Deux nouvelles études montrent que la marijuana médicale pourrait être une alternative viable aux analgésiques opioïdes pour les personnes souffrant d'arthrite ou de douleurs chroniques du dos.
Le pot médical pourrait vous aider à éviter les opioïdes pour les maux de dos et l'arthrite
MARDI, 22 mars 2022 (HealthDay News) -- La marijuana médicale pourrait être une alternative viable aux analgésiques opioïdes pour les personnes souffrant d'arthrite ou de douleurs dorsales chroniques, selon deux nouvelles études.
De nombreux patients à qui l'on avait prescrit des opioïdes pour leurs douleurs chroniques ont fini par prendre moins d'analgésiques - ou par les arrêter complètement - après que les médecins les aient certifiés pour le cannabis médical, a déclaré le chercheur principal, le Dr Asif Ilyas, chirurgien orthopédique au Rothman Orthopaedic Institute de Philadelphie.
"Nous avons constaté une réduction largement significative de la consommation d'opioïdes lorsqu'ils ont commencé à utiliser du cannabis médical", a déclaré Ilyas. "Nous avons constaté une diminution d'environ 40% de la consommation d'opioïdes après avoir commencé à utiliser du cannabis médical, avec 37% à 38% des patients qui ont complètement arrêté de prendre des opioïdes."
S'ils sont validés, ces résultats indiquent que la marijuana médicale pourrait être un moyen potentiel de lutter contre l'épidémie d'opioïdes en Amérique, qui a été alimentée en partie par les analgésiques sur ordonnance, a déclaré le Dr Stuart Fischer, chirurgien orthopédique au Summit Orthopaedics and Sports Medicine à Summit, dans le New Jersey.
"Nous avons un nombre énorme de personnes sous opioïdes qui sont traitées pour des maux de dos chroniques", a déclaré le Dr Fischer, qui n'a pas participé aux études. "Si nous pouvions faire passer cette population à quelque chose de plus sûr mais tout aussi efficace, nous nous en sortirions très bien."
Pour les études, Ilyas et ses collègues ont recruté 186 patients souffrant de douleurs chroniques du dos et 40 patients souffrant de douleurs arthritiques chroniques.
Entre février 2018 et juillet 2019, les médecins ont certifié les patients pour acheter de la marijuana médicale dans l'État de Pennsylvanie. Les patients ont été autorisés à utiliser l'herbe comme ils le souhaitaient -- certains l'ont vaporisée ou fumée, tandis que d'autres ont utilisé des edibles.
Les médecins ont ensuite suivi la consommation d'analgésiques opioïdes des patients pendant six mois en utilisant une base de données de surveillance des médicaments sur ordonnance gérée par l'État, et en utilisant une mesure des opioïdes appelée équivalents milligrammes de morphine (EMM) :
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Les prescriptions quotidiennes moyennes d'opioïdes pour les patients arthritiques ont diminué pendant la période d'étude, passant de 18,2 à 9,8 MME.
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Les patients souffrant de douleurs dorsales connaissent également une réduction de leur prescription quotidienne moyenne d'opioïdes, passant de 15,1 à 11 MME.
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Environ 37 % des patients souffrant d'arthrite et 38 % des patients souffrant de maux de dos ont complètement abandonné les analgésiques opioïdes.
Les patients des deux groupes ont connu une réduction de leurs symptômes de douleur et une amélioration de leur santé physique.
Le cannabis médical ne semble pas non plus comporter le même risque de dépendance que les analgésiques opioïdes, a ajouté Ilyas.
"L'un des plus grands problèmes centraux avec les opioïdes est à la fois la dépendance et la nécessité de doses plus élevées pour obtenir les mêmes résultats", a déclaré Ilyas. "Sur la base de notre compréhension actuelle du cannabis médical, vous n'avez pas besoin de doses croissantes pour obtenir les mêmes résultats et nous ne voyons pas encore de qualités addictives à ce produit."
Ces résultats apportent de nouvelles preuves de la possibilité de traiter la douleur avec le pot médical, a déclaré M. Fischer.
"Il est évident que ces études sont précoces. La marijuana à des fins médicales n'est pas utilisée par le public depuis si longtemps que ça, donc nous avons besoin de plus de données et d'études. Nous avons besoin de plus d'informations", a poursuivi M. Fischer. "Néanmoins, ces deux études sont un très, très bon début".
D'autres recherches sont nécessaires, en partie pour convaincre les compagnies d'assurance de couvrir le coût du pot médical comme elles le font pour les opioïdes sur ordonnance, ont déclaré les experts.
"L'un des plus grands obstacles à l'utilisation est le coût", a expliqué Ilyas. "C'est assez cher, et il n'y a pas de couverture d'assurance pour l'instant, même avec les compagnies privées."
Ilyas a déclaré que ses futures recherches se concentreront sur la manière dont les avantages diffèrent en fonction du type de produit de cannabis médical et des différentes méthodes d'administration.
"Nous tenons à souligner que cette étude semble très prometteuse, mais nous n'en sommes qu'au début de notre compréhension. Des recherches supplémentaires sont nécessaires", a déclaré Ilyas.
Ilyas a présenté les résultats des deux études lors de la réunion annuelle de l'American Academy of Orthopedic Surgeons, qui se tient cette semaine à Chicago. Les informations présentées lors des réunions doivent être considérées comme préliminaires jusqu'à leur publication dans une revue à comité de lecture.
Plus d'informations
La Mayo Clinic propose plus d'informations sur le cannabis médical.
