Quel est le traitement de la grossesse extra-utérine ?

Une grossesse extra-utérine survient lorsqu'un ovule fécondé s'implante en dehors de l'utérus. Elles sont également appelées grossesses tubaires car la plupart d'entre elles se produisent dans les trompes de Fallope. Qu'il s'agisse d'un problème avec l'ovule ou avec la trompe, l'ovule reste bloqué pendant son voyage vers l'utérus.

Une grossesse ne pouvant survivre en dehors de l'utérus, toutes les grossesses extra-utérines doivent être interrompues. Autrefois, environ 90 % des femmes ayant une grossesse extra-utérine devaient subir une intervention chirurgicale. Aujourd'hui, le nombre d'interventions chirurgicales est beaucoup plus faible et beaucoup plus de grossesses extra-utérines sont prises en charge par des médicaments qui les empêchent de progresser.

Si l'on vous diagnostique une grossesse extra-utérine, la façon dont votre médecin la traitera dépend de l'avancement de la grossesse, de l'endroit où se trouve l'embryon et de la gravité de vos symptômes.

Médicaments

Une grossesse extra-utérine précoce peut être prise en charge par des médicaments. Si vous avez de faibles taux d'hCG -- une hormone que votre corps fabrique lorsque vous êtes enceinte et que la trompe de Fallope n'est pas endommagée --... votre médecin peut vous faire une injection d'un médicament appelé méthotrexate (Trexall).

Le méthotrexate empêche les cellules de se développer et permet à votre corps d'absorber la grossesse ?

Mais ce médicament a des effets secondaires, comme des nausées, des vomissements, des étourdissements, des diarrhées et des stomatites (ulcères de la bouche et des lèvres). Et la plupart des femmes ont des douleurs abdominales quelques jours après l'injection.

Auparavant, les femmes devaient rester à l'hôpital pour une série d'injections de méthotrexate. Aujourd'hui, il s'agit d'une procédure ambulatoire, mais votre médecin surveillera étroitement vos taux d'hCG pendant les quelques semaines qui suivent pour s'assurer qu'ils reviennent à zéro.

Une injection pourrait faire l'affaire, mais si les chiffres ne baissent pas comme ils le devraient, vous pourriez avoir plus d'injections.

Chirurgie

Si le traitement par méthotrexate ne fonctionne pas, la chirurgie est l'étape suivante. C'est aussi la seule option pour les femmes ayant un taux de hCG élevé, des symptômes graves et des trompes de Fallope rompues ou endommagées.

Vous pouvez avoir recours à la chirurgie laparoscopique qui implique une très petite incision et une minuscule caméra. Les chirurgiens préfèrent utiliser cette méthode plutôt que de pratiquer une opération avec une incision plus large. Mais parfois, ce n'est pas possible, surtout s'il s'agit d'une opération d'urgence. Si votre trompe s'est rompue ou a été gravement endommagée, les chirurgiens peuvent être amenés à retirer votre trompe de Fallope. Parfois, la trompe peut être sauvée si les dommages sont minimes. Après l'opération, vos médecins surveilleront vos taux de hCG pour s'assurer qu'ils baissent et que la grossesse a été retirée correctement. Certaines femmes ont également besoin d'une injection de méthotrexate pour que tout revienne à la normale.