La migraine et les céphalées en grappe peuvent sembler identiques, mais il existe des différences. Apprenez à faire la distinction entre les deux.
Ces deux affections neurologiques ont des points communs. Elles provoquent toutes deux des maux de tête invalidants qui peuvent vous rendre un peu malade. Et elles partagent des facteurs déclenchants tels que le stress, le manque de sommeil et les changements climatiques. Mais il existe des différences essentielles.
Il est possible de souffrir à la fois de migraine et de céphalées en grappe, mais le traitement dépend de la cause de votre douleur. Votre médecin peut vous aider à comprendre ce qui se passe. Voici quelques questions qu'il peut vous poser .
Combien de temps dure votre mal de tête ?
La durée est un indice important.
Un mal de tête en grappe est bref, mais il arrive vite et fort. Elle est parfois décrite comme explosive. La douleur peut atteindre un pic dans les 10 à 15 minutes et disparaître dans les 15 minutes à 2 heures. Elle peut durer plus longtemps, mais c'est rare.
Les migraines ont tendance à se développer lentement et à durer longtemps. Si elles ne sont pas traitées, elles peuvent persister jusqu'à 72 heures. Les symptômes peuvent avoir un impact sur la vie quotidienne, mais les migraines sont considérées comme moins intenses qu'une céphalée en grappe.
Quand et à quelle fréquence avez-vous des maux de tête ?
Les maux de tête en grappe ont tendance à se produire à peu près à la même heure chaque jour pendant des semaines ou des mois, généralement au printemps ou à l'automne. Au cours d'un cluster, vous pouvez avoir un mal de tête tous les deux jours ou jusqu'à huit en 1 jour. Certains peuvent vous réveiller la nuit. Mais vous pouvez ensuite avoir des périodes sans douleur pendant des semaines ou des années.
La douleur de la migraine peut monter et descendre tout au long de la journée. Mais il est rare d'avoir plus d'un mal de tête par jour. Et contrairement aux céphalées en grappe, les migraines sont plus susceptibles de survenir pendant la journée et ne semblent pas suivre un schéma saisonnier.
Quelle zone de votre tête vous fait mal ?
Une céphalée en grappe est unilatérale. Cela signifie qu'il ne touche qu'un seul côté de votre tête. Vous pouvez avoir l'impression que c'est juste derrière votre œil ou sur le côté de votre front. La douleur peut changer de côté lors d'une autre crise, mais elle ne change pas de côté pendant un épisode.
La douleur unilatérale à la tête est également fréquente dans les migraines. Mais vous pouvez avoir un mal de tête qui se situe derrière l'œil, près de la tempe, des deux côtés, ou à l'avant ou à l'arrière de la tête.
Comment vous sentez-vous pendant votre mal de tête ?
Les céphalées en grappe et la migraine présentent certains des mêmes symptômes. C'est l'une des raisons pour lesquelles il est facile de les confondre. Mais il existe des facteurs qui les distinguent.
Les céphalées en grappe provoquent souvent une sensation d'agitation. Vous vous sentirez peut-être mieux si vous vous promenez. Votre visage ou votre front peut aussi se mettre à transpirer.
Les céphalées en grappe provoquent également une douleur continue. Et vous aurez généralement des symptômes du même côté que votre mal de tête. Cela peut inclure :
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Un œil larmoyant ou rouge
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Congestion nasale
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Narine qui coule
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Paupière gonflée
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Oeil tombant
Les migraines vous donnent généralement l'envie de vous allonger et de vous reposer. En fait, votre douleur peut s'aggraver lorsque vous êtes actif.
Une migraine peut provoquer une douleur constante, mais elle est généralement pulsatile. Vous pouvez avoir l'impression que les battements de votre cœur pulsent dans votre tête. Les autres symptômes sont :
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Nausées
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Vomissements
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Sensibilité à la lumière ou au son
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Modifications visuelles, vocales ou sensorielles (aura).
Comment traiter la migraine par rapport aux céphalées en grappe ?
Notez ce que vous faites lorsque vous avez mal à la tête. Vous pourrez peut-être empêcher une crise de se produire si vous en connaissez la cause. Certains facteurs peuvent déclencher une migraine ou un mal de tête en grappe. Il s'agit notamment :
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le stress mental
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Changements dans votre routine de sommeil
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Trop d'alcool
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Lumière vive
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Voyage en haute altitude
Votre médecin abordera probablement chaque affection d'une manière différente. Vous pouvez avoir besoin d'un traitement pour atténuer les crises uniques. C'est ce qu'on appelle un traitement aigu ou de secours.
Si vous souffrez souvent de maux de tête, vous aurez peut-être besoin de médicaments pour en réduire la gravité ou la fréquence à l'avenir. C'est ce qu'on appelle le traitement préventif ou prophylactique.
Le traitement de la migraine peut inclure :
Des médicaments en vente libre. Les analgésiques comme l'acétaminophène et l'ibuprofène, ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), peuvent soulager les douleurs légères.
Injectables et vaporisateurs nasaux. Ces médicaments ciblent les substances chimiques du cerveau et les vaisseaux sanguins qui provoquent la douleur migraineuse et des symptômes tels que la nausée. Vous ne pouvez les obtenir que sur ordonnance de votre médecin. Ils sont plus efficaces lorsque vous les prenez au début de la crise.
Médicaments préventifs. Votre médecin peut vous les proposer si vous avez plus de quatre crises de migraine par mois. Vous pouvez avoir besoin de médicaments par voie orale ou de piqûres.
Le traitement des céphalées en grappe peut nécessiter un séjour à l'hôpital. Ces maux de tête ne mettent pas la vie en danger, mais la douleur peut être si intense que vous avez besoin d'aide immédiatement.
Vous pouvez avoir besoin d'un ou plusieurs des traitements suivants :
De l'oxygène à haut débit. C'est généralement la première chose que votre médecin va essayer, surtout si vous avez plus d'un mal de tête par jour. Un professionnel de la santé vous fera respirer de l'air à travers un masque pendant 15 ou 20 minutes. Il est parfois possible de se procurer de l'oxygène à utiliser à la maison.
Des injections de sumatriptan. Ce médicament est administré directement sous la peau. Par rapport à une pilule, la piqûre agit plus rapidement pour cibler les vaisseaux sanguins et la douleur associée à une céphalée en grappe.
Lidocaïne intranasale. Si l'oxygène et les triptans ne fonctionnent pas, votre médecin peut vous pulvériser cet agent anesthésiant dans le nez.
Médicaments préventifs. Vous devrez peut-être prendre de la prednisone, un stéroïde, pendant une courte période. Il peut réduire l'inflammation et le gonflement qui provoquent vos maux de tête. Votre médecin peut vous donner d'autres médicaments qui détendent les vaisseaux sanguins ou agissent sur certaines substances chimiques du cerveau. Il s'agit généralement de lithium vérapamil ou de topiramate.
Des recherches sont en cours pour déterminer la meilleure façon de traiter les céphalées en grappe. Cela inclut certains types de stimulation nerveuse. Vous aurez peut-être plus de choix à l'avenir.
Informez votre médecin de vos maux de tête et de tous les symptômes qui les accompagnent. Le traitement vous aidera à vous sentir mieux, quelle que soit la cause de votre mal de tête. Travaillez avec votre médecin ou un neurologue pour trouver ce qui vous convient le mieux.