L'amygdalite est une inflammation des amygdales, deux masses de tissu situées à l'arrière de la gorge. Elle est plus fréquente chez les enfants et peut être causée par des infections virales et bactériennes.
L'amygdalite est une infection de vos amygdales, deux masses de tissus situées à l'arrière de votre gorge.
Vos amygdales agissent comme des filtres, piégeant les germes qui pourraient autrement pénétrer dans vos voies respiratoires et provoquer une infection. Elles produisent également des anticorps pour combattre les infections. Mais parfois, elles sont submergées par des bactéries ou des virus. Elles peuvent alors gonfler et s'enflammer.
L'amygdalite est fréquente, surtout chez les enfants. Elle peut survenir une fois de temps en temps ou revenir à plusieurs reprises sur une courte période.
Il en existe trois types :
-
L'amygdalite aiguë. Ces symptômes durent généralement 3 ou 4 jours mais peuvent durer jusqu'à 2 semaines.
-
Amygdalite récurrente. C'est lorsque vous souffrez d'une amygdalite plusieurs fois dans l'année.
-
Amygdalite chronique. C'est lorsque vous souffrez d'une infection des amygdales à long terme.
Symptômes de l'amygdalite
Les principaux symptômes de l'amygdalite sont des amygdales enflammées et gonflées, parfois suffisamment graves pour qu'il soit difficile de respirer par la bouche. Les autres symptômes sont :
-
Douleur ou sensibilité de la gorge
-
Fièvre
-
Amygdales rouges
-
Un revêtement blanc ou jaune sur vos amygdales
-
Des cloques ou des ulcères douloureux sur votre gorge.
-
Maux de tête
-
Perte d'appétit
-
Douleur à l'oreille
-
Troubles de la déglutition
-
Glandes enflées dans le cou ou la mâchoire.
-
Fièvre et frissons
-
Mauvaise haleine
-
Une voix grinçante ou étouffée
-
Cou raide
Symptômes de l'amygdalite chez l'enfant
Chez les enfants, les symptômes peuvent également inclure :
-
des maux d'estomac
-
Vomissements
-
Douleurs d'estomac
-
Baveux
-
Ne pas vouloir manger ou avaler
Causes et facteurs de risque de l'amygdalite
Les infections bactériennes et virales provoquent des amygdalites. Une cause fréquente est la bactérie Streptococcus (streptocoque), qui peut également causer l'angine streptococcique. D'autres causes fréquentes sont :
-
Adénovirus
-
Virus de l'influenza
-
Virus Epstein-Barr
-
Virus parainfluenza
-
Entérovirus
-
Virus de l'herpès simplex
Certains éléments peuvent vous exposer à un risque accru de contracter une amygdalite :
-
L'âge.Les enfants ont tendance à souffrir d'amygdalite plus que les adultes. Les enfants qui ont entre 5 et 15 ans sont plus susceptibles de souffrir d'une amygdalite causée par une infection bactérienne. Les amygdalites dues à des infections virales sont plus fréquentes chez les très jeunes enfants. Les adultes âgés sont également plus exposés au risque d'amygdalite.
-
Exposition aux germes.Les enfants passent également plus de temps avec d'autres enfants de leur âge à l'école ou en colonie de vacances, ils peuvent donc facilement propager les infections qui conduisent à l'amygdalite. Les adultes qui passent beaucoup de temps avec de jeunes enfants, comme les enseignants, peuvent également être plus susceptibles de contracter des infections et d'attraper une amygdalite.
Diagnostic de l'amygdalite
Votre médecin procédera à un examen physique. Il regardera tes amygdales pour voir si elles sont rouges, gonflées ou si elles contiennent du pus. Il vérifiera également si tu as de la fièvre. Il peut regarder dans tes oreilles et ton nez pour détecter des signes d'infection et palper les côtés de ton cou pour détecter un gonflement ou une douleur.
Il se peut que vous deviez passer des examens pour trouver la cause de votre amygdalite. Ils comprennent :
-
Un prélèvement de gorge. Votre médecin testera la salive et les cellules de votre gorge à la recherche de la bactérie streptocoque. Il passera un coton-tige à l'arrière de votre gorge. Cela peut être inconfortable mais ne fait pas mal. Les résultats sont généralement disponibles en 10 ou 15 minutes. Parfois, votre médecin demandera également un test de laboratoire qui prendra quelques jours. Si ces tests sont négatifs, c'est un virus qui a provoqué votre amygdalite.
-
Une analyse de sang. Votre médecin peut appeler cela une numération complète des cellules sanguines (NFS). Il recherche un nombre élevé et faible de cellules sanguines pour montrer si un virus ou une bactérie a causé votre amygdalite.
