Le psoriasis a de nombreux imitateurs, mais la dermatite séborrhéique en est un qui s'en rapproche beaucoup. En effet, ces deux affections peuvent provoquer des plaques rouges, squameuses et enflammées sur votre peau.
Comment distinguer la dermatite séborrhéique du psoriasis ?
Pour différencier les deux, vous devrez examiner de près les différences entre ces patchs, ou plaques. Le psoriasis se présente d'abord sous la forme d'une peau rugueuse, rouge et squameuse, puis se transforme en écailles épaisses, généralement de couleur argentée, sur le dessus de ces zones. Ces plaques apparaissent souvent sur le cuir chevelu. Vous pouvez également en avoir sur le torse, les membres, les mains et les pieds.
Les plaques de dermatite séborrhéique sont plus susceptibles de varier en couleur. Elles peuvent avoir un aspect jaune blanchâtre, rouge ou brun. Elles ont également tendance à être grasses ou huileuses au toucher (cette affection tire son nom des glandes sébacées, ou huileuses, de la peau). Cette forme de dermatite, ou inflammation de la peau, se manifeste le plus souvent sur le cuir chevelu, sur les parties grasses du visage (comme les plis autour du nez ou dans les oreilles et les sourcils), ainsi que sur le haut de la poitrine et le dos. Il s'agit en fait de pellicules 2.0. Les pellicules simples ne provoquent que des flocons, pas d'inflammation et sont uniquement présentes sur le cuir chevelu.
Il est difficile de déterminer de quelle affection il s'agit lorsque les plaques rouges et squameuses se trouvent uniquement sur le cuir chevelu, sans aucun autre indice. Il est également possible de souffrir des deux affections en même temps. C'est ce qu'on appelle le sébopsoriasis, qui peut laisser des squames blanches et argentées.
Comment les deux affections sont similaires et différentes
Les similitudes . La dermatite séborrhéique et le psoriasis ont tendance à être des affections qui durent toute la vie. Elles peuvent aussi avoir un impact émotionnel, surtout lorsque les plaques sont très visibles. Ces deux affections peuvent souvent être prises en charge. Le psoriasis nécessite généralement des médicaments plus puissants que la dermatite séborrhéique.
Les deux peuvent également présenter des poussées. Cela se produit lorsque vous êtes exposé à certains facteurs déclencheurs qui vous sont propres, comme le temps ou le stress.
Aucune des deux affections n'est contagieuse. Vous ne pouvez pas les transmettre à quelqu'un ou les obtenir de quelqu'un. Mais ces deux maladies peuvent être héréditaires. Le fait d'en avoir une (ou les deux) peut donc être inscrit dans vos gènes.
Les différences. Le psoriasis est une maladie auto-immune. Cela signifie que votre système immunitaire envoie des messages erronés et que votre organisme réagit en faisant pousser trop rapidement les cellules de la peau.
Les plaques de psoriasis provoquent des démangeaisons comme la dermatite séborrhéique, mais elles peuvent aussi être douloureuses. Environ un tiers des personnes atteintes de psoriasis développent une forme d'arthrite à mesure que la maladie s'aggrave.
Les écailles des plaques de psoriasis sont plus épaisses que celles de la dermatite séborrhéique, avec des bords plus définis. Leur couleur est plus proche de l'argent que du blanc ou du jaune des écailles de la dermatite séborrhéique.
Quelles sont les causes de ces affections ?
La cause exacte de la dermatite séborrhéique n'est pas claire, mais elle est probablement le résultat de choses comme :
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Trop de Malassezia, une levure commune que l'on trouve sur la peau de tout le monde.
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Trop d'androgènes, un groupe d'hormones communes.
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Une production trop importante d'huile
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Des antécédents familiaux de dermatite
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Des antécédents personnels de psoriasis, d'acné ou de rosacée (entre autres affections cutanées).
Il est également difficile de déterminer exactement pourquoi une personne souffre de psoriasis. Comme pour les autres maladies auto-immunes, c'est probablement une combinaison des gènes avec lesquels vous êtes né et des choses dans le monde qui vous entoure qui déclenchent la maladie. Ces déclencheurs comprennent les infections, une blessure à la peau, le tabac, l'alcool et même le stress.
Quels sont les symptômes de la dermatite séborrhéique et du psoriasis ?
En général, les symptômes de la dermatite séborrhéique comprennent des démangeaisons, une peau rouge ou enflammée et une desquamation. Mais ils peuvent varier en fonction de l'endroit où la dermatite se produit :
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Sur le cuir chevelu : des squames blanches qui démangent et qui s'écaillent (chez les bébés, les squames sont plus jaunes).
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Sur les côtés du visage et le long des bords des paupières : taches roses à rouges avec des écailles.
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Sur les joues : follicules pileux enflammés.
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Sur la poitrine et le long de la ligne des cheveux : plaques squameuses de forme ovale ou annulaire.
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Dans les plis et les creux du corps : peau rouge
Le psoriasis varie d'une personne à l'autre. Il peut provoquer de petites plaques ou des zones étendues. Les symptômes typiques sont :
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Des zones rouges de la peau, souvent recouvertes d'écailles épaisses.
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Des fissures dans la peau qui peuvent saigner
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Démangeaisons
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Brûlure
Le psoriasis peut également affecter vos ongles. Ils peuvent devenir plus épais et présenter des fosses ou des crêtes. Si vous souffrez de rhumatisme psoriasique, les articulations seront raides et auront l'air gonflées.
Comment les maladies sont diagnostiquées
Les médecins utilisent certaines des mêmes étapes pour diagnostiquer de nombreuses affections cutanées, y compris ces deux-là. Ils vous interrogeront sur votre état de santé et examineront votre peau, votre cuir chevelu et toute autre zone affectée. Ils peuvent prélever un petit échantillon de peau pour l'examiner au microscope. Cela peut permettre d'exclure d'autres affections. S'il s'agit de psoriasis, cela aidera à déterminer de quel type vous êtes atteint.
Il peut être difficile de distinguer le psoriasis du cuir chevelu de la dermatite séborrhéique. Des microscopes plus récents et plus puissants peuvent montrer des différences dans la forme des écailles. L'observation des modifications des tissus cutanés peut également aider à déterminer avec précision de quelle affection il s'agit.
Si vous pensez avoir une dermatite séborrhéique ou un psoriasis
Si vous avez une éruption cutanée qui ne disparaît pas ou qui s'aggrave, appelez votre médecin pour obtenir le bon diagnostic et le bon traitement. Bien que ces affections soient quelque peu similaires, ce qui fonctionne pour l'une peut ne pas aider l'autre. C'est particulièrement vrai pour le psoriasis sévère.
