Lorsque vous avez une flexibilité cireuse, vos membres peuvent résister un peu lorsqu'un médecin essaie de les bouger. Puis vos muscles se relâchent lentement, comme lorsque vous pliez une bougie chaude. Vous gardez généralement la nouvelle position. Par exemple, si le médecin soulève un de vos bras ou une de vos jambes, vous resterez dans cette position pendant un certain temps. C'est ce qu'on appelle la catalepsie.
La souplesse cireuse est l'un des symptômes les moins courants de la catatonie. Il s'agit d'un état qui peut rendre difficile le fait de bouger et de parler. Les symptômes de la catatonie sont le plus souvent liés à la schizophrénie. Mais ce n'est qu'une des nombreuses causes. Vous pouvez en souffrir si vous avez un autre problème de santé ou une maladie mentale grave, comme le trouble bipolaire.
Votre état peut être léger ou grave. Cela aura une incidence sur la difficulté à bouger vos membres et sur la durée pendant laquelle vous pourrez rester dans certaines positions. La souplesse cireuse répond généralement rapidement au traitement. Il est important de consulter immédiatement votre médecin si vous en êtes atteint. Les symptômes de la catatonie peuvent mettre votre vie en danger lorsqu'ils ne sont pas traités.
Symptômes
La souplesse cireuse survient généralement avec d'autres signes de catatonie, tels que :
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Mutisme, lorsque vous ne parlez pas beaucoup ou pas du tout.
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Stupéfaction, lorsque vous ne réagissez pas à votre environnement, même à la douleur.
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Négativisme, lorsque vous résistez fortement à ce que quelqu'un d'autre bouge votre corps.
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Posture, lorsque vous bougez et maintenez cette position pendant un certain temps.
Si vous avez du mal à bouger, vous êtes plus susceptible de :
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Ne pas manger suffisamment
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Contracter des infections
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Être déshydraté
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Avoir des problèmes musculaires
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Avoir des problèmes de cœur et de pression artérielle
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Avoir des escarres
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Avoir des caillots sanguins
C'est pourquoi il est important de consulter un médecin immédiatement si vous avez des symptômes.
Qui est à risque ?
Il n'existe pas de chiffres exacts sur le nombre de personnes atteintes de flexibilité cireuse ou de catatonie. C'est en partie parce que les symptômes peuvent être diagnostiqués comme autre chose. En dehors de la schizophrénie, les conditions les plus courantes liées à la catatonie sont :
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trouble bipolaire
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Autisme
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Troubles auto-immuns tels que le lupus
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Troubles neurologiques tels que la maladie de Parkinson
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Encéphalite, une infection ou une inflammation du cerveau.
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Troubles métaboliques tels que la maladie de Wilson
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Transplantations hépatiques ou rénales
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Retrait de médicaments
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Psychose induite par les médicaments
Quelles en sont les causes ?
Les experts ne savent pas exactement pourquoi la flexibilité cireuse se produit. Mais ils pensent que les symptômes catatoniques sont causés par un problème avec certaines substances chimiques dans votre cerveau. Il s'agit notamment de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA-A) et du glutamate.
Certains scanners cérébraux montrent que les personnes atteintes de catatonie ont des problèmes dans la zone qui contrôle les mouvements musculaires. Vos gènes et votre système immunitaire peuvent également jouer un rôle. Mais d'autres recherches sont nécessaires pour en avoir le cœur net.
Diagnostic
Un médecin vous fera passer un examen physique pour vérifier la présence d'une souplesse cireuse. Il vous tendra le bras, puis vous demandera de vous détendre. Il cherche à déterminer la résistance de vos muscles et la vitesse à laquelle votre bras retombe lorsqu'il le relâche. Ils rechercheront également d'autres symptômes de la catatonie.
Votre médecin verra si quelque chose d'autre qui ressemble à la catatonie est en cause. Vous devrez peut-être passer un test appelé électroencéphalogramme (EEG). Il mesure l'activité électrique dans votre cerveau.
Traitement
Il existe des moyens sûrs, rapides et efficaces pour aller mieux. La première chose que fera votre médecin sera de vous donner un sédatif appelé benzodiazépine. C'est un médicament anti-anxiété. Le lorazépam est le plus souvent utilisé. Votre médecin peut vous le mettre sous la langue ou vous faire une injection.
Si vous ne vous sentez pas mieux au bout de 4 à 5 jours, votre médecin peut essayer la thérapie électroconvulsive (TEC). Il placera des électrodes des deux côtés de votre tête. Puis ils enverront de brèves impulsions électriques dans ton cerveau. Vous serez endormi(e) pendant tout ce temps, ce qui ne vous fera pas mal. Il est prouvé que la flexibilité cireuse peut répondre plus rapidement à l'ECT que les autres symptômes de la catatonie.
Les experts étudient d'autres options de traitement, notamment :
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Des médicaments pour dormir.Le zolpidem est souvent prescrit.
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Antagonistes des récepteurs NMDA (amantadine/memantine). Ces médicaments agissent sur les substances chimiques du cerveau.
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La stimulation magnétique transcrânienne répétitive. Il s'agit d'utiliser des impulsions magnétiques pour stimuler les cellules nerveuses de votre cerveau afin de soulager les symptômes de la dépression.
Les médecins ne recommandent pas de traiter la flexibilité cireuse avec des médicaments antipsychotiques. Si vous avez besoin d'un médicament antipsychotique pour gérer la schizophrénie ou un autre trouble de l'humeur, votre médecin peut vous en retirer jusqu'à ce que votre catatonie disparaisse.