Allodynie (sensibilité au toucher) et migraines : Causes et traitement

En plus d'un mal de tête lancinant, une migraine peut rendre votre peau si sensible que même le plus léger des contacts est douloureux.

La douleur est inconfortable. Mais elle est censée être une sensation utile. Elle avertit votre corps que vous êtes blessé afin que vous puissiez cesser de faire ce qui a provoqué la douleur et la traiter si nécessaire. L'allodynie, en revanche, est une douleur qui ne sert à rien.

Vous pouvez également souffrir d'allodynie si vous avez une maladie qui endommage vos nerfs, comme le diabète.

Symptômes

Il existe trois types d'allodynie :

  • L'allodynie statique ou allodynie tactile est une douleur due à la pression de quelque chose contre votre peau. Vous pouvez avoir mal en enfilant une chemise, en portant des lunettes ou en posant votre tête sur un oreiller.

  • L'allodynie dynamique est une douleur qui se déclenche lorsque quelque chose frotte légèrement contre votre peau. Des choses comme le contact de la main d'une personne, le passage d'une brosse dans vos cheveux ou l'eau tombant sur votre tête sous la douche peuvent la déclencher.

  • L'allodynie thermique est une douleur qui survient à des températures chaudes ou froides. Par exemple, respirer de l'air froid peut la provoquer.

La douleur, qui va de légère à sévère, est différente pour chaque personne.

Causes

La migraine est plus qu'un simple mal de tête. C'est un état global dont le mal de tête n'est qu'un symptôme. Pendant une migraine, votre cerveau libère des substances chimiques qui font que les terminaisons nerveuses autour du cerveau envoient des signaux à votre système nerveux central, ce qui peut entraîner la douleur lancinante à la tête que vous ressentez.

Lorsque ces signaux continuent à être émis pendant une heure environ, vos nerfs deviennent hypersensibles. Même des signaux normaux, comme un contact sur votre cuir chevelu ou votre visage, peuvent être très douloureux.

Vous êtes plus susceptible de souffrir d'allodynie si vous :

  • avez des auras visuelles -- lignes en zigzag ou flashs lumineux -- avec vos migraines.

  • Vous avez plus de 15 maux de tête par mois

  • Avoir des migraines sévères

  • Ont des migraines depuis de nombreuses années

  • Avoir un autre problème de douleur, comme le syndrome du côlon irritable, le syndrome de fatigue chronique ou la fibromyalgie.

  • Vous souffrez de dépression ou d'anxiété

  • Sont de sexe féminin

  • Sont en surpoids ou obèses

  • Fument

Diagnostic

Un neurologue -- un médecin spécialisé dans les problèmes du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs C peut vous aider à comprendre ce qui se passe. Il vous interrogera sur vos maux de tête, votre sensibilité au toucher et d'autres symptômes. Il vous fera également passer un examen physique.

Il peut vous proposer un ou plusieurs de ces tests pour obtenir plus d'informations :

  • Tests sanguins : Ne sont généralement pas nécessaires, sauf si l'on soupçonne autre chose.

  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) : Ne sont généralement pas nécessaires sauf si quelque chose d'autre est suspecté.

Traitement

Vous pouvez prévenir l'allodynie en traitant les symptômes de la migraine dès leur apparition. Certains médicaments contre la migraine -- dont les triptans -- ne sont généralement pas efficaces chez les personnes atteintes d'allodynie. À la place, votre médecin peut vous administrer une injection d'un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) appelé dihydroergotamine ou kétorolac.

Lorsque le mal de tête disparaît, l'allodynie s'atténue généralement. Mais certaines personnes ressentent toujours la douleur même après la disparition de la migraine.

Ce que vous pouvez faire

Demandez à votre médecin si vous devez prendre des médicaments pour prévenir les migraines, tels que :

  • Les médicaments pour la pression artérielle comme les bêta-bloquants

  • Antidépresseurs

  • Anticonvulsivants

  • Inhibiteurs du CGRP

Il existe également des appareils capables de court-circuiter l'activité électrique de votre cerveau qui déclenche la migraine et d'empêcher de l'arrêter :

  • SpringTMS ou eNeura sTMS

  • Cefaly

  • gammaCore

Une autre façon d'éviter les migraines est d'avoir des habitudes saines. Faites de l'exercice, ayez un bon sommeil régulier et pratiquez des techniques de relaxation comme le yoga, le tai-chi ou la respiration profonde pour atténuer le stress.

Le jeûne et la déshydratation peuvent tous deux déclencher des migraines. N'attendez donc pas trop longtemps entre les repas et veillez à boire suffisamment d'eau pendant la journée.

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