Certaines personnes décident de ne pas prendre de médicaments pour le TDAH. Découvrez certaines des stratégies qui fonctionnent pour elles.
Mme Ruotolo attribue en grande partie à la méditation le mérite d'avoir suffisamment calmé et concentré son cerveau pour qu'elle n'ait plus besoin d'être stimulée par les médicaments. Elle a également beaucoup lu sur son état et a suivi une formation auprès d'un coach TDAH.
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une personne atteinte du TDAH peut arrêter de prendre des médicaments ou ne jamais commencer. Certains détestent les effets secondaires. D'autres ont du mal à payer les médicaments. Ou, comme Ruotolo, ils trouvent que les stratégies non médicamenteuses fonctionnent suffisamment bien pour eux.
Aux États-Unis, il n'existe pas de directives officielles de traitement pour les adultes atteints de TDAH. Mais la meilleure pratique consiste à traiter le véritable TDAH avec un stimulant, sauf en cas de contre-indication, explique Craig Surman, MD, neuropsychiatre et chercheur à la Harvard Medical School. Surman est co-auteur de FASTMINDS : How to Thrive If You Have ADHD (Or Think You Might). Cela dit, il note que toutes les personnes atteintes du TDAH ne présentent pas de graves problèmes.
Certaines personnes ont ce que Id appelle des traits de TDAH plutôt que le diagnostic complet, explique-t-il. Même les personnes qui cochent toutes les cases du TDAH peuvent constater que leurs symptômes s'atténuent dans certaines situations. Par exemple, un graphiste peut n'avoir aucun problème à rester concentré dans une entreprise où son patron lui souffle dans le cou. Mais si ce graphiste devient indépendant, il ne sera peut-être pas aussi facile de rester concentré lorsqu'il gère son propre emploi du temps. Les personnes atteintes de TDAH vivent sur des échéances, dit Surman.
Si vous vous en sortez bien avec les médicaments, il peut être difficile de savoir si vous en avez encore besoin. Surman conseille souvent aux personnes atteintes de TDAH qui prennent des stimulants depuis un certain temps de prendre un congé occasionnel de médicaments. C'est-à-dire d'arrêter de prendre leurs médicaments pendant une courte période pour voir s'ils en ont encore besoin. Il est conseillé de consulter son médecin si l'on veut tenter l'expérience.
Alternatives aux médicaments
Que vous preniez des médicaments ou non, les approches non médicamenteuses sont importantes pour gérer le TDAH. Elles ne sont pas mutuellement exclusives, dit Surman.
Ruotolo le sait à la fois par expérience personnelle et en travaillant avec d'autres personnes atteintes du TDAH. Elle est devenue coach en TDAH peu après son diagnostic. Elle a ensuite obtenu une maîtrise en psychologie clinique et est devenue thérapeute conjugale et familiale agréée (LFMT) en plus d'être coach. Certains de ses clients s'épanouissent grâce à une combinaison de médicaments et de stratégies non médicamenteuses. D'autres trouvent qu'ils peuvent bien fonctionner sans médicaments et s'appuient uniquement sur des approches sans médicaments comme l'exercice, la méditation et le conseil.
Le fait de ne pas prendre de médicaments ne permet pas de soulager suffisamment les symptômes pour toutes les personnes atteintes du TDAH. Mais certaines stratégies non médicamenteuses, en plus ou à la place des médicaments, comprennent :
Éducation
Il est crucial de comprendre votre TDAH, dit Surman. Il recommande de consulter le site CHADD.org pour s'informer sur les causes et les symptômes du trouble. Vous devez comprendre quelles sont les difficultés que vous rencontrez qui sont dues au TDAH et celles qui sont dues à autre chose, explique Surman, qui siège au conseil d'administration de CHADD (Children and Adults with ADHD). Il recommande également d'explorer les ressources fournies par l'ADDA (Association pour les troubles déficitaires de l'attention). Les groupes de soutien sont un autre bon moyen de se renseigner sur le trouble auprès de ses pairs, ajoute-t-il.
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
La TCC est une forme de thérapie par la parole très ciblée et axée sur les résultats. Elle permet de traiter l'anxiété et la dépression, deux troubles qui coexistent souvent avec le TDAH. Même si le TDAH est votre seule préoccupation, il y a de bonnes chances que la TCC vous aide.
La TCC peut aider les adultes atteints du TDAH à modifier leurs schémas de pensée et à développer des compétences qui leur permettent de vivre plus facilement avec le TDAH. Elle se concentre sur les comportements qui aident les gens à prendre en charge leur état et à rester organisés, explique Surman. Mais les stratégies d'organisation ne sont qu'une partie du problème. La TCC aide également à réorganiser la façon dont vous pensez. Vous apprenez à reconnaître les pensées négatives automatiques que vous avez tendance à avoir dans les situations difficiles. Vous apprenez à réagir de manière plus positive et plus efficace à l'avenir.
(Remarque : si vous souffrez d'un autre problème de santé mentale et que celui-ci n'est pas encore maîtrisé, Mme Surman suggère de chercher d'abord à le traiter. La dépression, l'anxiété, la toxicomanie et les troubles du spectre autistique se recoupent fréquemment avec le TDAH).
Coaching pour le TDAH
Contrairement à la TCC, le coaching se concentre uniquement sur vos actions et vos stratégies organisationnelles (plutôt que sur ce que vous ressentez à ce sujet). Certaines personnes diront : "J'ai besoin que quelqu'un réfléchisse avec moi pour décider ce qu'il faut faire en premier lieu. C'est là que le coaching peut être très utile, dit Surman.
En tant que coach, Ruotolo se concentre sur les besoins du client. Nous parlons de stratégies d'organisation spécifiques, par exemple comment nettoyer votre bureau et votre maison et comment vivre votre vie de manière organisée, dit Ruotolo, qui est l'auteur de A.D.D Land : The Gift of ADD.
La pleine conscience
La pleine conscience - qui consiste à vivre le moment présent plutôt que de ressasser le passé ou de s'inquiéter de l'avenir - est le fondement de la pratique de Ruotolo. Notre cerveau est tel que les pensées ne cessent d'affluer, dit-elle. Avec la pleine conscience, on remarque une pensée et on l'observe, mais on ne s'y engage pas. Avec le temps, cette pratique modifie les connexions dans votre cerveau de sorte que vous réagissez différemment au monde qui vous entoure, ajoute Mme Ruotolo.
Modifications du mode de vie
Tout le monde devrait rester actif physiquement, manger sainement et dormir suffisamment. Mais ces mesures de base sont vitales pour toute personne souffrant de TDAH. Le manque de sommeil peut interférer avec les fonctions cognitives, explique Surman. Un exercice physique adéquat et une bonne alimentation sont bénéfiques pour votre cerveau. Bien qu'il soit peu probable que ces mesures simples suffisent à elles seules à traiter le TDAH, elles constituent un élément important de tout régime de soins personnels.
