Le syndrome de Capgras est une maladie rare dans laquelle une personne croit que ses proches ont été remplacés par des imposteurs. En savoir plus sur cette maladie.
Le syndrome de Capgras, ou délire de Capgras, doit son nom au médecin qui a traité un patient atteint de cette maladie il y a près de 100 ans. Vous pouvez également l'entendre appeler le syndrome de l'imposteur. Mais cette affection est différente du syndrome de l'imposteur, plus courant, dont vous avez peut-être entendu parler.
Qui en est atteint
Le syndrome de Capgras étant rare, il est difficile à étudier. La plupart de ce que nous savons provient des rapports des médecins sur des patients individuels. (Certaines recherches montrent qu'il est plus fréquent chez les personnes atteintes de maladies neurodégénératives comme la démence : Jusqu'à 16 % des personnes atteintes de démence à corps de Lewy ou de la maladie d'Alzheimer ont également le syndrome de Capgras.
Le syndrome de Capgras est également plus fréquent chez les personnes atteintes d'autres maladies du cerveau, comme la maladie de Parkinson ou l'épilepsie, chez les personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral ou une lésion cérébrale traumatique, ou encore chez les personnes souffrant de schizophrénie ou de troubles bipolaires. Selon une estimation de la recherche, les personnes atteintes de schizophrénie et de démence représentent 81 % de tous les cas.
Une étude sur le syndrome de Capgras a utilisé une base de données sur la santé de 250 000 personnes au Royaume-Uni et n'a trouvé que 84 cas dans ce vaste ensemble. Le point commun est que de nombreuses personnes atteintes du syndrome de Capgras présentaient également d'autres types de délires.
Les personnes atteintes avaient également tendance à être d'âge moyen, à avoir eu d'autres problèmes de santé mentale dans le passé et étaient deux fois plus souvent des femmes.
Causes et facteurs de risque
Deux systèmes sont à l'œuvre dans votre cerveau lorsque vous voyez un visage familier. Le système nerveux central scrute les caractéristiques du visage. Le système nerveux étendu relaie les informations émotionnelles liées à ce visage. Les médecins ne savent pas encore exactement comment se développe le syndrome de Capgras, mais ils pensent qu'une connexion brisée entre ces deux systèmes empêche la reconnaissance normale des visages.
De nombreuses personnes atteintes du syndrome de Capgras présentent une ou plusieurs lésions, ou zones endommagées dans le cerveau. Ces lésions ne doivent pas nécessairement se trouver sur les parties exactes du cerveau responsables de la reconnaissance. Elles peuvent simplement se trouver sur des zones qui leur sont reliées.
Il existe de nombreux facteurs de risque pour le syndrome de Capgras, notamment le fait d'être atteint de démence ou de la maladie de Parkinson. Certaines personnes le développent après avoir consommé de grandes quantités de drogues récréatives ou d'alcool. D'autres ont eu des problèmes de santé comme une thyroïde basse, un autre trouble métabolique ou une carence en nutriments, comme une carence en vitamine B12.
Symptômes
Le symptôme le plus frappant est la conviction que les proches de la personne sont des imposteurs. Aucun raisonnement ne peut les faire changer d'avis.
Parfois, le délire concerne des personnes plus éloignées, des animaux domestiques ou même des objets. Les délires peuvent apparaître et disparaître, surtout chez les personnes atteintes de démence. Il peut également s'agir des symptômes d'une maladie sous-jacente, comme la maladie d'Alzheimer ou une lésion cérébrale.
On avait l'habitude de penser que le syndrome de Capgras rendait les gens violents, mais les experts savent maintenant que cela est rare et qu'il est plus probable que cela provienne d'une autre affection.
Diagnostic
Pour établir un diagnostic, les médecins procèdent à des examens de santé physique et mentale. Ils peuvent demander des tests d'aptitudes mentales pour vérifier la présence de démence ou d'autres pathologies, ainsi que des tests d'imagerie cérébrale comme l'IRM ou l'EEG qui recherchent des lésions ou d'autres modifications du cerveau. Il est important de parler aux membres de la famille ou aux soignants pour savoir quand les délires ont commencé et obtenir d'autres détails.
Traitement
Le traitement approprié dépend de la situation de la personne. Il peut commencer par le traitement de toute condition physique ou mentale qui pourrait être à l'origine du syndrome de Capgras. Bien que cette affection puisse être difficile à gérer, un traitement approprié et une bonne communication peuvent conduire à de meilleurs résultats.
Certains médicaments contre la démence, notamment le donépézil (Aricept), la galantamine (Razadyne) ou la rivastigmine (Exelon), peuvent réduire les symptômes. Les antipsychotiques, comme l'aripiprazole (Abilify), l'olanzapine (Zyprexa) et le pimozide (Orap), peuvent atténuer les délires et l'agitation. Les antidépresseurs appelés ISRS ont été utiles dans certains cas.
Certains experts suggèrent de commencer par une thérapie pour aider le patient, et ses proches, à gérer la maladie. Dans le cadre de la thérapie d'habilitation, les proches essaient de se mettre à la place du patient pour mieux comprendre ce qu'il ressent. La thérapie de validation donne au patient un sentiment de sécurité s'il a peur que l'imposteur soit là pour lui faire du mal. Le conseil familial peut également être utile. Essayer de persuader une personne atteinte du syndrome de Capgras qu'elle se trompe ne fonctionne pas et peut causer plus de détresse pour tout le monde.
Les proches doivent toujours essayer de faire preuve de compassion. N'oubliez pas que la maladie est à l'origine de la fausse croyance. Vous pouvez essayer de le distraire avec une activité favorite. Une voix apaisante et un toucher doux montreront votre soutien et les aideront à faire face à leur réalité.
Syndrome de Capgras vs. syndrome de l'imposteur
Certains experts qualifient le syndrome de Capgras de syndrome de l'imposteur. Ce dernier est différent du syndrome de l'imposteur, plus courant, qui ? fait référence au fait qu'une personne ne se croit pas aussi capable qu'elle ne l'est.
Le syndrome de Capgras peut être appelé syndrome de l'imposteur parce que les personnes atteintes croient que des imposteurs ont remplacé leurs proches. Ce symptôme du syndrome de Capgras est un délire réel, tandis que l'autre syndrome de l'imposteur fait référence à une croyance interne sur soi-même.
