Vous vous êtes cassé la hanche. Avez-vous besoin d'une opération de la fracture de la hanche ? Un médecin vous explique ce que vous devez prendre en compte avant de vous décider.
Votre traitement combinera probablement chirurgie, rééducation et médicaments pour vous aider à gérer la douleur.
De quel type d'intervention chirurgicale ai-je besoin ?
Votre médecin jugera de votre état de santé et de la façon dont vous vous êtes cassé la hanche pour décider laquelle des méthodes suivantes est la meilleure :
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Réparation interne. Votre chirurgien insère des vis dans votre os. Cela permet de le maintenir ensemble pendant que la fracture guérit. Parfois, il fixera les vis à une plaque métallique placée le long de votre fémur.
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Remplacement partiel de la hanche. Cette opération est généralement réalisée si les extrémités de l'os fracturé sont endommagées ou déplacées. Votre chirurgien remplacera le sommet de l'os par une prothèse métallique. C'est un substitut de la partie manquante.
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Prothèse totale de la hanche. C'est une bonne option si votre articulation a été endommagée par l'arthrite ou une autre blessure. Votre chirurgien remplace votre fémur supérieur (votre fémur) et la cavité de votre os pelvien par des prothèses.
Les options de remplacement de la hanche sont de bons choix si la fracture endommage l'approvisionnement en sang de la partie sphérique de votre articulation de la hanche. Il s'agit de la partie qui permet à votre jambe supérieure de se plier et de pivoter. Le fait de ne pas avoir un apport sanguin suffisant empêche l'os de cicatriser aussi bien.
Je peux rentrer chez moi après l'opération ?
Vous pourriez. Ou vous pourriez choisir d'aller directement dans un centre de désintoxication où vous pourrez commencer immédiatement votre traitement de rétablissement.
Vous aurez probablement besoin d'aide pour sortir du lit le lendemain de votre opération. Un kinésithérapeute travaillera avec vous aussi longtemps que vous en aurez besoin pour reprendre des forces et marcher à nouveau. Cela peut prendre jusqu'à 3 mois.
Et la douleur ?
Votre médecin vous aidera à la gérer pour que vous vous sentiez mieux et que vous guérissiez plus rapidement. Il vous donnera des médicaments antidouleur à court terme. Ils associeront probablement des médicaments qui limitent le gonflement et des anesthésiques locaux qui engourdissent le site de la chirurgie.
La plupart des patients doivent prendre des médicaments pour fluidifier leur sang. Cela réduit les risques de formation de caillots sanguins. Des chaussettes ou des bottes de compression spéciales qui soutiennent votre jambe et améliorent la circulation sanguine peuvent également vous aider.
Les médicaments créent-ils une dépendance ?
Votre médecin peut se méfier de la prescription de médicaments appelés opioïdes. Ce sont des narcotiques qui soulagent la douleur en bloquant le signal envoyé à votre cerveau. Ils sont efficaces mais peuvent créer une forte dépendance. Il est important de ne les prendre que selon les instructions. Dès que la douleur s'atténue, arrêtez.
Soins de suivi
Lors de vos rendez-vous après l'opération, votre chirurgien vérifiera la plaie, retirera les éventuels points de suture et fera des radiographies. Il verra comment se déroule votre thérapie physique et décidera si vous avez besoin de plus.
Un ergothérapeute peut également vous aider à retrouver le rythme de la vie quotidienne. Cela peut inclure des choses pratiques comme prendre un bain, s'habiller, cuisiner et aller aux toilettes.
Vous êtes susceptible de retrouver une grande partie - voire la totalité - de la liberté et de la mobilité que vous aviez auparavant.
Et si ça se reproduit ?
Environ 20 % des personnes ayant subi une fracture de la hanche en subiront une autre dans les 2 ans. Vous pouvez en réduire les risques en déterminant ce qui l'a provoquée la première fois.
Un médicament appelé bisphosphonate peut réduire votre risque. Il empêche la fragilisation de vos os. Mais si vous le prenez par voie orale, il peut avoir des effets secondaires. Votre médecin peut vous demander de le prendre par voie intraveineuse.
