Si les débarbouillettes pour bébé sont très utilisées chez vous, vous pouvez vous demander si tout va bien dans le tube digestif de votre bébé. Mais les régurgitations, également appelées reflux gastro-œsophagien (RGO), font partie intégrante de la vie de bébé. Si votre enfant mange bien, grandit et ne souffre pas, il n'y a aucune raison de s'inquiéter.
Le contenu de l'estomac qui remonte dans l'œsophage est un processus physiologique normal chez tout le monde - même chez les adultes - qui se produit plusieurs fois par jour, explique Andrew Singer, MD, professeur adjoint de gastroentérologie pédiatrique à l'hôpital pour enfants C.S. Mott de l'université du Michigan.
Le reflux est fréquent chez les bébés car le muscle qui sépare l'œsophage de l'estomac (le sphincter œsophagien inférieur) n'est pas encore assez fort pour maintenir le contenu de l'estomac. Et avec des tétées toutes les 2 ou 3 heures, il y a presque constamment quelque chose à remonter.
Il est très facile pour les choses de se faufiler dans l'œsophage, là où elles ne devraient pas être, explique Mme Singer.
À mesure que les bébés grandissent, le sphincter œsophagien inférieur reste bien fermé, sauf lorsqu'ils avalent, et les aliments et les liquides restent dans l'estomac, là où ils doivent être.
Signes d'un problème
Des régurgitations banales ne devraient pas provoquer de symptômes inquiétants chez votre bébé. Si vous remarquez ces signes inquiétants, cela peut signifier que son reflux est suffisamment acide pour endommager la muqueuse de l'œsophage de votre bébé, une maladie appelée reflux gastro-œsophagien (RGO) :
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Perte de poids
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Crachats forcés (projectiles)
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Crachats verts, jaunes, sanglants ou ressemblant à du marc de café.
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Refus de s'alimenter
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Caca sanglant
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Difficulté à respirer ou toux constante
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Crachats qui commencent soudainement après l'âge de 6 mois.
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Agitation après avoir mangé
Si vous avez un nourrisson qui recrache après une tétée, et qu'il s'agite pendant 5 à 10 secondes après, ce n'est pas très grave, dit Singer. Mais si, à chaque fois qu'il recrache, il semble passer d'un état de calme total à un état d'inconfort et de douleur, c'est qu'il y a peut-être un problème.
Ani Perrault, de Winnipeg (Manitoba, Canada), raconte que sa petite fille était un bébé généralement heureux la plupart du temps, jusqu'à ce qu'elle crache. Elle vomissait constamment partout, à la manière des exorcistes, et en pleurait souvent, dit-elle.
Son haleine à l'odeur acide est un autre indice que tout ne va pas bien. Mme Perrault l'emmène chez le pédiatre pour faire vérifier son état.
Il lui a d'abord répondu que si elle prenait bien du poids, il s'agissait plus d'un problème de linge que d'autre chose, dit-elle. Mais comme la situation ne s'est pas améliorée après l'introduction des aliments solides, nous avons obtenu un diagnostic de [RGO].
Aide à domicile pour le reflux
Que votre bébé souffre de RGO ou qu'il régurgite simplement souvent, vous pouvez contribuer à réduire les reflux en faisant attention à la manière et au moment de le nourrir. Essayez les conseils suivants :
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Nourrissez votre bébé en petites quantités et plus souvent. Assurez-vous qu'il absorbe suffisamment de nourriture pour une croissance saine, mais ne le suralimentez pas. Souvent, les parents nourrissent un bébé difficile parce qu'ils pensent que le problème est la faim, dit Singer. Mais si les enfants mangent trop, cela augmente la probabilité que le reflux se produise.
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Faites un rot au milieu de la tétée... Faites une pause à des moments naturels de la tétée et faites faire un bon rot à votre bébé. Les bébés avalent beaucoup d'air lorsqu'ils se nourrissent, et cet air se dispute la place dans l'estomac, explique Singer. Plus l'estomac est plein et distendu, plus les choses risquent de remonter.
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Gardez votre bébé en position verticale pendant 20 à 30 minutes après le repas. De cette façon, la gravité peut aider à retenir les choses pendant que la digestion se fait.
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Épaississez le lait maternisé de votre bébé. Si votre bébé a au moins 4 mois, demandez à votre pédiatre s'il est possible d'ajouter une petite quantité de céréales infantiles à son biberon. L'idée est que si les choses sont un peu plus épaisses, elles resteront un peu mieux dans l'estomac, explique Singer.
Bien qu'il existe quelques médicaments en vente libre contre le reflux acide chez les nourrissons, ils ne traitent pas le reflux typique. Mais ils peuvent aider à réduire certains symptômes du RGO causé par les dommages causés par l'acide dans l'œsophage.
Les médicaments contre le reflux ne servent qu'à diminuer la quantité d'acide que l'estomac sécrète en premier lieu, dit Singer. Ils n'empêchent pas réellement le reflux de se produire.
Perrault dit que si votre bébé est manifestement malheureux ou inconfortable, n'hésitez pas à en parler à votre médecin. Vous pourriez découvrir un problème potentiel qui pourrait avoir des effets à long terme sur l'alimentation de votre bébé. Lorsqu'elle était petite, sa fille ne pouvait pas tolérer de nombreuses textures dans son alimentation. Et bien qu'elle ne prenne pas de médicaments quotidiens pour le RGO aujourd'hui, à 9 ans, elle a encore besoin d'un antiacide plusieurs fois par semaine.
Dans notre cas, notre bébé a toujours été en avance pour ce qui est de la taille et du poids et il mangeait bien, même lorsqu'il semblait qu'il vomissait la plupart de ses aliments, explique Mme Perrault. Mais elle a franchi les étapes avec retard, et cela a certainement eu un impact durable sur sa relation avec la nourriture.
