Certaines femmes remarquent des changements dans leur humeur ou dans la façon dont leur corps se sent chaque mois juste avant d'avoir leurs règles. Elles peuvent avoir de l'acné, se sentir gonflées, avoir les seins sensibles, pleurer plus souvent, avoir des accès de colère ou se sentir déprimées.
Si vous présentez ces symptômes tous les mois au même moment et qu'ils disparaissent dès le début de vos règles, vous souffrez du syndrome prémenstruel (SPM).
S'il est léger, vous pouvez vous sentir mieux si vous faites plus d'exercice ou si vous évitez certains aliments qui peuvent aggraver votre état (comme le sel et la caféine). Mais si ces symptômes sont terribles mois après mois et qu'ils vous empêchent d'accomplir vos tâches quotidiennes normales, il peut être utile d'aller consulter votre médecin.
Après vous avoir examinée et entendu parler de vos symptômes, votre médecin peut vous suggérer de tenir un calendrier et de revenir pour trouver des options de traitement, de prendre un médicament en vente libre ou de vous prescrire autre chose. Chaque femme étant différente, un médicament qui fonctionne pour d'autres peut ne pas vous convenir.
Votre médecin a plusieurs types de médicaments à vous proposer. En connaissant vos antécédents médicaux et vos symptômes, il peut déterminer lequel est le plus efficace pour aider votre SPM.
AINS
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont des analgésiques qui peuvent également réduire l'inflammation (gonflement). Vous pouvez les acheter en vente libre, ou votre médecin peut vous prescrire un dosage plus fort de ces médicaments.
Les AINS en vente libre les plus courants sont l'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène. Ils peuvent réduire la douleur des crampes et autres maux. Si vous les prenez avant le début de vos règles, vous pourrez peut-être prévenir l'apparition de certains symptômes du SPM.
Diurétiques
Si vous faites de la rétention d'eau lorsque vous avez le syndrome prémenstruel, vous pouvez prendre un peu de poids et vous sentir très ballonnée à cette période du mois. Votre médecin peut vous prescrire un diurétique, c'est-à-dire un médicament qui vous aide à éliminer le surplus d'eau par des moyens naturels (en faisant pipi plus souvent).
Si vous devez prendre ce type de médicament, votre médecin vous demandera probablement de réduire la quantité de sel dans votre alimentation, car un excès de sel entraîne une rétention d'eau. Veillez à informer votre médecin si vous prenez d'autres médicaments, en particulier des AINS. La prise simultanée d'AINS et de diurétiques peut endommager vos reins.
Antidépresseurs
Il existe un lien entre le syndrome prémenstruel et la dépression : Environ la moitié des femmes qui consultent leur médecin pour un syndrome prémenstruel en souffrent également, ainsi que d'anxiété. Le syndrome prémenstruel entraîne souvent des troubles de l'humeur, notamment une dépression pendant la période du mois où les symptômes du SPM apparaissent, même chez les femmes qui n'en souffrent pas à d'autres moments.
Si votre médecin pense que votre dépression doit être traitée, il peut vous prescrire un antidépresseur. Il existe de nombreux antidépresseurs, et chaque personne y réagit différemment. Votre médecin peut donc vous faire essayer une ou deux ordonnances avant de trouver celle qui vous convient.
Vous pouvez avoir du succès avec les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), notamment :
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Fluoxétine (Prozac)
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Paroxetine (Paxil)
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Sertraline (Zoloft)
Ces médicaments ont montré qu'ils pouvaient aider la dépression causée par le syndrome prémenstruel, mais ils ne conviennent pas à tout le monde. Si vous essayez un antidépresseur ISRS et qu'il vous aide, il est peu probable que vous le remarquiez rapidement. Il peut s'écouler 3 à 4 semaines avant que vous n'en constatiez les bienfaits.
Pilules contraceptives (pilules régulatrices d'hormones)
La pilule peut faire plus que vous empêcher de tomber enceinte. De nombreuses femmes souffrant de syndrome prémenstruel ont moins de symptômes désagréables lorsqu'elles prennent des pilules contraceptives.
Pourquoi ? La réponse est probablement due à la façon dont votre corps réagit aux pilules contraceptives. Lorsque vous les prenez, vous n'ovulez pas (vous ne libérez pas un ovule de votre ovaire chaque mois). Les médecins pensent que l'absence d'ovulation est probablement à l'origine de l'atténuation des symptômes du SPM.
La prise de la pilule est également plus susceptible d'atténuer les crampes, les maux de tête ou d'autres douleurs corporelles, et d'améliorer la façon dont le SPM affecte votre humeur.