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Affections pouvant accompagner la PR

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une affection douloureuse de longue durée dans laquelle le système immunitaire attaque les tissus de l'organisme. Elle peut provoquer une inflammation qui gonfle et déforme vos articulations et use les os.

La PR affecte tout votre corps. Outre vos articulations, elle peut également endommager votre peau, vos yeux, vos poumons, votre cœur, vos vaisseaux sanguins, etc.

Certaines personnes souffrent également d'autres maladies en plus de la PR. Voici un aperçu de certaines des affections qui peuvent se manifester.

Yeux

Par ailleurs, les médicaments qui soulagent l'inflammation et la douleur et ralentissent l'aggravation de l'AR peuvent également provoquer des affections oculaires comme le glaucome et les cataractes et, dans de rares cas, des modifications pigmentaires qui entraînent une perte de vision. Si vous prenez de l'hydroxychloroquine ou un corticostéroïde, veillez à consulter votre ophtalmologiste au moins une fois par an.

Les autres affections oculaires observées dans la PR sont l'épisclérite (inflammation de l'épisclère, le revêtement extérieur des parois de l'œil) et la sclérite (inflammation de la sclère, le blanc de l'œil).

Le cœur et les vaisseaux sanguins

La PR peut augmenter le risque de durcissement et d'obstruction des artères, ainsi que de gonflement et d'irritation de la fine paroi qui entoure votre cœur.

Lorsque vous êtes atteint de PR, votre risque de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral augmente. Ces affections surviennent lorsque la plaque des vaisseaux sanguins endommagés par la PR se détache et bloque d'autres vaisseaux.

La PR peut également provoquer des problèmes de valves cardiaques, des nodules sur le cœur, une insuffisance cardiaque et une fibrillation auriculaire (AFib).

Une étude menée sur 10 ans à Taïwan montre également que les personnes atteintes de PR sont plus susceptibles de souffrir d'une thrombose veineuse profonde (TVP) ou d'une embolie pulmonaire (EP), deux types dangereux de caillots sanguins. Les raisons de ce risque accru ne sont pas claires.

Syndrome du canal carpien

L'inflammation due à la PR peut affecter la doublure autour des tendons de votre poignet. Elle exerce une pression sur le nerf qui va de votre avant-bras à votre poignet et à votre main (nerf médian).

Si cela se produit, vous pouvez ressentir des picotements, un engourdissement ou une faiblesse - les symptômes du syndrome du canal carpien. Les médicaments qui combattent l'inflammation peuvent aider à calmer la douleur.

Ostéoporose

Cette maladie d'amincissement des os peut résulter d'une inflammation à long terme due à la PR. Les recherches montrent que les personnes âgées qui souffrent d'ostéoporose depuis longtemps sont également plus susceptibles de souffrir de PR. Les exercices de port de poids, un régime alimentaire nutritif et les médicaments sont tous des traitements de l'ostéoporose. Dans le cas de la PR, vous devrez peut-être choisir des types d'exercices de mise en charge qui ne sont pas à fort impact, comme la marche, la randonnée, la natation ou l'aquagym.

Dépression

Les personnes atteintes de PR sont plus susceptibles de souffrir de dépression. Il peut y avoir plusieurs raisons à cela, notamment le stress lié à la gestion d'une maladie chronique qui peut être douloureuse et affecter votre vie quotidienne. Connaissez les signes de la dépression et demandez de l'aide à votre médecin ou à un conseiller agréé. Les symptômes de la dépression comprennent :

  • Sentiment de tristesse ou de dévalorisation

  • Perte d'intérêt pour les choses que vous aimez habituellement

  • Problèmes de sommeil (dormir trop ou avoir des difficultés à dormir)

  • Faible énergie

  • Changements de poids

  • Pensées de suicide (de l'aide est disponible 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 en appelant le service national de prévention du suicide au 800-273-8255).

Le traitement de la dépression peut inclure une thérapie, des médicaments et un changement de mode de vie.

Foie et reins

Le problème ici ne vient pas entièrement de la PR elle-même, mais des effets secondaires du traitement dus à la prise de certains médicaments pendant une longue période. Les médicaments de la PR qui causent le plus souvent des problèmes de santé sont :

  • Acétaminophène

  • Cyclosporine

  • Méthotrexate

  • AINS

Votre médecin examinera votre foie et vos reins pour s'assurer de leur bon fonctionnement.

Poumons

Chez pas moins de 80 % des personnes atteintes de PR, les poumons sont affectés à un certain degré, mais généralement pas assez pour provoquer des symptômes. Ce n'est pas fréquent, mais si elle est grave et durable, cela peut entraîner des problèmes respiratoires et une maladie appelée fibrose pulmonaire, qui s'aggrave avec le temps. Bien qu'il n'y ait pas de remède, les traitements tels que les médicaments, l'oxygénothérapie et les conseils peuvent ralentir la maladie.

Problèmes gastro-intestinaux

Ce n'est pas courant, mais certaines personnes atteintes de PR ont également une autre maladie auto-immune. Il s'agit notamment des maladies inflammatoires de l'intestin (MICI) : La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Les chercheurs étudient toujours ce lien.

Il se peut aussi que vous ayez des problèmes gastro-intestinaux à cause d'un médicament que vous prenez pour la maladie de Crohn ou à cause d'une infection.

Peau

La PR peut provoquer des nodules rhumatoïdes, qui sont des grosseurs juste sous la peau. Elles sont de la même couleur que le reste de votre peau et leur taille peut varier.

Diabète de type 1

Les scientifiques ont mis le doigt sur un gène qui augmente les chances de souffrir de diabète de type 1 ainsi que de PR. Les personnes atteintes d'autres types de diabète pourraient aussi avoir la PR, et vice versa, mais le risque ne semble pas être plus élevé que pour les autres personnes.

Cancer

Certaines recherches montrent que les personnes atteintes de PR sont légèrement plus susceptibles de développer certains types de cancers, comme le lymphome, que les personnes non atteintes de PR. Son pas clair si le risque est lié à l'utilisation à long terme de certains médicaments ou à la PR elle-même.

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