Traitement de la migraine : comment arrêter les maux de tête avant qu'ils ne commencent

De nombreux nouveaux traitements sont en cours de développement pour prévenir les migraines. Cependant, des options non médicamenteuses peuvent vous soulager dès maintenant.

Les migraines sont complexes et ne sont pas encore complètement comprises. Certaines cellules nerveuses et substances chimiques du cerveau jouent un rôle. Lorsque les vaisseaux sanguins du cerveau s'enflamment et gonflent, de nombreux autres changements se produisent. En plus de cette douleur lancinante dans la tête, vous pouvez avoir des problèmes de vision, être très sensible au bruit et à la lumière, avoir la diarrhée ou vomir.

Chaque personne souffrant de migraine présente des symptômes différents. Les facteurs déclenchants sont également différents, bien que le manque de sommeil, certains aliments et le stress en soient des exemples courants.

Au fur et à mesure que les médecins en apprennent davantage sur la migraine et sur les parties du cerveau impliquées, ils trouvent de meilleurs moyens de prévenir ces maux de tête.

Comment traite-t-on la migraine ?

À l'heure actuelle, il existe deux méthodes.

Les traitements aigus : Ces médicaments permettent de stopper un mal de tête après son apparition. Un groupe de médicaments appelés ergots est le plus ancien traitement de la migraine.

Les triptans, une classe de médicaments plus récents, fonctionnent de la même manière que les ergots mais sont plus puissants. Ils agissent sur la libération de certaines substances chimiques du cerveau et bloquent les voies de la douleur dans le cerveau.

Les antagonistes des récepteurs du CGRP (peptide lié au gène du calcium) sont les médicaments les plus récents approuvés pour traiter la migraine. Ils agissent également en bloquant une protéine qui déclenche la douleur et l'inflammation ?

Cependant, ces médicaments ne conviennent pas à tout le monde. Si vous souffrez d'hypertension artérielle non contrôlée, de maladie coronarienne, d'antécédents d'accidents vasculaires cérébraux et d'autres problèmes cardiaques, vous ne pourrez pas prendre certains d'entre eux. Il peut également y avoir des risques si vous êtes enceinte. Votre médecin en discutera avec vous.

Traitement préventif

Si vous avez des crises fréquentes, votre médecin peut vous prescrire un médicament pour réduire le nombre de vos migraines. Ce médicament pourrait également aider les médicaments aigus que vous prenez à mieux fonctionner.

Les médicaments utilisés pour aider à prévenir les migraines comprennent :

  • Antidépresseurs : amitriptyline et venlafaxine (Effexor).

  • Médicaments anti-convulsions : ?gabapentrine (Gralise, Horizant, Neurontin), topiramate (Qudexy XR, Topamax, Topamax Sprinkle, Trokendi XR), valproate (Depakote, Depakene, Stavzor).

  • Bêta-bloquants : métoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard), propranolol (Inderal LA, Inderal XL, InnoPran XL), timolol.

  • Inhibiteurs du CGRP : atogepant (Qulipta), erenumab (Aimovig), eptinezumab (Vyepti), fremanezumab (Ajovy) et galcanezumab-gnlm (Emgality).

Bien qu'ils puissent offrir une aide, certains de ces médicaments ont été fabriqués pour traiter d'autres problèmes de santé. Leur effet sur les migraines a été découvert par hasard. Certains fonctionnent mieux pour certaines personnes que pour d'autres, et les effets secondaires sont fréquents.

Il existe également plusieurs dispositifs qui peuvent aider à prévenir les migraines :

  • Stimulation magnétique transcrânienne (TMS) : au cours de ce traitement, vous tiendrez un petit appareil appelé SpringTMS à l'arrière de votre tête. Il envoie une impulsion d'une fraction de seconde qui interrompt l'activité électrique anormale provoquée par la migraine, ce qui fait avorter la migraine.

  • Stimulation transcutanée du nerf supraorbital (TSNS) : Cefaly utilise la stimulation transcutanée du nerf supraorbitaire et se porte en bandeau sur le front et s'allume quotidiennement pendant 20 minutes pour prévenir l'apparition de la migraine.

  • Stimulateur non invasif du nerf vague (nVS) : gammaCore est un nVS et fonctionne en étant placé sur le nerf vague dans le cou. Il libère une légère stimulation électrique des fibres du nerf pour soulager la douleur.

Que nous réserve l'avenir ?

Les médecins continuent de chercher des médicaments qui parviennent mieux à stopper les migraines avant même qu'elles ne commencent... D'autres inhibiteurs du CGRP sont en préparation et les chercheurs continuent de chercher d'autres moyens de prévenir et de traiter les migraines de manière sûre et efficace.

Thérapies alternatives

Bien que de nouveaux médicaments soient en route pour prévenir les migraines, la recherche continue de montrer que les techniques naturelles, sans médicaments, aident aussi. Après tout, le stress est le déclencheur le plus courant. Des études montrent que les personnes qui apprennent à mieux gérer leurs soucis commencent effectivement à avoir moins de migraines.

Vous pouvez essayer :

Le biofeedback : Ce type de thérapie vous apprend à prendre conscience de la façon dont votre corps réagit au stress, qu'il s'agisse de muscles tendus, d'un rythme cardiaque rapide ou de mains froides et moites. Un professionnel qualifié vous apprend à modifier cette réaction et à vous calmer.

Des études montrent que les personnes qui utilisent le biofeedback ont 55 % de migraines en moins. Cette thérapie peut être encore plus efficace si vous prenez également des médicaments qui préviennent les maux de tête.

La relaxation musculaire progressive (PMR) : Cette technique de relaxation permet de stopper la réponse de votre corps au stress avant qu'il ne déclenche une migraine. Un thérapeute vous montrera à contracter fortement, puis à relâcher complètement chacun de vos muscles. Il vous apprendra également à approfondir et à ralentir votre respiration.

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : Un psychologue peut vous aider à comprendre comment vos pensées et vos habitudes affectent vos migraines. Il vous apprendra également à modifier la façon dont votre corps réagit à la douleur que vous ressentez pendant une crise.

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