Apprenez ce qui se passe lorsque vous souffrez d'un problème de santé mentale appelé "dissociation", et découvrez pourquoi cela se produit et comment le traiter.
La dissociation est une rupture dans la façon dont votre esprit traite l'information. Vous pouvez vous sentir déconnecté de vos pensées, de vos sentiments, de vos souvenirs et de votre environnement. Elle peut affecter votre sentiment d'identité et votre perception du temps.
Les symptômes disparaissent souvent d'eux-mêmes. Cela peut prendre des heures, des jours ou des semaines. Vous pouvez toutefois avoir besoin d'un traitement si votre dissociation survient parce que vous avez vécu une expérience extrêmement troublante ou si vous souffrez d'un trouble de santé mentale comme la schizophrénie.
Quels sont les symptômes de la dissociation ?
Lorsque vous souffrez de dissociation, vous pouvez oublier des choses ou avoir des trous de mémoire. Vous pouvez penser que le monde physique n'est pas réel ou que vous n'êtes pas réel.
Vous pouvez remarquer d'autres changements dans la façon dont vous vous sentez, tels que :
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Avoir une expérience hors du corps
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Avoir l'impression d'être une autre personne parfois
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Vous avez l'impression que votre cœur bat la chamade ou que vous avez la tête qui tourne.
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Vous vous sentez émotionnellement engourdi ou détaché
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Ressentir peu ou pas de douleur
Les autres symptômes que vous pouvez avoir sont :
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Avoir une altération de la notion du temps
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Ne pas se souvenir comment on est arrivé quelque part
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Avoir une vision étroite
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Entendre des voix dans votre tête
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Avoir des flashbacks intenses qui semblent réels
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Devenir immobile
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Être absorbé dans un monde imaginaire qui semble réel.
Causes de la dissociation
Traumatisme . Vous pouvez vous déconnecter psychologiquement du moment présent si quelque chose de vraiment grave vous arrive. C'est ce qu'on appelle la dissociation péritraumatique. Les experts pensent qu'il s'agit d'une technique utilisée par votre esprit pour vous protéger de l'impact total de l'expérience bouleversante que vous avez vécue.
La dissociation péritraumatique peut se produire lorsque vous avez vécu des choses comme :
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Une agression sexuelle ou physique
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Maltraitance dans l'enfance
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Combat
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Torture ou capture
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Accidents de la route
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Catastrophes naturelles
Si vous avez vécu des expériences troublantes à plusieurs reprises, vous pouvez souffrir de formes graves de dissociation appelées troubles dissociatifs. Vous pouvez quitter votre conscience normale, oublier des choses ou former différentes identités dans votre esprit.
L'hypnose. Lorsque vous rêvassez ou laissez votre esprit vagabonder, vous êtes dans une sorte d'"état auto-hypnotique". Il se peut que vous n'ayez plus une forte conscience de votre corps. D'autres types d'hypnose peuvent vous plonger dans un état dissocié plus profond. Un professionnel qualifié peut utiliser l'hypnothérapie thérapeutique pour vous aider à gérer la douleur, l'anxiété, les comportements de dépendance ou le syndrome de stress post-traumatique (SSPT).
Certaines drogues. Vous pouvez perdre votre sentiment d'identité ou de réalité si vous buvez de l'alcool ou prenez des drogues illicites. Des recherches montrent que les personnes qui prennent des psychédéliques, comme la psilocybine et le LSD, déclarent avoir perdu brièvement le sens de leur identité.
La méditation. Tout comme le rêve éveillé, la méditation peut vous faire perdre conscience de l'ici et maintenant. Certains méditants experts disent perdre la conscience de leur moi ou de leur corps pendant certaines pratiques de méditation de pleine conscience.
Conditions de santé mentale associées
Vous pouvez souffrir de dissociation avec certains troubles de santé mentale. Outre la schizophrénie et le syndrome de stress post-traumatique, la dissociation est également liée à :
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Trouble aigu du stress
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Trouble de la personnalité borderline
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Troubles affectifs
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Troubles obsessionnels compulsifs
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Dépression
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Troubles de l'alimentation
Signes d'avertissement
Il est possible de souffrir de dissociation et de ne pas le savoir. Si vous souffrez d'un trouble dissociatif, par exemple, vous pouvez garder vos symptômes cachés ou les expliquer d'une autre manière.
