Le comportement et la réponse sexuels sont guidés par un mélange compliqué d'environnement, de psychologie et d'éléments physiques... Les recherches montrent qu'environ 66 % de toutes les femmes ont des préoccupations sexuelles, notamment :
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Manque de désir (33%)
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Absence de plaisir dans les contacts sexuels (20 %)
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Douleur lors de la pénétration vaginale (15%)
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Problèmes d'excitation (18 % à 48 %)
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Problèmes pour atteindre l'orgasme (46%)
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Absence totale d'orgasme (15 % à 24 %)
Il peut être très difficile de déterminer ce qui affecte votre capacité à profiter de votre sexualité. Cela peut demander de la patience de votre part, de celle de votre partenaire et de celle de votre médecin. Les dysfonctionnements sexuels peuvent affecter les deux sexes.
Les principales catégories de dysfonctionnement sexuel chez les femmes sont :
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Un désir sexuel inhibé ou hypoactif : un désintérêt pour les contacts sexuels ou une absence totale de désir sexuel.
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Trouble de l'excitation sexuelle féminine : incapacité à s'exciter, y compris l'absence de sentiments érotiques et de signes physiques d'excitation, tels que l'érection des mamelons, la lubrification vaginale et les modifications du flux sanguin vers les lèvres, le clitoris et le vagin.
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Trouble orgasmique féminin : incapacité à avoir un orgasme (paroxysme sexuel) malgré la capacité à s'exciter sexuellement et malgré une stimulation sexuelle adéquate.
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Dyspareunie : douleur lors des rapports ou des tentatives de rapports sexuels.
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Vaginisme : trouble dans lequel les muscles entourant l'entrée du vagin se spasment de manière incontrôlée, rendant la pénétration vaginale et/ou les rapports sexuels douloureux et extrêmement difficiles ou impossibles.
Quelles sont les causes des problèmes sexuels chez les femmes ?
La réponse sexuelle étant très complexe, les causes de dysfonctionnement sexuel sont nombreuses.
Des informations erronées ou de mauvaises techniques contribuent aux problèmes sexuels. Seule une femme sur trois environ atteint?un orgasme régulièrement par le seul rapport sexuel, sans stimulation supplémentaire du clitoris. Environ 10 % des femmes n'atteignent jamais l'orgasme. Mais il est possible, et même courant, d'avoir une vie sexuelle agréable sans orgasme.
Les facteurs environnementaux peuvent interférer avec votre vie sexuelle. Vous pouvez avoir du mal à avoir des rapports sexuels s'il n'y a pas d'endroit sûr et privé pour vous détendre ou si vous êtes fatigué par une vie professionnelle et personnelle trop chargée. Les parents peuvent avoir du mal à jongler entre l'intimité et les exigences et la présence de leurs enfants... Les complications liées aux "rapports sexuels protégés" et les effets psychologiques de la discrimination peuvent susciter des angoisses chez les femmes lesbiennes.
Votre fonctionnement sexuel peut être affecté par des conditions médicales telles que :
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l'hypertension artérielle
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Diabète
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Maladie rénale
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Sclérose en plaques ou lésion de la moelle épinière
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Maladie thyroïdienne et autres troubles hormonaux
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Alcoolisme
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Les conséquences de la radiothérapie sur le cancer
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Toute autre affection provoquant une fatigue et un affaiblissement.
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Ménopause prématurée ou ablation des ovaires.
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Médicaments
La douleur pendant les rapports sexuels (dyspareunie) peut résulter de :
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Des kystes ovariens douloureux
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Douleur ou spasme des muscles vaginaux
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Douleur chronique sans cause connue (vulvodynie) qui affecte la vulve, qui comprend les organes sexuels externes de la femme.
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Infections pelviennes
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Endométriose
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Prolapsus utérin ou vésical
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Lubrification vaginale inadéquate qui peut survenir avec la ménopause ou avec le manque de préliminaires.
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Affections cutanées de la vulve et du vagin appelées lichen scléreux.
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Un vagin anormalement formé (en raison d'une anomalie congénitale, d'une cicatrice due à une réparation après l'accouchement ou de lésions dues aux radiations).
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Un diaphragme contraceptif mal ajusté.
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Une réaction allergique à certains préservatifs ou aux gelées ou mousses spermicides.
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Peurs ou anxiété
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Une combinaison d'une ou plusieurs des conditions ci-dessus.
