Comment savoir si vous avez la SEP ou le lupus ? Est-il possible d'avoir les deux ? Ces deux maladies auto-immunes peuvent imiter les symptômes de l'autre, mais elles affectent généralement votre corps de manière très différente. Découvrez comment elles se comparent et comment votre médecin pourra vous diagnostiquer.
MS et lupus : similitudes
La SEP et le lupus peuvent tous deux provoquer ces symptômes chez certaines personnes :
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Fatigue
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Douleur
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Faiblesse des membres ou des muscles
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Changements cognitifs comme des pertes de mémoire ou des difficultés de concentration.
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Dépression
Pour diagnostiquer un lupus ou une sclérose en plaques, vous devrez passer de nombreux tests. Il n'y a pas un seul résultat d'analyse de sang ou de scanner d'imagerie qui confirme que vous avez l'une ou l'autre des deux maladies. Le diagnostic n'est pas simple et nécessite plusieurs tests.
La SEP et le lupus peuvent tous deux entraîner un test sanguin positif aux anticorps antinucléaires (ANA). Les médecins utilisent le test ANA pour aider à confirmer un diagnostic de lupus, mais toutes les personnes atteintes de lupus ne sont pas ANA-positives. Bien que le test ANA puisse être positif si vous avez la SEP, il est utilisé davantage pour exclure le lupus comme cause de vos symptômes, et non pour aider à diagnostiquer la SEP.
La SEP et le lupus sont similaires à d'autres égards :
La SEP et le lupus sont tous deux des maladies permanentes (chroniques). Vous vivrez avec elles pour de bon, et vous vous sentirez mieux ou moins bien à certains moments. Les deux maladies peuvent être en rémission pendant de longues périodes. Vos symptômes peuvent disparaître en grande partie, puis réapparaître.
Ce sont toutes deux des maladies auto-immunes. Dans la sclérose en plaques, votre propre système immunitaire attaque votre système nerveux par erreur et endommage vos nerfs. Dans le cas du lupus, votre système immunitaire attaque les tissus sains comme la peau, les articulations, les reins, le cœur ou les poumons. Mais il peut aussi endommager vos nerfs et votre cerveau.
Ces deux formes sont plus fréquentes chez les jeunes femmes. La forme la plus courante de la SEP est jusqu'à 3 fois plus susceptible de toucher les femmes que les hommes, généralement entre 20 et 40 ans. Le lupus est également plus fréquent chez les femmes et apparaît souvent pour la première fois entre l'adolescence et le milieu de la quarantaine.
SEP et lupus : principales différences
Bien que la SEP et le lupus soient tous deux des maladies auto-immunes, ils surviennent pour des raisons différentes. La SEP est causée par des cellules immunitaires qui traversent la barrière hémato-encéphalique et endommagent le système nerveux central. Dans le cas du lupus, un type de cellule immunitaire, les lymphocytes B, vous amène à produire des auto-anticorps qui endommagent les tissus et les organes de tout votre corps.
Le lupus et la SEP provoquent généralement des symptômes différents. Cela peut aider ton médecin à écarter les maladies que tu n'as pas pour confirmer ton diagnostic.
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Le lupus provoque souvent des éruptions cutanées, de l'arthrite, des lésions buccales, une sensibilité au soleil, une perte de cheveux ou des problèmes rénaux, mais ces symptômes ne se manifestent pas dans la SEP. Même lorsque le lupus affecte votre système nerveux, ses symptômes les plus courants sont la migraine, les changements de personnalité, les crises d'épilepsie ou les accidents vasculaires cérébraux, mais ces symptômes ne sont pas typiques de la SEP.
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Les symptômes courants de la SEP comprennent des décharges électriques lorsque vous bougez votre cou, des problèmes de vision, des troubles de l'élocution et des problèmes de vessie ou d'intestin. Ce ne sont pas des symptômes du lupus.
Les médecins utilisent différents tests pour aider à confirmer la présence d'une SEP ou d'un lupus. Le diagnostic du lupus est basé sur vos symptômes, plus des analyses de sang et d'urine, des scanners d'imagerie et parfois, des résultats de biopsie. Le diagnostic de la SEP repose sur vos symptômes, ainsi que sur une analyse de sang, une ponction lombaire, une IRM et un test de potentiel évoqué pour vérifier les signaux électriques dans vos nerfs.
Voici d'autres différences essentielles entre la SEP et le lupus :
Les facteurs de risque : Si vous êtes blanc, vous avez un risque plus élevé d'avoir la SEP mais pas le lupus. Si vous êtes d'origine noire, asiatique, autochtone ou hispanique, vous avez un risque plus élevé de lupus mais pas de SEP.
Problèmes liés à la grossesse : Les femmes atteintes de lupus ont plus de mal à tomber enceintes. Elles ont un risque plus élevé de prééclampsie et de fausses couches. Les femmes atteintes de sclérose en plaques n'ont généralement pas de problèmes pour tomber enceintes, mais elles peuvent avoir des bébés plus petits, avoir des problèmes pendant le travail ou devoir subir une césarienne.
Traitements : Bien que les produits biologiques, des médicaments qui freinent l'hyperactivité du système immunitaire, soient utilisés pour traiter les deux maladies, des produits différents sont utilisés pour le lupus et la SEP.
Une maladie est-elle plus grave que l'autre ?
La SEP et le lupus sont tous deux des maladies graves, mais vous n'aurez peut-être pas la même expérience ou les mêmes symptômes qu'une autre personne ayant reçu le même diagnostic. Les nouveaux traitements sont maintenant plus efficaces pour traiter les symptômes de la SEP et du lupus. Votre risque de complications graves ou de réduction de la durée de vie est également plus faible que par le passé.
Peut-on avoir à la fois la SEP et le lupus ?
C'est très rare, mais un petit nombre de personnes ont été diagnostiquées à la fois avec la SEP et le lupus. Cependant, aucune d'entre elles ne présentait de forme grave de l'une ou l'autre maladie.
