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Position antérieure de l'occiput : Ce qu'elle est et ce qu'il faut savoir à son sujet

Dans cette position d'accouchement, la tête de votre bébé est orientée vers votre col de l'utérus. Son visage est tourné vers votre dos et son dos est tourné vers votre ventre.

Pendant la grossesse, votre bébé peut adopter différentes positions. En général, votre bébé se met en position d'accouchement entre la 32e et la 36e semaine de grossesse.

La position antérieure de l'occiput présente-t-elle des avantages ?

La position antérieure de l'occiput est considérée comme l'une des meilleures positions fœtales. Elle conduit aux meilleurs résultats de l'accouchement. Avec cette position, il y a :

  • Moins de césariennes non planifiées (césariennes).

  • En moyenne, les naissances plus rapides

  • En moyenne, un processus d'accouchement moins douloureux.

En effet, dans la position occiput antérieur, la tête de votre bébé est dans la position optimale pour aider votre col de l'utérus à s'ouvrir naturellement. Les os mous de son crâne sont également dans la meilleure position pour changer de forme et s'adapter plus facilement au canal de naissance dans cette position.

Existe-t-il des variations de la position antérieure de l'occiput ?

Certains bébés sont en position occiput antérieur directe, ce qui signifie que leur nez est face à votre coccyx. Cependant, de nombreux bébés sont légèrement tournés sur le côté. En position occiput antérieur gauche, la tête de votre bébé est légèrement tournée vers la gauche. Dans la position antérieure de l'occiput droit, elle est légèrement tournée vers la droite. Ces trois positions sont considérées comme les meilleures pour l'accouchement par voie vaginale.

Quelles sont les autres positions du bébé dans l'utérus ?

Bien que la position antérieure de l'occiput soit la position d'accouchement la plus courante, certains bébés ne descendent pas dans cette position naturellement. Les autres positions potentielles comprennent :

La position transversale. Dans cette position, la tête de votre bébé fait directement face au côté gauche ou droit de votre canal vaginal. De nombreux bébés commencent dans cette position au début du travail, mais se tournent ensuite vers la position occiput antérieur lorsque le travail se prolonge. S'il ne se tourne pas, votre médecin peut vous recommander un outil pour vous aider, comme des forceps ou un aspirateur. Dans certains cas, vous pouvez avoir besoin d'une césarienne.

Les noms pour cette position sont occiput transverse gauche ou occiput transverse droit, selon la direction dans laquelle votre bébé est orienté.

Occiput postérieur. Le dos de votre bébé est tourné vers votre dos et son visage est tourné vers votre nombril. Vous pouvez réussir un accouchement vaginal dans cette position si votre bassin est large. Cependant, de nombreux bébés devront être aidés à l'aide de forceps. Selon la situation, votre médecin peut maintenir le bébé dans cette position ou utiliser les forceps pour le mettre en position occiput antérieure lorsqu'il pénètre dans votre canal vaginal. Pour cette raison, de nombreuses femmes enceintes ont des accouchements plus rapides et moins douloureux avec la position antérieure de l'occiput plutôt que postérieure.

Votre bébé peut être en occiput postérieur direct, c'est-à-dire lorsqu'il fait directement face à votre nombril. Il peut également être en occiput postérieur droit ou occiput postérieur gauche si sa tête est légèrement tournée d'un côté ou de l'autre.

Breech. Si votre bébé se présente par le siège, cela signifie que ses fesses sont en bas vers le col de l'utérus et que sa tête est en haut vers votre tête ?

Selon la façon dont votre bébé est tourné, il existe plusieurs noms plus spécifiques pour la position du siège. Il s'agit notamment de :

  • Sacrum antérieur. La tête de votre bébé est directement tournée vers votre dos et son dos est tourné vers votre ventre.

  • Sacrum antérieur gauche et sacrum antérieur droit. Identique au sacrum antérieur, mais légèrement tourné vers la gauche ou la droite.

  • Transversale du sacrum droit et transversale du sacrum gauche. Votre bébé est directement tourné vers la gauche ou la droite.

  • Sacrum postérieur. Votre bébé est dos à dos avec vous.

  • Sacrum postérieur gauche et sacrum postérieur droit. Identique au sacrum postérieur, mais légèrement tourné vers la gauche ou la droite.

Il existe également différents types de positions de la culasse :

  • Le siège franc. Dans cette position, l'arrière-train de votre bébé est la première chose qui sortira. Ses jambes sont repliées vers son abdomen et ses pieds sont devant son visage.

  • Breech complet. Dans cette position, les jambes de votre bébé sont pliées au niveau du genou de sorte que ses pieds touchent son extrémité arrière.

  • Culasse à pied. Dans cette position, l'un ou les deux pieds de votre bébé seront les premiers à sortir du canal de naissance.

Toutes les positions du siège s'accompagnent d'un risque accru de blessure pendant l'accouchement. L'un des principaux risques est que le cordon ombilical puisse former une boucle autour du cou du bébé. Dans le cas des bébés se présentant par le siège, il y a de la place pour que le cordon ombilical entre dans le canal de naissance avant le bébé. Il peut alors se plier, coupant l'approvisionnement en sang du bébé avant sa naissance. Enfin, la tête étant la partie la plus volumineuse du corps, elle peut se coincer lors d'un accouchement par voie vaginale.

Si votre bébé est en position de siège, votre médecin peut recommander une césarienne.

Pouvez-vous faire tourner votre bébé ?

De nombreux parents se demandent s'il est possible d'inciter leur bébé à se tourner parce qu'ils veulent avoir un accouchement par voie occipitale antérieure. Il y a des choses que vous pouvez essayer, mais aucune d'entre elles n'est garantie de fonctionner. Vous pouvez essayer de passer un peu de temps à quatre pattes pour encourager votre bébé à tourner son visage vers l'avant. La musique, les lumières et les stimulations peuvent inciter votre bébé à se tourner vers eux. Il existe également une procédure médicale appelée version céphalique externe qui peut aider votre bébé à se tourner. Toutefois, même si votre bébé se tourne temporairement, il peut revenir à sa position initiale.

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