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Comment gérer les effets secondaires des médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde ?

Les médicaments pour votre polyarthrite rhumatoïde peuvent avoir des effets secondaires, mais il existe des mesures que vous pouvez prendre pour les gérer. Que vous ayez des nausées, des éruptions cutanées ou que vous preniez quelques kilos, des changements dans votre alimentation et votre mode de vie peuvent vous aider. Votre médecin peut également ajuster votre traitement pour vous soulager.

Comment se renseigner sur les effets secondaires de votre médicament ?

Lorsque vous recevez une nouvelle ordonnance, parlez à votre médecin ou à votre pharmacien de ce à quoi vous devez vous attendre. Quelques questions à poser sur les effets secondaires :

  • Quels sont ceux qui sont courants pour mon médicament ?

  • Est-ce que je les aurai tout de suite ou plus tard ?

  • Les problèmes s'amélioreront-ils avec le temps ?

  • Que puis-je faire pour les gérer ?

  • Certains d'entre eux sont-ils sérieux ?

  • Est-ce que je peux boire de l'alcool ou être enceinte pendant que je prends ce médicament ?

Consultez également la notice de votre ordonnance, qui énumère les effets secondaires possibles. Gardez cependant à l'esprit que vous pouvez ne pas présenter tous ou la plupart de ces problèmes.

La notice ou l'étiquette du flacon de votre médicament vous propose également des conseils de base à suivre qui peuvent vous aider à prévenir les effets secondaires. Par exemple, elle peut vous indiquer de prendre vos pilules avec de la nourriture pour ne pas avoir de nausées.

AINS

Ce qu'ils font : Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) soulagent vos douleurs et inflammations articulaires. Ils comprennent :

  • Ibuprofène

  • Naproxen

  • Aspirine

  • Diclofenac

  • Kétoprofène

  • Celecoxib

Effets secondaires courants : Bien que la plupart des personnes ne ressentent que des effets secondaires légers lorsqu'elles prennent ces médicaments, les AINS autres que le célécoxib peuvent provoquer des maux d'estomac, des brûlures d'estomac, voire un ulcère. Les AINS autres que l'aspirine peuvent augmenter votre risque de maladie cardiaque, de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.

Ce que vous pouvez faire : Pour les problèmes d'estomac, prenez votre médicament après un repas ou avec un antiacide. Limitez la quantité d'alcool que vous consommez. Si cela ne vous aide pas, votre médecin peut vous prescrire un autre médicament pour diminuer l'acidité de l'estomac ou vous faire passer au célécoxib.

Effets secondaires graves : Si vous ressentez une douleur intense ou si vous avez des selles noires ou sanguinolentes, cela pourrait être le signe d'un saignement à l'intérieur de votre corps. De l'urticaire, une éruption cutanée, des étourdissements ou une vision floue pourraient signifier que vous avez une réaction allergique grave à votre médicament. Ne prenez pas une autre dose et appelez votre médecin.

Stéroïdes

Ce qu'ils font : Ils atténuent l'inflammation, le gonflement et la douleur. Vous pouvez les prendre en cure si vous avez une poussée de PR. Les stéroïdes comprennent :

  • Prednisone

  • Hydrocortisone

  • Méthylprednisolone

  • Dexaméthasone

Effets secondaires courants : Vous pourriez faire de l'hypertension artérielle, prendre du poids ou avoir des changements d'humeur et des problèmes de sommeil. Faites également attention aux nausées ou aux douleurs d'estomac, au glaucome ou aux cataractes, et à l'accumulation de liquide dans vos jambes. Les autres effets secondaires sont :

  • Faiblesse des os ou ostéoporose

  • Ecchymoses

  • Glycémie élevée

  • Risque accru d'infections

  • Pression artérielle élevée

Vous êtes plus susceptible d'avoir des effets secondaires à des doses plus élevées ou si vous prenez des stéroïdes pendant une période plus longue.

Ce que vous pouvez faire : Si vous fumez, arrêtez. Adoptez une alimentation saine et moins salée, et faites régulièrement de l'exercice. Cela vous aidera à contrôler votre poids et à renforcer vos os et vos muscles. Les suppléments de calcium ou les aliments comme le yogourt aident à protéger vos os.

Si les stéroïdes dérangent votre estomac, prenez-les avec un repas complet ou un antiacide.

Faites-vous examiner les yeux pour vérifier s'il y a un glaucome ou des cataractes, faites-vous vacciner contre la grippe chaque année et faites-vous examiner pour surveiller votre tension artérielle et votre glycémie. Si vous avez du mal à dormir, demandez à votre médecin si vous pouvez prendre votre dose complète le matin.

