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Les poussées de SEP : Symptômes, déclencheurs, prévention et traitement

Découvrez les causes des poussées de sclérose en plaques (SEP), ce que vous pouvez faire pour atténuer les symptômes et des conseils pour prévenir de nouvelles poussées.

Quels sont les symptômes d'une poussée ?

Les poussées sont différentes d'une personne à l'autre. Certaines sont légères. D'autres sont graves.

Pendant une poussée, vous aurez de nouveaux symptômes, ou ceux que vous avez déjà s'aggraveront.

Vous pourriez présenter un ou plusieurs de ces problèmes :

  • Problèmes d'équilibre

  • Vision floue ? ou cécité d'un œil

  • Vertiges

  • Engourdissement

  • Douleur

  • Sensation d'épingles et d'aiguilles

  • Fatigue

  • Faiblesse

Quelles sont les causes des poussées ?

Les poussées surviennent lorsque l'inflammation de votre système nerveux endommage la couche qui recouvre et protège les cellules nerveuses. Cela ralentit ou empêche les signaux des cellules nerveuses de parvenir aux parties de votre corps où ils doivent aller.

Si vous êtes atteint de la forme rémittente de la SEP, vous pouvez avoir des poussées suivies de périodes sans symptômes appelées rémissions. Pour qu'il s'agisse d'une véritable rechute, le symptôme doit apparaître au moins 30 jours après votre dernière poussée et rester présent pendant au moins 24 heures.

Le mécanisme exact qui conduit à une rechute est inconnu, mais on pense qu'il est lié à une augmentation de la réponse immunitaire globale ? Certaines données indiquent qu'une infection systémique (virale ou bactérienne), la période post-partum, le stress et la procréation assistée (traitement de l'infertilité) peuvent être associés à une véritable poussée. ? Une poussée peut entraîner davantage de lésions des cellules cérébrales et de démyélinisation... Il faut distinguer une poussée de SEP d'une pseudo-poussée, qui dure généralement moins de 24 heures. Les déclencheurs typiques d'une pseudo-exacerbation comprennent une température corporelle élevée, ? (fièvre/infection, trop d'exercice ou d'activité), les menstruations, les nouveaux médicaments et le stress. Habituellement, l'élimination du facteur de stress sous-jacent peut aider à résoudre la pseudo-exacerbation. ? Il est souvent difficile de distinguer une exacerbation d'une pseudo-exacerbation, c'est pourquoi tout nouveau symptôme ou toute aggravation des symptômes doit être discuté avec votre médecin.

Comment prévenir les exacerbations

Prends tes médicaments... Les médicaments prescrits par ton médecin ralentissent l'aggravation de ta SEP et aident à prévenir les poussées. Si tu as des effets secondaires, n'arrête pas simplement de les prendre. Demandez à votre médecin de vous proposer d'autres options.

Reste en bonne santé... Un rhume ou une grippe peut déclencher tes symptômes de SEP. Une infection de la vessie peut déclencher une poussée ou une pseudo-poussée, et les mêmes conseils s'appliquent. Lavez vos mains à l'eau chaude et au savon pendant la journée, faites-vous vacciner contre la grippe chaque année et évitez les personnes qui ont l'air malades. Restez hydraté. Demandez à votre médecin de vous indiquer d'autres moyens d'éviter les infections de la vessie.

Si vous fumez, arrêtez... C'est mauvais pour vous à bien des égards, et cela peut aggraver vos symptômes de SP. Parle à ton médecin des moyens de te défaire de cette habitude.

Détends-toi... Chez certaines personnes, le stress peut provoquer une poussée. Détendez-vous en pratiquant la méditation, le yoga ou toute autre activité qui vous fait du bien et vous aide à vous détendre.

Reposez-vous : vous ne vous sentirez pas bien si vous êtes épuisé. Les problèmes de sommeil sont courants chez les personnes atteintes de SP. Des symptômes comme la douleur et les spasmes musculaires peuvent t'empêcher de dormir la nuit. Certains des médicaments qui traitent la SEP perturbent également le sommeil. Travaillez avec votre médecin pour contrôler vos symptômes afin que vous puissiez dormir. Adaptez vos médicaments s'ils vous empêchent de dormir.

Façons de traiter une poussée

Vos symptômes peuvent disparaître d'eux-mêmes s'ils sont légers. Même dans ce cas, informez votre médecin de ce qui se passe.

Le traitement des symptômes peut raccourcir vos poussées et vous aider à récupérer plus rapidement. L'objectif est de réduire l'inflammation à l'origine de vos symptômes.

Votre médecin vous prescrira probablement un médicament stéroïdien. Les stéroïdes freinent l'inflammation et peuvent vous aider à vous remettre plus rapidement d'une poussée, mais ils ne peuvent pas réparer les dommages causés ni ralentir la maladie. La méthylprednisolone est le stéroïde le plus couramment utilisé à cette fin. Vous pouvez le prendre sous forme de comprimés ou l'obtenir par voie intraveineuse à l'hôpital ou au cabinet de votre médecin.

Certaines personnes ne peuvent pas prendre de stéroïdes. D'autres sont gênées par les effets secondaires, qui comprennent la prise de poids, les changements d'humeur, les troubles du sommeil et les maux d'estomac. Une autre option est le gel d'ACTH (Acthar?gel). Il est injecté dans votre muscle ou sous la peau. L'ACTH déclenche la libération par votre glande surrénale d'hormones qui réduisent l'inflammation.

En cas de poussée très grave qui ne s'améliore pas avec les stéroïdes, vous pouvez essayer l'échange de plasma. Tout d'abord, un professionnel de la santé prélèvera un peu de votre sang. La partie liquide, appelée plasma, est retirée. Elle est remplacée par un liquide plasmatique de substitution ou par le plasma d'un donneur. Ensuite, le sang est remis dans votre organisme.

Pendant une rechute, ?vous pouvez vous sentir plus fatigué que d'habitude. Essayez de vous reposer suffisamment. Évitez également la chaleur, qui peut aggraver vos symptômes.

Que faire après une poussée

Vous pouvez vous rétablir complètement après une poussée, mais il vous faudra peut-être des semaines ou des mois pour vous remettre de tous vos symptômes. Si vous avez subi de nombreuses lésions nerveuses, il se peut que certains symptômes ne disparaissent pas complètement.

Vous aurez peut-être besoin d'une aide supplémentaire pour reprendre une vie normale. Un programme de réadaptation peut vous remettre sur la bonne voie. Votre équipe de rééducation vous aidera à :

  • Exercice

  • Discours

  • Habillage et soins personnels

  • Mouvement

  • Tâches ménagères

  • Problèmes de réflexion et de mémoire

Si vous consultez également un " neurologue " (un médecin spécialisé dans les problèmes de cerveau, de moelle épinière ou de nerfs) pour votre SEP, informez-le de votre poussée. Cela pourrait affecter les médicaments qu'ils te prescrivent.

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