Le médecin explique comment une ponction lombaire est utilisée pour diagnostiquer les troubles du cerveau et de la moelle épinière, notamment la sclérose en plaques (SEP).
Elle les aide à diagnostiquer les troubles du cerveau et de la moelle épinière, notamment la sclérose en plaques.
Comment la ponction lombaire aide-t-elle à diagnostiquer la sclérose en plaques ?
Les résultats de la procédure peuvent aider les médecins à voir si le système immunitaire de votre corps s'attaque à lui-même, ce qui est le cas dans la sclérose en plaques. Si vous êtes atteint de cette maladie, votre LCR (liquide céphalorachidien) contient des quantités plus élevées de certaines protéines.
Si le LCR d'une personne ne contient pas ces protéines, elle peut néanmoins être atteinte de sclérose en plaques. En effet, 5 à 10 % des personnes atteintes de cette maladie ne présentent jamais de signes dans leur liquide céphalorachidien.
De plus, ces signes peuvent apparaître dans un certain nombre d'autres maladies. Ainsi, une ponction lombaire ne peut à elle seule confirmer ou infirmer un diagnostic de sclérose en plaques. Elle doit faire partie de l'ensemble des tests de dépistage de la maladie.
Comment se préparer à une ponction lombaire ?
Vous n'avez rien à faire pour vous préparer, sauf si votre médecin vous donne des instructions particulières.
Dans la plupart des cas, vous devrez arrêter de prendre tout médicament anticoagulant, y compris l'aspirine, pendant quelques jours avant. Et si vous êtes allergique au latex ou à un médicament, prévenez votre médecin.
Que se passe-t-il pendant une ponction lombaire ?
Pour commencer, tu t'allongeras sur le côté, les genoux tirés le plus près possible de ta poitrine. Vous pouvez aussi vous asseoir, les bras et la tête posés sur une table.
Après avoir nettoyé et couvert la peau du bas de votre dos, vous recevrez un médicament pour engourdir cette partie de votre corps. Votre médecin introduira une longue et fine aiguille creuse dans le bas de votre dos, entre deux os de votre colonne vertébrale, sous le bas de la moelle épinière, là où se trouve encore un sac rempli de liquide. Il prélèvera 1 à 2 cuillères à soupe de liquide et retirera l'aiguille. La procédure ne touche pas votre moelle épinière.
Que se passe-t-il ensuite ?
Vous devrez rester allongé sur le dos ou le ventre pendant quelques heures. Il se peut également que vous deviez donner un échantillon de votre sang pour une analyse.
Évitez les exercices intenses pendant un jour ou deux après l'intervention.
La ponction lombaire est-elle sûre ?
Oui. Mais comme pour la plupart des examens, il existe quelques risques mineurs. Il s'agit notamment :
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Maux de tête. Environ 10 % des personnes ont un mal de tête vertébral -- un mal de tête qui s'aggrave lorsque vous êtes assis ou debout et qui s'améliore instantanément lorsque vous vous allongez. Si vous en avez un, allongez-vous autant que possible et buvez beaucoup de liquide.
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Infection. Mais le risque est très faible.
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Ponction sanglante. Il arrive que l'intervention perce un petit vaisseau sanguin, le sang se mélange alors au LCR. Vous n'aurez pas besoin de traitement pour cela, mais dans certains cas, vous aurez besoin d'une autre ponction lombaire plus tard pour obtenir un échantillon "clair".
Appelez immédiatement votre médecin si vous remarquez un écoulement inhabituel, y compris un écoulement sanguin, ou une douleur qui s'aggrave.
