Comment reprendre vos médicaments après une rechute de migraine ?

Si vous souffrez de migraines après une période de rémission, il y a de bonnes nouvelles : Quelques mesures simples peuvent vous soulager à nouveau. Consultez les conseils des experts en migraine.

C'est un scénario courant : Vous parvenez enfin à maîtriser votre migraine chronique. Au lieu d'avoir des maux de tête violents la moitié du mois, vous avez des maux de tête légers de temps en temps. Puis, de façon inattendue, vous ressentez un mal de tête intense, suivi d'un autre mal de tête intense une semaine plus tard.

Avant que vous ne le sachiez, vos migraines sont de retour.

Chaque fois qu'une personne [migraineuse] subit de mauvaises crises ici et là, il est fort probable que son état s'aggrave avec le temps, explique Christopher Gottschalk, MD, directeur du Headache and Facial Pain Center de la Yale School of Medicine.

Mais avec un peu de travail, vous pouvez retrouver une vie sans migraine chronique, quelle que soit la cause de leur retour.

Prenez des médicaments prescrits contre la migraine

Lorsque les gens traversent une période sans migraine, ils ne traitent souvent pas suffisamment leurs maux de tête occasionnels, dit Gottschalk. Par exemple, ils prennent un analgésique léger comme l'ibuprofène au lieu d'un médicament contre la migraine délivré sur ordonnance. Ce n'est pas une bonne idée pour les personnes sujettes aux migraines.

Je pense que c'est une erreur d'utiliser des médicaments en vente libre pour les maux de tête, dit Gottschalk. Si vous ne laissez jamais votre système s'emballer, pour ainsi dire, vous n'aurez presque jamais de problèmes.

Il note que le recours à des médicaments puissants, délivrés sur ordonnance, est crucial pour les personnes souffrant de migraine - mais que c'est le contraire à faire pour les douleurs musculaires.

Repensez vos déclencheurs

Si vous souffrez de migraine, vous avez probablement entendu le conseil de vous méfier des déclencheurs courants comme :

  • Certains aliments (fromages vieillis, aliments salés, aliments transformés).

  • Additifs alimentaires (aspartame, MSG)

  • Alcool

  • Stress

  • Lumières vives

  • Parfum

  • Sexe

  • Changements de temps

Pourtant, certains experts de la migraine affirment qu'il existe peu de preuves que de nombreux déclencheurs provoquent des migraines. Dans presque tous les cas que nous avons étudiés - stress, météo, nourriture - nous n'avons rien trouvé, dit Gottschalk.

Alors pourquoi de nombreuses personnes remarquent-elles un lien entre leurs migraines et le parfum d'un collègue qui sent fort ?

M. Gotchalk explique que lorsqu'un mal de tête se développe, on devient plus conscient et plus sensible aux choses qui nous entourent. Les éléments que vous considérez comme des déclencheurs sont en fait des signes avant-coureurs de l'arrivée d'une migraine. Si vous remarquez qu'un mal de tête se développe lorsqu'un collègue parfumé s'assoit à côté de vous, c'est le moment de prendre votre médicament sur ordonnance.

Déterminez la cause profonde

Stephen Silberstein, MD, directeur du Jefferson Headache Center de l'université Thomas Jefferson, affirme que de nombreux déclencheurs courants, notamment la nourriture, sont totalement exagérés. Mais il y a certains déclencheurs qu'il dit que les gens devraient considérer et aborder.

Périménopause. C'est la période pendant laquelle le corps d'une femme commence naturellement à entrer en ménopause. Les taux d'œstrogènes sont très variables, ce qui peut provoquer des migraines, explique le Dr Silberstein. Il recommande un patch d'œstrogène pendant la périménopause pour les migraines sans aura. (Les auras sont généralement des symptômes visuels, comme des éclairs de lumière).

Les cycles menstruels. Certaines femmes ont des migraines au moment où elles ont leurs règles. Selon Mme Silberstein, les pilules contraceptives peuvent apporter un soulagement, en particulier les pilules contraceptives continues qui réduisent le nombre de règles ou les suppriment.

Un niveau de stress élevé. Les niveaux de stress élevés conduisent à des comportements malsains qui peuvent contribuer aux migraines, dit Silberstein. Son conseil :

  • Trouvez une activité qui vous déstressera, comme l'exercice, le yoga ou le biofeedback (une technique de relaxation).

  • Ne sautez pas de repas. Ayez une collation à portée de main pour ne pas rester trop longtemps sans manger.

  • Dormez suffisamment.

  • Ne buvez pas trop d'alcool.

MSG. Les preuves ne sont peut-être pas accablantes pour le glutamate monosodique (MSG) comme cause de la migraine, mais Silberstein pense que son déclenchement est certain pour certains. Recherchez les étiquettes indiquant qu'il n'y a pas de glutamate monosodique ajouté. Et faites attention aux sources cachées de MSG, qui peuvent être listées sur les étiquettes nutritionnelles comme :

  • Protéines végétales hydrolysées

  • Levure autolysée

  • Levure hydrolysée

  • Extrait de levure

  • Extraits de soja

  • Isolat de protéines

Vous pourriez avoir besoin d'une adaptation du médicament

Une autre raison pour laquelle vos maux de tête sont revenus : La migraine est un trouble qui dure toute la vie, dit Silberstein. Il y aura des moments où vos maux de tête s'amélioreront et d'autres où ils s'aggraveront. Cela se produira même si vous prenez des médicaments qui peuvent aider à les prévenir, comme :

  • Les antidépresseurs : l'amitriptyline et la venlafaxine.

  • Anti-convulsivants : topiramate et valproate.

  • Bêta-bloquants : métoprolol, propranolol et timolol.

Si un patient est traité [avec des médicaments] pour ses migraines, et qu'il recommence à en avoir, cela peut signifier simplement que le médicament doit être ajusté, dit Silberstein. S'il a cessé de prendre son médicament, il devra peut-être simplement le reprendre.

Récemment, la FDA a approuvé trois médicaments appelés anticorps monoclonaux anti-CGRP pour la prévention des migraines. Ces injections mensuelles sont efficaces et bien tolérées par de nombreuses personnes.

Certaines personnes sont également soulagées par des injections de Botox toutes les 12 semaines.

Hot