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Devriez-vous passer au sans gluten pour vos migraines ?

Le gluten contenu dans vos pains et pâtes préférés pourrait-il vous donner des migraines ? Découvrez l'avis des experts.

Vous avez peut-être même supprimé le gluten, une protéine que l'on trouve principalement dans le blé, l'orge et le seigle. Mais le fait de renoncer au pain au levain contribue-t-il à soulager vos symptômes ?

Migraine et maladie cœliaque

De nombreux patients posent cette question, explique Lauren Natbony, MD, professeur adjoint de neurologie clinique spécialisée dans la médecine des céphalées au Mount Sinai à New York.

Selon elle, il existe un lien évident entre la migraine et les troubles gastro-intestinaux, notamment la maladie cœliaque.

Les patients atteints de maladie cœliaque qui adoptent un régime sans gluten ont tendance à avoir des crises de migraine moins nombreuses et moins graves.

Dans la maladie cœliaque, le gluten déclenche une attaque du système immunitaire, qui endommage l'intestin grêle. Mais si vous souffrez de psoriasis mais pas de la maladie cœliaque, sauter les glutens ne vous aidera pas.

Et si vous êtes sensible au gluten ?

Ton médecin pourrait te qualifier de sensible au gluten si tu n'as pas la maladie cœliaque mais que tu réagis quand même au gluten. On ne sait pas exactement combien de personnes entrent dans cette catégorie.

Natbony dit qu'elle a vu une poignée de patients non cœliaques dont les maux de tête se sont améliorés après avoir arrêté le gluten. Elle ajoute que ces effets positifs ne semblent pas durer et que les patients peuvent avoir du mal à suivre le régime.

Elle ajoute que le gluten peut déclencher une inflammation intestinale qui entraîne des migraines chez les personnes sensibles au gluten.

Maria Vazquez-Roque, MD, gastro-entérologue à la Mayo Clinic de Jacksonville, FL, explique que certaines personnes qui semblent sensibles au gluten peuvent en fait être sensibles aux FODMAPS (abréviation de fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols).

Il s'agit de glucides présents dans de nombreux aliments sains que certaines personnes ne peuvent pas digérer, ce qui entraîne des ballonnements, des diarrhées et des maux de tête. Elle suggère aux personnes migraineuses dont le test de dépistage de la maladie cœliaque est négatif de travailler avec un diététicien pour essayer un régime pauvre en FODMAP pendant un mois ou deux.

Sans gluten ?

Natbony ne teste pas chaque patient migraineux pour la maladie cœliaque. Elle dépiste les symptômes de sensibilité au gluten, comme la diarrhée, les selles malodorantes et les gaz plus que normaux. En général, elle ne recommande pas un régime sans gluten aux personnes qui n'en ont pas besoin.

Les produits sans gluten ont tendance à être plus riches en graisses, en glucides et en sodium, et ils peuvent être chers, dit-elle.

De plus, il est difficile d'éviter complètement le gluten. Il n'est pas seulement présent dans des aliments évidents comme le pain, les pâtes et les gâteaux. Il se cache dans des centaines de produits auxquels on ne pense jamais, comme la sauce soja, les soupes en conserve, les vinaigrettes et même le dentifrice.

Malgré tout, elle affirme que les changements de régime alimentaire constituent une partie importante du traitement. Les gens peuvent faire beaucoup de changements par eux-mêmes, par exemple en évitant les déclencheurs alimentaires connus comme la caféine, les nitrates dans la viande séchée et l'aspartame.

Selon Natbony, la recherche de déclencheurs de maux de tête peut être stressante, ce qui peut également provoquer des migraines. Voici ce qu'elle suggère :

  • Tenez un journal des maux de tête et un journal alimentaire pour voir s'il y a un lien entre ce que vous mangez et une crise de migraine. Une migraine liée à un aliment peut survenir juste après avoir mangé ou jusqu'à 48 heures plus tard.

  • S'il semble y avoir un lien, supprimez cet aliment de votre alimentation pendant environ 4 semaines et voyez si vous vous sentez mieux.

  • Réintroduisez lentement les aliments -- pas trop au début. S'il déclenche une migraine ou si vous avez plus de maux de tête, il est préférable d'arrêter complètement d'en manger. ?

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