Effets secondaires graves : Une forte fièvre, une toux avec du mucus, une miction douloureuse ou des furoncles sur la peau peuvent être le signe d'une infection. Appelez le 911 ou votre médecin immédiatement.

Si vous avez des douleurs à la hanche mais que votre PR n'affecte pas votre hanche, vos stéroïdes pourraient avoir endommagé votre os. Informez-en votre médecin.

DMARDs

Ce qu'ils font : Les antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD) traitent votre inflammation, votre douleur et votre gonflement. Ils apportent également des modifications à votre système immunitaire - la défense de votre organisme contre les microbes - pour aider à ralentir les effets de la PR.

Le méthotrexate est le premier traitement de la PR que la plupart des gens prennent. Les autres DMARDs comprennent :

  • Azathioprine

  • Hydroxychloroquine

  • Leflunomide

  • Sulfasalazine

  • Cyclosporine

Effets secondaires courants : Certains éléments que vous pourriez remarquer sont des nausées et des vomissements. Vous pourriez également être à risque de saignement à l'intérieur de votre corps, d'infection, de plaies dans votre bouche et de malformations congénitales si vous êtes enceinte.

Le méthotrexate peut nuire au fonctionnement de votre foie. L'hydroxychloroquine peut endommager la rétine de votre oeil. La sulfasalazine peut donner un aspect orange à votre sueur, vos larmes ou votre urine, et rendre votre peau plus sensible à la lumière du soleil.

Ce que vous pouvez faire : Prenez le méthotrexate et les autres DMARD après les repas pour ne pas avoir de nausées.

Si vous prenez du méthotrexate, ne buvez pas d'alcool. Prenez des suppléments d'acide folique pour soulager les nausées, les lésions buccales et les problèmes de foie. Votre médecin testera votre foie lors des examens de contrôle.

Vous pourrez peut-être passer au méthotrexate injectable si les pilules vous gênent l'estomac. Utilisez une méthode de contraception et prévoyez une grossesse.

Faites-vous examiner régulièrement les yeux si vous êtes sous hydroxychloroquine. Buvez beaucoup d'eau et utilisez un écran solaire ou couvrez-vous si vous prenez de la sulfasalazine.

Effets secondaires graves : Appelez immédiatement votre médecin si vous voyez des signes d'infection. Faites-vous examiner si vous voyez du sang dans vos gencives ou votre urine, des taches violettes sur vos jambes, des selles noires ou sanglantes, une éruption cutanée, des yeux ou une peau jaunes, ou si vous avez de la difficulté à respirer, des étourdissements ou une fatigue inhabituelle...

Produits biologiques

Ce qu'ils font : Les médicaments biologiques arrêtent l'inflammation de la PR. Ils ciblent votre système immunitaire, le ralentissent et bloquent son attaque contre vos articulations et vos organes.

Les médicaments biologiques pour la PR comprennent :

  • Abatacept

  • Adalimumab

  • Anakinra

  • Certolizumab pegol

  • Etanercept

  • Golimumab

  • Infliximab

  • Rituximab

  • Tofacitinib

  • Tocilizumab

Effets secondaires fréquents : Vous pouvez avoir des infections, des maux de tête, des nausées, une rougeur autour du site d'injection ou des réactions allergiques.

Si vous prenez ces médicaments en perfusion, vous pouvez avoir des nausées ou des vomissements, une pression artérielle basse, des réactions cutanées ou des difficultés à respirer.

Les effets secondaires moins fréquents comprennent :

  • Problèmes de vision

  • Engourdissement ou picotements

  • Éruption cutanée sur le visage ou sensibilité au soleil

  • Mains ou chevilles enflées

  • Essoufflement

  • Insuffisance cardiaque

  • Infections graves

Ce que vous pouvez faire : Appuyez un linge frais sur le site de votre injection ou mettez une crème stéroïde sur votre peau pour atténuer une réaction à cet endroit.

Lavez-vous souvent les mains et évitez les endroits bondés pour réduire le risque d'infections. Ne partagez pas les tasses ou les ustensiles. Évitez les aliments crus comme les huîtres.

Appliquez une compresse froide sur votre tête pour soulager les maux de tête. Sirotez de l'eau fraîche, grignotez un biscuit ou allongez-vous dans une pièce fraîche et sombre pour soulager les nausées.

Effets secondaires graves : Appelez immédiatement votre médecin si vous remarquez des signes d'infection. Obtenez immédiatement de l'aide médicale si vous avez des frissons, un essoufflement, une rougeur, une éruption cutanée, un gonflement des lèvres ou des mains, ou des démangeaisons. Ce sont les signes d'une réaction allergique grave.

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