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Polyarthrite rhumatoïde et rhumatisme psoriasique : comment faire la différence ?

La polyarthrite rhumatoïde (PR) et le rhumatisme psoriasique (RP) sont tous deux des maladies qui endommagent les articulations, provoquant gonflement, raideur et douleur. Ce sont toutes deux des maladies auto-immunes, ce qui signifie que votre système immunitaire attaque par erreur les parties saines de votre corps. Elles peuvent également endommager des organes tels que la peau, les yeux et les vaisseaux sanguins.

Mais la PR et le PsA diffèrent sur des points essentiels. Vous aurez probablement l'une ou l'autre de ces maladies, mais pas les deux. Les mêmes médicaments ont tendance à agir à la fois sur la PR et le PsA.

Comment la PR et le psA vous affectent-ils ?

Lorsque vous souffrez de PR, votre système immunitaire s'attaque à la muqueuse des tissus qui entourent vos articulations. Celles-ci gonflent et deviennent douloureuses. Avec le temps, elles peuvent être endommagées et déformées.

Dans le cas du psA, votre système immunitaire attaque et endommage non seulement vos articulations, mais aussi votre peau. Il pousse votre organisme à fabriquer trop de cellules cutanées, ce qui entraîne le psoriasis, une affection cutanée qui touche souvent les personnes atteintes de PsA.

Quelles sont les causes de la PR et du PsA ?

La PR est héréditaire. Si vous avez un parent proche atteint de la maladie, vos chances de l'avoir sont plus élevées. Les femmes sont plus susceptibles que les hommes d'être atteintes de PR. Généralement, les symptômes se manifestent entre 40 et 60 ans.

Le psA est également héréditaire. Certains gènes peuvent être liés à cette maladie. Par rapport à la PR, le psa débute souvent entre 30 et 50 ans.

Les chercheurs ne savent pas exactement ce qui déclenche ces deux types d'arthrite. Mais ils pensent que cela provient probablement d'un mélange de gènes et d'autres facteurs, notamment les hormones et les infections bactériennes ou virales qui peuvent mettre le système immunitaire en surrégime.

Symptômes de la PR et du PsA

La PR et le PsA provoquent tous deux un gonflement, une raideur et une douleur des articulations. Bien que les deux pathologies affectent les articulations des doigts et des orteils, elles le font de manière légèrement différente. Et chacune d'entre elles peut également provoquer d'autres symptômes.

La polyarthrite rhumatoïde :

  • Commence souvent dans les petites articulations, comme celles des doigts et des orteils ;... avec le temps, elle peut aussi toucher d'autres articulations, comme les poignets, les genoux, les hanches et les chevilles.

  • Se manifeste généralement sur les mêmes articulations des deux côtés de votre corps (comme l'index gauche et l'index droit) ; cela... signifie qu'elle est symétrique.

  • Rend souvent les articulations plus rigides le matin.

  • Peut entraîner de la fatigue, une faible fièvre et une perte de poids.

Rhumatisme psoriasique :

  • Peut affecter les articulations du dos et du bassin en plus de celles des doigts et des orteils.

  • Ne touche souvent qu'un seul côté du corps ; cela signifie qu'elle est asymétrique.

  • Provoque parfois des douleurs au pied, notamment sur la plante du pied ou à l'arrière du talon.

  • Peut faire gonfler vos doigts comme des saucisses.

  • Peut rendre vos ongles poreux et écaillés

  • Tendance à affecter les enthèses, zones où les tendons ou les ligaments s'attachent aux os.

Avec ces deux affections, vous aurez probablement des moments où vos symptômes s'aggraveront. C'est ce qu'on appelle des poussées. Entre ces poussées, il y a des périodes sans symptômes appelées rémissions.

Comment la PR et le PsA sont-ils diagnostiqués ?

Comme ces deux affections présentent des symptômes similaires, il est important d'obtenir un diagnostic précis auprès d'un rhumatologue. Un test sanguin du facteur rhumatoïde (FR) est un moyen pour votre médecin de savoir de quelle maladie vous souffrez. Le FR est une protéine présente chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde. Les personnes atteintes de psa n'en sont généralement pas atteintes. Les tests sanguins recherchant d'autres anticorps, tels que les anti-CCP ? peuvent également aider à différencier les deux maladies.

Une autre façon de le savoir est d'examiner votre peau et vos ongles. Si vous présentez des plaques squameuses sur votre peau, des piqûres et des écailles sur vos ongles, ou les deux, vous êtes atteint de psoriasis.

Une fois que vous êtes atteint de la maladie depuis un certain temps, des radiographies peuvent également permettre de distinguer les deux affections.

Il est possible de souffrir à la fois de PR et de PsA, mais c'est rare. Si vous avez les deux, de nombreux traitements, y compris certains médicaments, fonctionnent pour les deux maladies.

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