Les droits en matière de procréation comprennent votre capacité juridique à décider quand et si vous avez un enfant. Vous pouvez également entendre parler d'autonomie reproductive. Cela signifie que vous avez le pouvoir de la loi de vous protéger et de vous donner le droit de faire vos propres choix en matière de contrôle des naissances, de grossesse et de procréation.
L'avortement, y compris l'accès à des procédures légales et sûres pour mettre fin à une grossesse, est un droit reproductif, mais il en existe d'autres. Vos droits reproductifs incluent l'accès à :
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à l'éducation sexuelle
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Planification familiale
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Contrôle des naissances (contraception), y compris la contraception d'urgence.
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Reproduction assistée
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La stérilisation, ou contrôle permanent des naissances. Cela comprend :
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Femmes:ligature des trompes de Fallope -- fermeture de vos trompes de Fallope, ce qui empêche les ovules de rencontrer les spermatozoïdes.
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Hommes : Vasectomie -- fermeture des tubes qui transportent les spermatozoïdes des testicules vers le pénis.
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Contrôle des naissances, éducation sexuelle ou avortement pour les mineurs sans le consentement des parents ou des tuteurs.
Pourquoi les droits reproductifs sont importants
Les droits reproductifs sont importants car ils permettent à tous d'accéder à des soins de santé reproductive sûrs.
Si vos droits sont restreints, vous pourriez ne pas être en mesure de prendre vos propres décisions concernant la grossesse ou le contrôle des naissances. Cela pourrait conduire à :
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Des grossesses non désirées, souvent dues à un viol ou à un inceste.
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Complications de la grossesse pouvant entraîner le décès de la mère.
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VIH
Dans le passé, certaines femmes, comme les femmes noires, les femmes à faible revenu et les femmes amérindiennes, n'avaient pas les mêmes droits reproductifs que les autres femmes. Certaines étaient obligées de se faire stériliser. Aujourd'hui encore, les femmes bénéficiant de Medicaid ou de programmes de traitement de la toxicomanie peuvent avoir des options limitées en matière de contrôle des naissances.
Les défenseurs des droits reproductifs s'efforcent de faire adopter des lois qui permettent l'égalité d'accès à tous ces services de santé pour les personnes, quels que soient leur sexe, leur race, leur origine ethnique, leurs croyances religieuses, leur niveau de revenu et leur statut juridique - y compris les personnes en prison ou les immigrants sans papiers.
Sexe
Les droits reproductifs ne s'appliquent pas seulement aux femmes, mais aussi aux hommes et aux personnes de tous les genres.
Près d'un quart des hommes sont sexuellement actifs à l'âge de 15 ans, ce qui les expose à des grossesses non planifiées ou à des maladies sexuellement transmissibles (MST) comme la gonorrhée ou la chlamydia, qui pourraient les rendre incapables d'engendrer des enfants.
Les droits reproductifs des hommes incluent l'accès à des services de soins de santé tels que :
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Conseils sur le contrôle des naissances
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Planification familiale
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Prévention, dépistage et traitement des MST
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Traitements et conseils en matière d'infertilité
Ils peuvent également inclure une vasectomie. Après cette procédure, les hommes peuvent avoir des rapports sexuels et éjaculer, mais il n'y a pas de sperme dans le sperme. C'est une forme de contrôle des naissances efficace à 99%.
Votre droit de subir une vasectomie peut dépendre de votre âge, de votre assurance et de votre lieu de résidence : Dans certains endroits, vous devez avoir au moins 21 ans pour consentir à une vasectomie, en fonction de votre assurance.
Mais dans certains États, vous pouvez subir une vasectomie à 18 ans si vous avez une assurance privée, si vous êtes en service actif dans l'armée, si vous êtes marié ou si vous vivez indépendamment de vos parents. Si vous bénéficiez de Medicaid, vous devez avoir au moins 21 ans pour subir une vasectomie.
Âge
L'âge est souvent un facteur dans vos droits reproductifs. Depuis 1977, la loi fédérale américaine donne aux mineurs le droit d'obtenir un contrôle des naissances sans le consentement des parents. Certains États permettent à toute personne âgée de 12 à 17 ans d'avoir un accès égal aux tests de grossesse, aux soins prénataux et aux tests et traitements pour les MST sans le consentement des parents. Mais certains États n'autorisent que les mineures déjà enceintes, mariées ou ayant des enfants à accéder à ces services.
Les hommes peuvent être sexuellement actifs ou avoir des relations sexuelles avant l'âge de 18 ans. Les jeunes hommes peuvent avoir besoin d'avoir accès à des préservatifs, à des conseils sur la manière de les utiliser pour éviter les grossesses et les IST, à des conseils sur d'autres formes de contraception, à des tests et traitements pour les IST ou à des tests de grossesse.