-
Éruption cutanée.Votre médecin vérifiera la présence de scarlatine, une éruption cutanée liée à l'infection de l'angine streptococcique.
Complications de l'amygdalite
Les complications ne surviennent généralement que si des bactéries ont provoqué votre infection. Elles comprennent :
-
Une accumulation de pus autour de votre amygdale (abcès péri-amygdalien).
-
Infection de l'oreille moyenne
-
Problèmes respiratoires ou respiration qui s'arrête et commence pendant le sommeil (apnée obstructive du sommeil).
-
Cellulite amygdalienne, ou infection qui se propage et pénètre profondément dans les tissus voisins.
Amygdalite et infection à streptocoques
Si vous avez une bactérie streptococcique et que vous ne vous faites pas soigner, votre maladie pourrait entraîner un problème plus grave, notamment :
-
Fièvre rhumatismale
-
Fièvre scarlatine
-
Sinusite
-
Une infection rénale appelée glomérulonéphrite.
Traitements de l'amygdalite
Votre traitement dépendra en partie de ce qui a provoqué votre maladie.
Médicaments
Si vos analyses révèlent la présence de bactéries, vous recevrez des antibiotiques. Votre médecin pourra vous donner ces médicaments en une seule injection ou sous forme de comprimés que vous avalerez pendant plusieurs jours. Vous commencerez à vous sentir mieux au bout de 2 ou 3 jours, mais il est important de prendre tous vos médicaments.
Remèdes à domicile
Si vous avez un virus, les antibiotiques ne vous aideront pas, et votre corps combattra l'infection par lui-même. En attendant, vous pouvez essayer quelques remèdes maison :
-
Prenez beaucoup de repos
-
Boire des liquides chauds ou très froids pour soulager les douleurs de la gorge.
-
Mangez des aliments lisses, comme des gélatines aromatisées, de la crème glacée et de la compote de pommes.
-
Utilisez un vaporisateur à vapeur froide ou un humidificateur dans votre chambre.
-
Gargarisez-vous avec de l'eau salée tiède
-
Sucer des pastilles avec de la benzocaïne ou d'autres médicaments pour engourdir votre gorge.
-
Prenez des analgésiques en vente libre comme l'acétaminophène ou l'ibuprofène.
Chirurgie de l'amygdalectomie
Les amygdales sont un élément important de votre système immunitaire, votre médecin essaiera donc de vous aider à les conserver. Mais si votre amygdalite revient sans cesse ou ne disparaît pas, ou si des amygdales gonflées vous empêchent de respirer ou de manger, vous devrez peut-être vous faire enlever les amygdales. Cette opération est appelée amygdalectomie.
L'amygdalectomie était autrefois un traitement très courant. Mais aujourd'hui, les médecins ne la recommandent que si l'amygdalite revient sans cesse. Cela signifie que vous ou votre enfant avez eu une amygdalite plus de sept fois en un an, plus de quatre ou cinq fois par an au cours des deux dernières années, ou plus de trois fois par an au cours des trois dernières années.
En général, votre médecin utilise un outil tranchant appelé scalpel pour enlever vos amygdales. Mais d'autres options sont disponibles, notamment le laser, les ondes radio, l'énergie ultrasonique ou l'électrocautère pour enlever les amygdales hypertrophiées.
Discutez de vos options avec votre médecin pour décider du meilleur traitement pour vous.
Récupération de l'amygdalectomie
L'amygdalectomie est une intervention ambulatoire, ce qui signifie que vous n'avez pas besoin de rester à l'hôpital. Elle dure généralement moins d'une heure. Vous pourrez probablement rentrer chez vous quelques heures après l'opération.
La convalescence dure généralement de 7 à 10 jours. Il est possible que vous ressentiez des douleurs dans la gorge, les oreilles, la mâchoire ou le cou après l'opération. Votre médecin peut vous dire quels médicaments prendre pour soulager cette douleur.
Reposez-vous beaucoup et buvez beaucoup de liquide pendant votre convalescence. Mais ne mangez pas et ne buvez pas de produits laitiers pendant les 24 premières heures.
Il se peut que vous ayez une faible fièvre et que vous voyiez un peu de sang dans votre nez ou votre bouche pendant plusieurs jours après l'opération. Si votre fièvre est supérieure à 102 ou si vous avez du sang rouge vif dans le nez ou la bouche, appelez immédiatement votre médecin.
Prévention de l'amygdalite
La meilleure façon de prévenir l'amygdalite est d'avoir une bonne hygiène, notamment :
-
Se laver les mains souvent
-
Ne pas partager la nourriture, les boissons, les ustensiles ou les objets personnels comme les brosses à dents avec qui que ce soit.
-
Ne pas s'approcher d'une personne qui a un mal de gorge ou une amygdalite.