Les signes courants auxquels vous ou un proche devez faire attention sont les suivants :
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Des changements d'humeur rapides
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Difficulté à se souvenir des détails personnels
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Oubli des choses que vous avez dites ou faites.
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Comportement ou capacités qui changent (identités altérées).
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Dépression, anxiété ou attaques de panique
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Pensées de suicide ou d'automutilation
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Abus de substances psychoactives
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Échecs de traitements ou hospitalisations pour des troubles de l'humeur
Les enfants atteints d'un trouble de la dissociation peuvent :
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avoir l'air dans l'espace
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Fixe souvent la fenêtre
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Avoir des amis imaginaires
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Oublient qu'ils ont dit ou fait quelque chose
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Vous souffrez de TDAH ou d'autres troubles de l'apprentissage
Diagnostic de la dissociation
Votre médecin vous fera passer un examen physique et vous interrogera sur d'éventuels problèmes de santé physique ou mentale antérieurs. Vous devez lui faire savoir si vous prenez des drogues illicites ou des médicaments. Il pourra vérifier un échantillon de votre sang ou effectuer d'autres tests pour exclure une maladie ou un autre problème médical comme cause de votre dissociation. Il peut également demander un électroencéphalogramme (EEG), un test indolore qui mesure les ondes cérébrales, pour exclure certains types de troubles épileptiques qui peuvent parfois causer la dissociation.
Votre médecin peut ensuite vous adresser à un spécialiste de la santé mentale. Vous pourriez voir un psychiatre, un psychologue ou un assistant social psychiatrique. Ils voudront connaître les événements très troublants que vous avez vécus dans le passé.
Ils peuvent vous faire passer d'autres tests, notamment :
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Échelle des expériences dissociatives (DES)
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Entretien clinique structuré pour la dissociation
Traitement de la dissociation
Il n'existe pas de médicament spécifique pour traiter la dissociation, mais il est possible d'aller mieux avec un mélange de médicaments et de conseils. Votre médecin adaptera vos soins en fonction de la gravité de vos symptômes et de leur cause.
Votre traitement peut inclure :
Une psychothérapie. Ce type de traitement peut vous aider à trouver la cause de votre dissociation. Mais l'objectif est de vous aider à gérer ou à vous débarrasser de vos symptômes.
Les types de psychothérapie peuvent inclure :
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La thérapie cognitivo-comportementale. Elle est conçue pour vous aider à voir et à changer les pensées et les comportements négatifs.
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Hypnothérapie. Vous pouvez trouver plus facile d'explorer et de traiter vos souvenirs lorsque vous êtes dans un état détendu. Vous ne devez le faire qu'avec un professionnel certifié en hypnose et formé aux troubles dissociatifs et au SSPT.
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Traitement du traumatisme phasique. Ce traitement vise à vous aider à arrêter d'abord les pensées suicidaires ou les comportements autodestructeurs. Ensuite, votre psychothérapeute vous aidera lentement à traiter tout souvenir traumatique et à réintégrer vos identités, si nécessaire.
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Traitement familial. Vous pouvez trouver utile d'obtenir le soutien d'un conjoint, d'un partenaire ou d'un autre être cher.
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La thérapie comportementale dialectique. Elle peut vous aider à acquérir des compétences pour contrôler vos émotions et arrêter les comportements nuisibles. C'est un traitement courant du trouble de la personnalité borderline.
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Désensibilisation et retraitement par mouvements oculaires. Elle utilise des techniques issues de la thérapie cognitivo-comportementale ainsi que des exercices visuels pour vous aider à travailler sur les souvenirs d'événements gravement troublants. Elle peut contribuer à mettre fin à vos cauchemars, à vos flashbacks ou à d'autres symptômes du SSPT.
Des médicaments d'appoint. Votre médecin peut vous donner des antidépresseurs, un stabilisateur d'humeur ou d'autres médicaments pour lutter contre l'anxiété ou les problèmes de sommeil. Si vous êtes atteint de schizophrénie, vous aurez peut-être besoin d'un antipsychotique.
