La prééclampsie est une affection qui provoque une hypertension artérielle pendant la grossesse ou dans les jours et les semaines qui suivent l'accouchement. Elle peut également entraîner des lésions organiques qui touchent le plus souvent le foie et les reins.
Elle est différente de l'hypertension gestationnelle. Il s'agit d'une pression artérielle élevée pendant la grossesse. La prééclampsie peut survenir à n'importe quel stade. La bonne nouvelle est que la plupart des personnes accouchent de bébés en bonne santé et se rétablissent. Voici ce que vous devez savoir .
Symptômes
Votre tension artérielle peut augmenter lentement ou s'élever soudainement sans avertissement. Vous pouvez ne présenter aucun symptôme. C'est pourquoi il est important de faire contrôler votre tension artérielle régulièrement.
La prééclampsie survient généralement au cours du deuxième trimestre. Les symptômes peuvent inclure :
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Trop de protéines dans votre urine (protéinurie).
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Un mal de tête qui ne disparaît pas
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Douleur dans le haut du ventre ou sur le côté droit
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Problèmes de respiration
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Gonflement du visage et des mains (cela arrive aussi lors d'une grossesse normale).
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Avoir mal au ventre ou vomir (cela arrive aussi lors d'une grossesse normale).
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Confusion
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Anxiété
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Problèmes de vision (vision floue, voir des taches, sensibilité à la lumière).
Appelez votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes. Rendez-vous immédiatement aux urgences si vous avez :
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Une difficulté à respirer
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Un mal de tête qui ne disparaît pas
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Douleur dans le haut du ventre ou sur le côté droit
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Confusion
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Problèmes de vision
Prééclampsie précoce
C'est lorsque votre tension artérielle monte en flèche à 34 semaines ou avant. Plus elle survient tôt, plus le risque de complications pour vous et votre bébé est élevé. Vous devrez peut-être accoucher plus tôt.
Les recherches montrent que les bébés nés de mères atteintes de prééclampsie précoce sont souvent plus petits que prévu. C'est ce qu'on appelle le retard de croissance fœtale (RFC). Ils sont également plus susceptibles d'avoir des problèmes avec leur :
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leur système nerveux
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Coeur et poumons
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Respiration
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Sang et globules rouges
Votre bébé peut également avoir un score d'Apgar plus bas. C'est un test effectué juste après la naissance qui mesure :
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la couleur de la peau
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Fréquence cardiaque
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Réflexes
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Tonus musculaire
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Respiration
Un score faible ne signifie pas toujours que votre bébé est en difficulté. Il peut simplement avoir besoin de soins médicaux supplémentaires au cours de ses premières minutes dans le monde. Des bébés en parfaite santé ont parfois un score bas au début.
Comparativement aux femmes qui contractent une prééclampsie plus tard dans leur grossesse, les femmes souffrant d'une prééclampsie précoce ont tendance à avoir :
des taux de protéines plus élevés. Ils sont parfois presque deux fois plus élevés. Un taux de protéines trop élevé dans l'urine est un signe d'atteinte rénale.
Une prééclampsie plus grave. Votre pression artérielle globale pourrait être plus élevée et a moins de chances de s'améliorer avec un traitement.
Une étude a révélé que vous pourriez être plus susceptible de contracter des infections génitales et urinaires et d'avoir des problèmes sanguins. Vous pourriez également avoir des problèmes respiratoires, et votre placenta pourrait se séparer de votre utérus trop tôt.
Prééclampsie du post-partum
Parfois, les symptômes de l'hypertension artérielle ne se manifestent qu'après l'accouchement. C'est le plus souvent dans la première semaine après l'accouchement, mais vous êtes toujours à risque jusqu'à 6 semaines plus tard.
Les signes de la prééclampsie du post-partum sont généralement les mêmes que ceux de la grossesse. Mais ils n'affectent pas votre bébé. Les femmes souffrant d'hypertension artérielle après l'accouchement courent le risque de :
Accident vasculaire cérébral. Un accident vasculaire cérébral perturbe l'approvisionnement en sang d'une partie de votre cerveau, le privant d'oxygène.
Un œdème pulmonaire, qui provoque une accumulation de liquide dans les sacs à air des poumons et rend la respiration difficile.
Vaisseaux sanguins obstrués. Connu sous le nom de thromboembolie, ce phénomène se produit lorsqu'un caillot de sang se déplace depuis une autre partie de votre corps et bloque un vaisseau sanguin.
Prévention
Les médecins ne savent pas vraiment comment empêcher la prééclampsie de se produire. Des recherches supplémentaires sont nécessaires. Être en aussi bonne santé que possible avant de tomber enceinte aide. Cela signifie manger sainement, faire de l'exercice et arrêter de fumer. Votre médecin peut vous suggérer ces mesures si vous présentez certains facteurs de risque :
Aspirine. Après 12 semaines de grossesse, votre médecin peut vous recommander de prendre une faible dose d'aspirine (81 milligrammes) tous les jours si vous avez eu :
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une pré-éclampsie au cours d'une autre grossesse
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Une grossesse multiple (avoir porté plusieurs bébés en même temps).
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Hypertension artérielle permanente
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Maladie rénale
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Diabète
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Une maladie auto-immune
Les suppléments de calcium. Ils peuvent prévenir la prééclampsie chez les femmes qui ne consomment pas assez de calcium avant ou pendant la grossesse.
