Lorsque vous êtes enceinte et que vous avez des contractions, cela signifie que les muscles de votre utérus se resserrent et se relâchent. Les contractions contribuent à élargir (dilater) votre col de l'utérus pour aider votre bébé à passer par la filière pelvienne. Tout cela indique généralement que le travail est sur le point de commencer. Mais il arrive que les contractions ne modifient pas le col de l'utérus comme il le ferait si le travail avait réellement commencé. Votre médecin peut décrire ce phénomène comme des contractions utérines sans modification du col de l'utérus. Certaines personnes appellent cela un travail prodromique (prodromique signifie signes précoces). D'autres le qualifient de faux travail. Mais les médecins évitent ces deux termes car ils les jugent imprécis ou trompeurs.
Travail prodromique vs vrai travail
Contrairement au véritable travail, les contractions sans modification du col de l'utérus ne vous préparent pas, vous et votre bébé, à l'accouchement. Les médecins ne savent pas ce qui les provoque. Elles peuvent se produire à différents moments de votre grossesse. Vos contractions peuvent être régulières et vous rappeler des crampes menstruelles. Elles ne devraient pas s'aggraver avec le temps et disparaîtront. S'allonger ou boire de l'eau peut vous aider à rester confortable jusqu'à ce que les contractions passent.
Les contractions de Braxton-Hicks sont un autre type de contractions qui ne modifient pas votre col de l'utérus. Elles peuvent survenir moins régulièrement que le travail prodromique. Vous pouvez avoir des contractions de Braxton-Hicks le soir ou après avoir beaucoup bougé. Vous pouvez avoir une ou deux contractions par heure. Elles sont plus distinctes et peuvent souvent être ressenties comme un resserrement dans une partie de votre utérus. Mais il se peut que vous ne sentiez rien. Le fait de bouger votre corps ou de marcher peut aider à mettre fin aux contractions.
Le véritable travail, en revanche, se déroule généralement en trois étapes. Il commence par des contractions régulières. Elles peuvent survenir toutes les 5 à 15 minutes et durer 60 à 90 secondes au début. Au cours de la première phase du travail, le col de l'utérus s'ouvre et s'amincit pour permettre à votre bébé d'entrer dans le canal de naissance. Un écoulement rose ou sanglant peut apparaître à ce moment-là. Il s'agit peut-être du bouchon de mucus situé à l'extrémité du col de l'utérus qui se libère. Si vous constatez des saignements importants ou si vous perdez les eaux, appelez immédiatement votre médecin.
La première phase peut durer de 12 à 19 heures ou moins. Vous devez donner des nouvelles à votre médecin, qui vous dira ce qu'il faut faire ensuite.
Au fil du temps, vos contractions deviennent plus fortes, durent plus longtemps et sont plus fréquentes lorsque vous entrez dans la deuxième phase du travail. Vous pourriez ressentir des crampes dans les jambes et une pression dans le bas du dos.
Comment savoir si vous êtes vraiment en train d'accoucher
La modification du col de l'utérus est le principal signe que vous êtes en train d'accoucher. Mais il peut être difficile pour vous de le savoir. Le fait de suivre vos contractions et la sensation qu'elles procurent peut vous aider à déterminer si votre bébé est prêt à naître ou si c'est une fausse alerte.
Les signes de contractions sans modification du col de l'utérus sont les suivants :
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N'ont pas de motif
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S'améliore lorsque vous vous reposez, changez de position ou buvez de l'eau.
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Ne pas devenir plus fort
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Commencez fort et puis faiblissez
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Ne deviennent pas plus fréquents
Vous pouvez être en véritable travail et devriez appeler votre médecin ou aller à l'hôpital si :
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Vos contractions durent plus longtemps, deviennent plus douloureuses, surviennent toutes les 5 minutes ou moins et se produisent pendant plus d'une heure.
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Vous avez mal au ventre, au bassin et au bas du dos, mais changer de position ne vous aide pas.
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Vous perdez les eaux. Il peut s'agir d'une petite ou d'une grande quantité de liquide.
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Des écoulements roses, rouges ou bruns apparaissent.
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Vous avez beaucoup de saignements vaginaux
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Vous avez des contractions constantes et douloureuses avant votre 37e semaine. Il peut s'agir d'un travail prématuré
Si vous n'êtes toujours pas sûre d'être en travail, appelez votre médecin. Il pourra vous donner des médicaments contre la douleur et vous aider à vous détendre si vous êtes inquiète.
