Un kyste du plexus choroïde est une accumulation de liquide dans la partie choroïde du cerveau d'un bébé à naître. On estime que les kystes du plexus choroïde surviennent dans environ 2 % des grossesses, généralement au cours du deuxième trimestre. Le plexus choroïde est constitué d'un réseau de cellules et de vaisseaux sanguins situés dans divers espaces remplis de liquide dans le cerveau, appelés ventricules. Une fine couche de cellules recouvre chacun de ces vaisseaux. Ces cellules sont chargées de fabriquer le liquide céphalo-rachidien.
Que deviennent les kystes du plexus choroïde ?
Les kystes du plexus choroïde sont souvent découverts lors d'une échographie. Ils se produisent lorsqu'une petite bulle de liquide se détache lors de la formation du plexus choroïde. Ces kystes ne sont pas considérés comme anormaux. La plupart des kystes du plexus choroïde disparaissent sans nécessiter d'intervention médicale supplémentaire.
Le sexe de votre bébé ne modifie pas la probabilité qu'un kyste du plexus choroïde se développe. Il peut y avoir une certaine inquiétude si le kyste semble être anormalement grand ou s'il se trouve près de l'avant du corps de l'enfant. Votre médecin peut vous recommander de passer une échographie plus détaillée pour déterminer si le kyste du plexus choroïde présente des risques.
Quels sont les risques d'un kyste du plexus choroïde ?
Lorsqu'un médecin découvre un kyste du plexus choroïde, sa préoccupation la plus immédiate est la possibilité que le bébé soit atteint de trisomie 18, une maladie génétique. Les bébés atteints de trisomie 18 ont une copie supplémentaire du chromosome 18. La plupart du temps, un bébé dont la trisomie 18 est confirmée est mort-né. Ceux qui survivent à la naissance vivent rarement au-delà de la petite enfance.
Les bébés nés avec une trisomie 18 présentent souvent de graves déficiences intellectuelles et des problèmes au niveau d'organes comme le cœur, les reins et le cerveau. Un tiers des bébés nés avec une trisomie 18 ont un kyste du plexus choroïde détectable. C'est pourquoi les médecins préfèrent examiner les kystes de plus près. Un scanner supplémentaire donne aux médecins une meilleure vue des kystes et les aide à détecter d'autres anomalies.
N'oubliez pas que la trisomie 18 est rare, puisqu'elle ne concerne qu'un nouveau-né sur 3 000. La plupart des bébés à naître qui ont un kyste du plexus choroïde ne sont pas atteints de trisomie 18. Dans les cas où un bébé est atteint de trisomie 18, d'autres problèmes détectables sont souvent découverts à côté du kyste du plexus choroïde. Si ces anomalies ne sont pas découvertes lors d'une seconde échographie, il est alors peu probable que le bébé soit atteint de trisomie 18.
Comment traite-t-on un kyste du plexus choroïde ?
Il n'existe aucun moyen de traiter un kyste du plexus choroïde. Si vous êtes préoccupée par la possibilité que votre bébé à naître soit atteint de trisomie 18, vous pouvez demander à votre médecin de réaliser un test appelé amniocentèse. Cette procédure consiste à prélever du liquide amniotique dans l'utérus à l'aide d'une aiguille. Votre médecin effectuera des tests sur le liquide pour rechercher des signes de problèmes génétiques qui pourraient avoir un impact sur la santé de votre bébé.
Les risques possibles liés à la réalisation d'une amniocentèse pour détecter la trisomie 18 sont les suivants :
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Fuite de liquide amniotique par le vagin
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Fausse couche, bien que le risque soit très faible.
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Blessure du bébé lors de l'insertion de l'aiguille, s'il bouge les bras ou les jambes pendant l'intervention.
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Les cellules sanguines du bébé passent dans le sang de la mère.
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Infection utérine
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Transmettre une infection de la mère au bébé ?
Les futures mères doivent tenir compte de ces questions lorsqu'elles décident de procéder à une amniocentèse. Même si le kyste disparaît, il est toujours possible que le bébé soit atteint de trisomie 18. Les kystes du plexus choroïde disparaissent presque toujours chez les nourrissons, même si l'anomalie chromosomique existe.
Un test d'alpha-foetoprotéine (AFP), qui examine les niveaux de la protéine présente dans le sang de la mère, peut également écarter la possibilité qu'un bébé soit atteint de trisomie 18. La quantité d'AFP trouvée peut également aider les médecins à reconnaître des problèmes potentiels tels que: ?
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le syndrome de Down
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Erreurs de calcul de la date d'accouchement d'une mère enceinte.
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Possibilité de jumeaux
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Malformations de la paroi abdominale chez le bébé
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Anomalies chromosomiques
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Des anomalies du tube neural ouvert comme le spina bifida et l'anencéphalie ?
Le test AFP est généralement réalisé entre la 15e et la 20e semaine de grossesse. Il faut généralement compter une à deux semaines pour recevoir les résultats. Contrairement à l'amniocentèse, ce test ne comporte pas de risques supplémentaires. Les médecins recommandent généralement le test AFP s'ils pensent qu'il existe une probabilité accrue que votre enfant à naître soit atteint d'une maladie congénitale.
Si la combinaison d'une échographie de niveau II et du test AFP n'apaise pas vos inquiétudes, l'amniocentèse peut aider à clarifier l'état de santé de votre bébé avant sa naissance.
Des études menées sur des enfants présentant un kyste du plexus choroïde détectable qui s'est résorbé n'ont pas montré de problèmes cognitifs permanents. Ils avaient tendance à présenter des comportements, des capacités motrices et des fonctions cognitives d'enfants sans handicap.