Une variété de médicaments et de drogues peuvent interférer avec le fonctionnement sexuel, notamment :
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Alcool
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Médicaments pour traiter l'hypertension artérielle
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Médicaments contre la douleur
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Sédatifs
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Certains antidépresseurs
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Médicaments antipsychotiques
La psychologie... peut jouer un rôle, notamment si votre problème est le manque de désir ou l'incapacité à être excité. Vous pouvez avoir du mal à apprécier une relation sexuelle si :
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Vous êtes soumis à un stress important .
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Votre relation est troublée.
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Vous avez des antécédents de rencontres sexuelles traumatisantes.
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Vous avez été élevé dans une famille où les tabous sexuels étaient stricts.
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Vous avez une mauvaise image de votre corps.
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Vous avez peur de tomber enceinte ou de contracter une maladie sexuellement transmissible.
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Vous avez des sentiments négatifs (notamment la culpabilité, la colère, la peur et une faible estime de soi).
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Vous souffrez d'un trouble de l'anxiété.
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Vous êtes déprimé.
Quand faut-il se faire aider en cas de dysfonctionnement sexuel ?
Appelez votre médecin au sujet de vos problèmes sexuels si :
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Le sexe est devenu un problème entre vous et votre partenaire.
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Vous n'avez aucun désir de contact sexuel.
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Vous êtes incapable d'être excité sexuellement ou d'avoir un orgasme, que ce soit un fait nouveau ou un problème de longue date.
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Vous avez des douleurs lors des rapports sexuels ou de la pénétration vaginale.
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Vous êtes incapable de participer à des rapports sexuels ou à une pénétration vaginale parce que vous avez des spasmes musculaires involontaires autour du vagin.
Votre médecin doit vous écouter attentivement lorsque vous décrivez votre problème, passer en revue les médicaments et les substances que vous utilisez, et déterminer si vos difficultés sont récentes ou anciennes. Il doit comprendre ce que vous savez de votre corps et de la sexualité. Vous devez également lui parler de votre relation avec votre partenaire, de vos antécédents sexuels, de tout traumatisme et de tout autre stress ou préoccupation qui pourrait nuire à votre capacité de répondre sexuellement. Bien que ces sujets puissent sembler extraordinairement privés, ils doivent être abordés pour évaluer correctement les dysfonctionnements sexuels et vous aider à avoir une vie sexuelle plus satisfaisante.
Vous subirez probablement un examen physique approfondi, y compris un examen pelvien, et des analyses sanguines de base ?
La reconnaissance et le traitement des problèmes sexuels féminins est un domaine relativement nouveau. Il peut y avoir une grande différence entre l'expertise des prestataires et le confort personnel pour aborder ces questions.
Quels sont les traitements des problèmes sexuels chez les femmes ?
Une fois que vous et votre médecin aurez déterminé l'origine de vos problèmes sexuels, vous pourrez trouver le traitement adéquat.
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Conditions sous-jacentes. Se faire traiter pour une infection afin de se débarrasser des douleurs associées. Un meilleur contrôle du diabète, des problèmes de thyroïde, des troubles rénaux et de l'hypertension artérielle peut faire disparaître les problèmes de fonctionnement sexuel. Vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour traiter d'autres sources de douleur, comme un prolapsus de l'organe, une cicatrice, une endométriose ou des adhérences pelviennes.
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Hormones . Après la ménopause, l'hormonothérapie peut aider à résoudre un certain nombre de problèmes, notamment la sécheresse vaginale, la baisse de libido et l'incapacité à avoir un orgasme. Votre médecin peut vous faire essayer une crème ou des pilules contenant des œstrogènes et éventuellement de la testostérone.
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Thérapie physique. Les exercices de Kegel visant à améliorer le tonus des muscles vaginaux peuvent contribuer à améliorer la réactivité et le plaisir sexuels. Vous serrez les muscles qui arrêtent l'écoulement de l'urine, en tenant pendant environ 5 à 10 secondes, puis vous vous détendez. Vous ferez trois séries de 10 à 15 contractions par jour.
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Psychothérapie. Si des problèmes psychologiques ou émotionnels sont à l'origine de vos problèmes sexuels, vous aurez peut-être besoin de l'aide d'un thérapeute. Ils peuvent vous aider à apprendre à vous détendre, à prendre conscience de vos sentiments à l'égard du sexe, et à éliminer la culpabilité et la peur du rejet. Ils peuvent également vous apprendre à mieux communiquer avec votre partenaire sur ce que vous voulez sexuellement, et à résoudre les conflits sous-jacents.
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La thérapie sexuelle. Cette thérapie spécialisée peut vous apprendre à apprécier le sexe sans les sentiments négatifs que vous pouvez y associer. Vous apprendrez des exercices de relaxation, de préliminaires prolongés et de masturbation, et vous vous orienterez progressivement vers le rapport sexuel avec votre partenaire.
