De nombreuses personnes atteintes de psoriasis léger peuvent contrôler leurs symptômes avec des traitements légers, comme les crèmes pour la peau et la luminothérapie. Mais si vous souffrez de psoriasis grave, votre médecin peut vous recommander de prendre des médicaments pour :
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Plaques sur de grandes parties de votre corps
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Plaques dans des zones inconfortables comme les mains, les pieds, le visage ou les organes génitaux.
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Psoriasis pustuleux ou érythrodermique
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Arthrite psoriasique
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Psoriasis qui ne s'améliore pas avec des traitements plus légers.
Les médicaments pour le psoriasis sévère sont appelés traitements systémiques. Il s'agit de médicaments que vous prenez par voie orale ou par injection et qui ciblent votre système immunitaire pour contrôler les symptômes du psoriasis.
Lorsque votre médecin vous recommande ce type de traitement, pensez à poser ces questions pour savoir à quoi vous attendre.
Quels sont les effets secondaires de ce médicament ?
Votre médecin s'efforcera de trouver un traitement efficace avec le moins d'effets secondaires possible. Mais il est utile de savoir comment ces médicaments peuvent vous affecter.
Les traitements systémiques désactivent votre système immunitaire afin de réduire l'inflammation à l'origine du psoriasis. Pour cette raison, ils peuvent avoir des effets secondaires graves. Par exemple, le méthotrexate peut, à la longue, entraîner des lésions hépatiques et des problèmes sanguins. Les médicaments biologiques (médicaments fabriqués à partir de substances présentes dans des organismes vivants, qui ciblent votre système immunitaire) peuvent augmenter vos risques d'infections dangereuses. Certains médicaments contre le psoriasis peuvent également augmenter le risque de malformations congénitales si vous êtes enceinte ; vous devriez donc en parler à votre médecin si vous prévoyez avoir des enfants au cours des prochaines années.
Assurez-vous de bien comprendre les effets d'un médicament avant de le prendre. Demandez à votre médecin s'il existe des moyens de gérer ou d'atténuer ces effets secondaires. ?
Dois-je faire des tests avant, pendant ou après ce traitement ?
La plupart du temps, vous n'avez pas besoin d'un test pour savoir si vous pouvez prendre un médicament contre le psoriasis. Mais il y a quelques exceptions. Par exemple, votre médecin peut vous faire passer un test de dépistage de la tuberculose avant de commencer un médicament biologique. (La tuberculose peut être mortelle, ce n'est donc pas une bonne idée de prendre un médicament qui affaiblit votre système immunitaire pendant que vous en êtes atteint).
Vous devrez peut-être subir des tests pendant ou après la prise de certains médicaments contre le psoriasis grave. Par exemple, si vous utilisez du méthotrexate, votre médecin peut recommander un test pour voir si le médicament a endommagé votre foie.
Quelles sont mes autres options de traitement ?
Peu importe ce que votre médecin recommande, c'est à vous de décider si vous voulez essayer ce traitement. C'est pourquoi il est bon de savoir s'il existe d'autres options. En posant les mêmes questions sur ces traitements (par exemple, Quels sont les effets secondaires ?) que sur celui que votre médecin a recommandé, vous pourrez prendre une décision éclairée sur votre plan de traitement.
Puis-je prendre ce médicament avec d'autres médicaments ?
Votre médecin peut vous recommander de continuer à utiliser des traitements plus doux (tels que des crèmes ou des pommades pour la peau) en même temps que des médicaments pour le psoriasis sévère. Si vous n'êtes pas sûr de ce que vous devez prendre, demandez-le. Et demandez si le nouveau traitement que vous allez utiliser va interférer avec un autre supplément, un médicament en vente libre ou un médicament sur ordonnance que vous utilisez déjà.
Quand saurai-je si ça marche ?
Il faut parfois plusieurs semaines, voire plusieurs mois, pour qu'un traitement contre le psoriasis fasse effet. Vous voudrez savoir combien de temps vous devez attendre pour constater une amélioration -- et quand appeler votre médecin si vous pensez que votre médicament n'est pas efficace.
Pendant combien de temps devrai-je prendre ce médicament ?
Comme les médicaments systémiques ont un impact sur votre système immunitaire et peuvent avoir des effets secondaires graves, vous ne pouvez pas les utiliser pendant de longues périodes. Votre médecin doit vous dire quand vous devrez faire une pause dans votre traitement et quels autres traitements utiliser entre-temps.
Et si ça ne marche pas ?
Si votre psoriasis ne répond pas à un traitement, d'autres peuvent être envisagés. Votre médecin peut même vous recommander de penser à participer à un essai clinique. Il s'agit d'une étude de recherche au cours de laquelle les scientifiques testent un nouveau médicament ou une nouvelle façon d'utiliser un ancien traitement pour voir s'il est efficace et qui pourrait l'utiliser. Si l'essai clinique donne de bons résultats, la FDA envisagera d'approuver le traitement pour une utilisation plus large.
Le fait de savoir que vous avez des options peut vous aider à garder espoir si votre psoriasis ne répond pas à un type de traitement.
Quand dois-je faire un suivi avec vous ?
Demandez à votre médecin quand vous devez vous présenter pour une autre visite au cabinet afin de savoir si votre traitement fonctionne. Vous devez également savoir quels sont les effets secondaires qui ne sont pas normaux et à quel moment vous devez le contacter s'ils surviennent. Si votre plan de traitement vous empêche de faire les activités que vous aimez ou si vous vous sentez moins bien, dites-le immédiatement à votre médecin.
