sont simplement incommodées par une transpiration excessive. D'autres sont tellement gênées qu'elles limitent leur vie sociale et professionnelle de manière néfaste.
Transpiration généralisée : Hyperhidrose générale secondaire
Cette forme moins courante d'hyperhidrose entraîne une transpiration sur tout le corps -- et pas seulement sur les mains ou les pieds. L'hyperhidrose générale secondaire est également plus grave sur le plan médical. On l'appelle secondaire parce qu'elle est causée par quelque chose d'autre, comme un problème de santé sous-jacent.
Un signe révélateur de l'hyperhidrose secondaire est une transpiration excessive et généralisée la nuit.
Qu'est-ce qui peut déclencher une hyperhidrose générale secondaire ? Il existe de nombreuses possibilités, notamment un certain nombre de pathologies et de maladies différentes. Il s'agit notamment :
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Ménopause
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Grossesse
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Problèmes de thyroïde
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Diabète
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Alcoolisme
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Maladies infectieuses comme la tuberculose
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La maladie de Parkinson
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Polyarthrite rhumatoïde
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Accident vasculaire cérébral
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Insuffisance cardiaque
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Cancers comme la leucémie et le lymphome
Qu'en est-il de l'anxiété ? Les personnes anxieuses -- ou souffrant réellement de troubles anxieux -- peuvent transpirer plus que les autres. Mais les experts affirment que la transpiration anxieuse n'est pas la même chose que l'hyperhidrose. (Chez certaines personnes, toutefois, les deux affections peuvent se manifester en même temps).
Les médicaments peuvent également provoquer une transpiration excessive générale. Les médicaments qui peuvent provoquer la transpiration comprennent :
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Certains médicaments psychiatriques
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Certains médicaments pour la pression artérielle
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Certains médicaments contre la sécheresse buccale
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Certains antibiotiques
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Certains compléments alimentaires
Transpiration excessive : Signes que vous devez consulter un médecin
Devriez-vous consulter un médecin au sujet de votre transpiration excessive ? Oui, si vous présentez les symptômes suivants :
Sueurs nocturnes :
si vous vous réveillez avec des sueurs froides ou si vous trouvez que votre taie d'oreiller et vos draps sont humides le matin.
Transpiration généralisée :
si vous transpirez sur tout le corps, et pas seulement de la tête, du visage, des aisselles, de l'aine, des mains ou des pieds.
Transpiration asymétrique
: si vous remarquez que vous ne transpirez que d'un côté de votre corps, comme une aisselle.
Des changements soudains :
si votre transpiration s'est soudainement aggravée.
Apparition tardive :
si vous développez une transpiration excessive lorsque vous êtes d'âge moyen ou plus âgé. L'hyperhidrose focale primaire, plus courante, débute généralement chez les adolescents et les jeunes adultes.
Symptômes après un changement de médicament :
si une poussée de transpiration excessive a commencé après le début de la prise d'un nouveau médicament.
Transpiration accompagnée d'autres symptômes
, comme la fatigue, l'insomnie, l'augmentation de la soif, l'augmentation des mictions ou la toux.
Même si vous ne présentez pas ces symptômes, si la transpiration excessive vous dérange ou interfère avec votre vie, parlez-en à votre médecin. N'oubliez pas d'apporter la liste de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre et les suppléments. Votre médecin voudra peut-être vérifier vos médicaments et effectuer quelques tests.
Traitement de la transpiration excessive
Bien qu'il n'existe pas de remède à l'hyperhidrose focale primaire, il existe des moyens d'aider à contrôler les symptômes. Il s'agit notamment :
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Anti-transpirants .
Des sprays, lotions et roll-ons spéciaux en vente libre ou sur ordonnance peuvent aider à contrôler les symptômes.
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Iontophorèse.
Ce traitement utilise des impulsions électriques de faible intensité pour désactiver temporairement les glandes sudoripares.
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Médicaments.
Certains médicaments peuvent empêcher les glandes sudoripares de se mettre en action.
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Botox.
Les injections de Botox peuvent empêcher temporairement les nerfs de déclencher une transpiration excessive. Il est approuvé pour le traitement de la transpiration excessive des aisselles.
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Chirurgie.
Une approche consiste à couper un nerf dans la poitrine qui déclenche une transpiration excessive. Une autre consiste à enlever chirurgicalement une partie des glandes sudoripares.
L'hyperhidrose secondaire peut souvent être traitée également, bien que la bonne approche dépende de l'affection qui la provoque.
Par exemple, l'hyperhidrose causée par une thyroïde hyperactive peut être résolue en traitant la thyroïde avec des médicaments ou une chirurgie. La transpiration excessive causée par le diabète peut disparaître une fois que les niveaux de glucose sont contrôlés. Si un médicament est à l'origine de votre transpiration excessive, votre médecin peut être en mesure de vous en prescrire un autre.
Parfois, la cause sous-jacente de l'hyperhidrose ne peut être guérie. Il se peut aussi que vous ayez vraiment besoin d'un médicament dont l'effet secondaire est la transpiration excessive.
Toutefois, si c'est le cas, il y a encore des choses à faire, dit le Dr Glaser. "Nous essayons de traiter le symptôme même si nous ne pouvons pas guérir la maladie sous-jacente", explique Mme Glaser. Selon elle, bon nombre des traitements utilisés pour l'hyperhidrose focale primaire fonctionnent très bien dans ce cas. Il s'agit notamment des traitements topiques, des médicaments oraux et du Botox.
Se faire aider en cas de transpiration excessive
Selon les experts, la transpiration excessive est un phénomène que les gens ne prennent pas assez au sérieux. Beaucoup ignorent leurs symptômes pendant des mois, des années, et parfois des décennies. C'est une mauvaise idée pour plusieurs raisons.
Tout d'abord, cela peut avoir de graves conséquences sur la santé. "La transpiration excessive peut être le signe d'un grave problème de santé sous-jacent", explique le Dr Glaser. "Se faire diagnostiquer et traiter le plus tôt possible peut vraiment faire la différence".
Deuxièmement, même lorsque la transpiration excessive n'est pas le signe d'un problème médical plus grave, il peut être crucial d'obtenir l'aide d'un expert.
"Beaucoup de gens ne se rendent pas compte de l'impact de leurs symptômes", dit Mme Glaser. Au lycée, ils se couvrent de plusieurs couches et évitent les soirées dansantes. À l'âge adulte, ils évitent les rendez-vous galants ou les rencontres après le travail. Au fil du temps, ils dressent des barrières entre eux et les autres. Mais avec un traitement, tout cela peut changer.
"Nous disposons de traitements qui fonctionnent vraiment", affirme le Dr Glaser. "Ils peuvent améliorer considérablement votre vie professionnelle, votre vie personnelle et votre estime de soi." Barankin est d'accord. "Pour de nombreuses personnes atteintes d'hyperhidrose, le traitement change la vie", dit-il au médecin. "Ils sont tellement reconnaissants. Ce sont probablement les patients les plus heureux que je vois."
