La douleur cervicale est l'un des principaux symptômes de la discopathie cervicale, dans laquelle les disques situés entre les vertèbres se transforment en hernies ou se détériorent, pinçant parfois les nerfs.
Plusieurs médicaments différents, allant des analgésiques aux anti-inflammatoires tels que les stéroïdes, peuvent aider à soulager votre douleur cervicale pendant votre guérison. Selon l'intensité de votre douleur cervicale et le type de discopathie cervicale, vous pouvez soit prendre ces médicaments seuls, soit les associer à une thérapie physique ou à d'autres traitements.
Les médicaments généralement utilisés pour traiter la discopathie cervicale comprennent :
Acétaminophène (Tylenol).
L'acétaminophène fait généralement partie des traitements médicamenteux de première intention contre la douleur. Il peut aider à soulager les douleurs cervicales, mais ne tombez pas dans l'idée fausse que l'acétaminophène est totalement inoffensif simplement parce qu'il est facilement disponible en vente libre. Les recherches montrent que l'utilisation régulière d'acétaminophène peut endommager le foie, même chez les personnes qui prennent le médicament à la dose recommandée. Pour être sûr d'utiliser l'acétaminophène de la manière la plus sûre possible, suivez attentivement les instructions et ne prenez pas plus que ce que l'étiquette suggère et que votre médecin recommande.
Évitez de consommer de l'alcool lorsque vous prenez de l'acétaminophène afin de minimiser les risques pour votre foie. De plus, l'acétaminophène pourrait être un ingrédient de certains autres médicaments en vente libre que vous pourriez prendre. Regardez les étiquettes de tous les médicaments pour vous assurer que vous ne prenez pas trop d'acétaminophène.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
L'ibuprofène (Motrin, Advil) et le naproxène (Aleve) sont des agrafes dans le traitement de la discopathie cervicale car ils réduisent à la fois la douleur et l'inflammation. Comme l'acétaminophène, de nombreux AINS sont en vente libre, mais ils doivent être pris avec précaution. Les AINS peuvent avoir des effets secondaires graves, tels que des saignements gastro-intestinaux, des ulcères et des lésions rénales, surtout lorsqu'ils sont utilisés pendant de longues périodes. Les AINS ont également été associés à un risque accru de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.
Les inhibiteurs sélectifs de la Cox-2 sont une génération plus récente d'AINS, disponibles sur ordonnance et susceptibles de présenter moins d'effets secondaires digestifs, mais ils peuvent également augmenter le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.
Il est important de lire attentivement les étiquettes et de ne jamais dépasser la dose recommandée par le médecin. Vous devez également éviter de prendre des AINS en même temps que certains autres médicaments en raison du risque d'interactions médicamenteuses. Parlez à votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. Soyez particulièrement prudent lorsque vous prenez des AINS si vous avez plus de 65 ans et/ou si vous avez des problèmes rénaux.
Votre médecin prendra la décision de vous mettre sous AINS après avoir pesé les avantages et les risques.
Les analgésiques narcotiques .
En raison de leurs risques accrus, les opioïdes ne constituent pas un traitement de première intention contre la douleur. Les opioïdes comme la codéine (contenue dans le Tylenol avec codéine), l'hydrocodone (contenue dans le Vicodin et le Lortab) et l'oxycodone (comme l'OxyContin, et contenue dans le Percocet et le Percodan) peuvent apporter un soulagement significatif lorsque la douleur au cou est particulièrement intense et que les autres analgésiques non narcotiques ne suffisent pas à soulager la douleur. Il en va de même pour le tramadol, un analgésique de type narcotique. Bien que les opioïdes soient efficaces pour soulager la douleur, ils doivent être utilisés avec prudence car ils peuvent entraîner une somnolence, des nausées, une constipation et une dépression respiratoire. Ces analgésiques délivrés sur ordonnance présentent également un risque d'abus et de dépendance. Les analgésiques narcotiques sont mieux utilisés à court terme (une à deux semaines) et sous la supervision de votre médecin.
Stéroïdes.
Les stéroïdes tels que la prednisone (Deltasone, Orasone, Sterapred) agissent en réduisant l'inflammation. Bien qu'ils puissent être pris par voie orale, les stéroïdes administrés pour les douleurs cervicales sont parfois délivrés directement à la colonne vertébrale via une injection dans la zone. Les recherches montrent que l'injection de stéroïdes soulage effectivement les douleurs cervicales à court terme, mais que son efficacité pour les douleurs chroniques n'est pas claire. Les effets secondaires les plus courants des stéroïdes oraux à court terme sont l'augmentation du taux de sucre dans le sang, la rétention d'eau et les ulcères d'estomac. Pour la péridurale, les risques sont l'infection, les maux de tête et les saignements. Les effets secondaires des stéroïdes oraux, qui ne sont généralement pas utilisés, sont la prise de poids et, plus rarement, l'hypertension artérielle et l'ostéoporose.
Relaxants musculaires.
Le baclofène et d'autres relaxants musculaires calment les tensions musculaires, et certaines recherches suggèrent qu'ils peuvent soulager les douleurs cervicales dans les premiers jours d'une blessure aiguë. Lorsque vous utilisez ces médicaments, faites attention aux effets secondaires tels que la somnolence, la dépendance et la rétention urinaire. Il est préférable d'utiliser ces médicaments à court terme sous la direction d'un médecin.
Anticonvulsivants .
Bien qu'ils soient approuvés par la FDA pour traiter les crises, les anticonvulsivants tels que la gabapentine (Neurontin), la carbamazépine (Tegretol) et la prégabaline (Lyrica) peuvent aider à soulager les douleurs cervicales d'origine nerveuse. On ne sait pas exactement comment les anticonvulsivants agissent sur les douleurs cervicales, mais on pense qu'ils affectent la façon dont le cerveau perçoit la douleur. Les effets secondaires comprennent les étourdissements, la somnolence, les problèmes de vision et les vomissements. Les patients qui prennent ces médicaments peuvent présenter un risque accru de pensées ou de gestes suicidaires. Le risque peut être plus élevé chez les personnes qui ont eu ces pensées ou ces actions dans le passé. Appelez immédiatement le médecin si des signes tels qu'une mauvaise humeur (dépression), de la nervosité, de l'agitation, de la mauvaise humeur, des attaques de panique ou des changements d'humeur ou de comportement sont nouveaux ou s'aggravent. Appelez immédiatement le médecin en cas de pensées ou de gestes suicidaires.
Antidépresseurs tricycliques
.
Les TCA ? sont utilisés hors AMM pour traiter les douleurs chroniques, notamment les douleurs nerveuses. Les exemples incluent l'amitriptyline et la nortriptyline peuvent aider avec la douleur chronique et avec le sommeil. Il faut parfois plusieurs semaines pour constater un effet. Les effets secondaires comprennent la somnolence, la sécheresse de la bouche, la constipation et la rétention urinaire. ?