Accès aux soins
Même récemment, on rapporte que des femmes en prison ont été contraintes de subir une ligature des trompes, ou une stérilisation. Ces chirurgies peuvent ne pas avoir été médicalement nécessaires mais ont rendu les femmes incapables de tomber enceintes.
La race et le niveau socio-économique des femmes peuvent également affecter leurs droits reproductifs :
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Les femmes qui sont noires, latines ou amérindiennes peuvent être deux fois plus susceptibles de subir une stérilisation que les femmes blanches.
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Les femmes qui bénéficient de Medicaid peuvent être 1,4 fois plus susceptibles de se voir proposer la stérilisation comme méthode de contrôle des naissances que les femmes ayant une assurance privée.
Pourquoi ? Son pas clair, mais certaines études montrent que les médecins semblent offrir des options de contrôle des naissances différentes aux femmes en fonction de leur race ou de leur couverture d'assurance.
Quels sont les droits reproductifs disponibles ?
Les droits reproductifs sont différents dans chaque État en ce qui concerne l'accès à l'avortement, au contrôle des naissances et aux autres traitements de santé reproductive. En voici un rapide aperçu :
Contrôle des naissances : Depuis l'entrée en vigueur de la loi sur les soins abordables en 2014, tous les assureurs santé doivent désormais couvrir gratuitement les méthodes de contrôle des naissances et les conseils approuvés par la FDA dans les 50 États.
Mais il existe des exceptions. Les organisations religieuses privées qui offrent une assurance santé à leurs employés peuvent exclure la couverture du contrôle des naissances dans ces politiques. Certains États ont supprimé les pilules contraceptives d'urgence (Plan B) de leur plan d'extension de la planification familiale Medicaid ou autorisent les pharmaciens à refuser de délivrer ces médicaments.
Stérilisation : En vertu de la loi sur les soins abordables, les procédures de stérilisation pour les femmes doivent être couvertes par les régimes d'assurance maladie privés, mais pas les vasectomies pour les hommes. Certains États ont adopté des lois qui obligent les assurances privées à couvrir la vasectomie.
Medicaid, qui est une assurance maladie publique financée par le gouvernement fédéral, couvre la stérilisation pour les femmes, mais pas pour les hommes. Pourtant, la plupart des États ont étendu la couverture de Medicaid pour inclure les vasectomies. Mais les fonds fédéraux ne permettent pas la stérilisation des femmes de moins de 21 ans. Toutes les femmes doivent signer un formulaire de consentement éclairé au moins 30 jours avant leur opération.
L'avortement : Bien que l'avortement soit légal aux États-Unis depuis la décision de la Cour suprême de 1973 dans l'affaire Roe v. Wade, chaque État a des lois différentes sur l'avortement. Elles changent rapidement, il est donc difficile d'obtenir un décompte exact état par état, mais les restrictions courantes incluent :
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L'obligation de faire appel à un médecin agréé pour pratiquer des avortements
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Attendre l'avortement, généralement 24 heures, le temps de recevoir des conseils.
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Autoriser les prestataires de soins de santé individuels à refuser de pratiquer des avortements.
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Autoriser les établissements de santé à refuser de pratiquer des avortements.
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Autoriser les institutions religieuses ou privées à refuser de pratiquer des avortements.
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Interdire les avortements après un certain moment de la grossesse, généralement lorsque le fœtus est considéré comme suffisamment âgé pour être viable, ou pour vivre en dehors de l'utérus de la mère. Dans de nombreux États, ce seuil est de 20 semaines. Dans certains, il est de 24 semaines. La plupart des États font des exceptions si la vie ou la santé de la mère est en danger.
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Exiger qu'un parent participe à la prise de décision lorsqu'une mineure veut avorter.
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Exiger que l'un ou les deux parents de la mineure consentent à un avortement.
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Exiger qu'un ou les deux parents soient informés si une mineure se fait avorter.
Reproduction assistée ou traitements de fertilité : Bien que vous ayez le droit de décider que vous voulez avoir des enfants, aucune loi ne dit que le gouvernement américain ou votre assureur doit payer les traitements de fertilité. Ceux-ci peuvent être coûteux et ne sont souvent pas couverts par les assurances. En raison du coût élevé de ces procédures, seules 24 % des personnes qui ont besoin de ces traitements y ont accès.
Depuis les années 1980, un certain nombre d'États ont adopté des lois obligeant les assureurs à offrir des polices qui couvrent les traitements de fertilité, ou à couvrir ces traitements. Les restrictions sont nombreuses : Certains États bloquent la couverture de la fécondation in vitro (FIV). D'autres permettent aux assureurs de ne pas couvrir les médicaments qui améliorent spécifiquement la fertilité.
