Les personnes atteintes du trouble de la personnalité antisociale peuvent être pleines d'esprit, charmantes et agréables à côtoyer, mais elles peuvent aussi mentir et exploiter les autres. Un médecin examine les causes, le diagnostic, les symptômes et le traitement de ce trouble.
Les systèmes de diagnostic modernes considèrent que le trouble déficitaire de l'attention comprend deux conditions liées mais non identiques : Un "psychopathe" est une personne dont les actions blessantes envers les autres ont tendance à refléter le calcul, la manipulation et la ruse ; ils ont également tendance à ne pas ressentir d'émotion et à imiter (plutôt qu'à éprouver) l'empathie pour les autres. Il s'agit d'une forme sévère d'ASPD.
Ils peuvent être faussement charismatiques et charmants. À l'inverse, les "sociopathes" sont un peu plus aptes à s'attacher aux autres mais ignorent toujours les règles sociales ; ils ont tendance à être plus impulsifs, désordonnés et facilement agités que les personnes atteintes de psychopathie. L'ASPD touche 2 à 4 % de la population et est plus fréquent chez les hommes.
Symptômes
Les personnes atteintes d'ASPD peuvent souvent faire ce qui suit ;
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Mentir, escroquer et exploiter les autres
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Agir de manière irréfléchie
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Être irritable ? et agressif
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Se battre ou agresser d'autres personnes
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Enfreindre la loi et les normes sociales acceptées
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Ne pas se soucier de la sécurité des autres ou d'eux-mêmes
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Ne pas montrer de signes de remords après avoir fait du mal à quelqu'un d'autre
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Ne pas respecter ses obligations financières, professionnelles ou sociales
Qui est à risque ?
Le trouble de la personnalité antisociale touche plus d'hommes que de femmes. Les experts ne savent pas avec certitude ce qui le provoque, mais on pense que la génétique et d'autres facteurs biologiques jouent un rôle (surtout dans le cas de la psychopathie), tout comme le fait de grandir dans un environnement traumatisant ou abusif (surtout dans le cas de la sociopathie). Les recherches montrent que les anomalies et les lésions cérébrales survenues au cours des années de développement peuvent également être liées à l'ASPD.
Peut-être parce que les personnes atteintes d'ASPD enfreignent souvent la loi, un grand nombre de prisonniers sont atteints d'ASPD. Selon les recherches, 47 % des détenus de sexe masculin et 21 % des détenus de sexe féminin présentent ce trouble. Les enfants et les adolescents souffrant d'un trouble des conduites sont plus susceptibles de développer une ASPD. Le trouble des conduites est similaire à l'ASPD mais est diagnostiqué chez les jeunes qui violent de manière répétée les normes sociales et les droits des autres.
Diagnostic et traitement
Pour recevoir un diagnostic de TSA, une personne doit avoir présenté des symptômes de trouble des conduites avant l'âge de 15 ans. Un diagnostic ne peut cependant pas être posé avant l'âge de 18 ans. Souvent, les adultes atteints de TSA auront montré des signes de trouble des conduites dans l'enfance ou au début de l'adolescence. Les symptômes sont généralement les plus marqués à la fin de l'adolescence et dans la vingtaine, mais ils peuvent s'améliorer d'eux-mêmes avec le temps.
Ce trouble est difficile à traiter. Les personnes atteintes d'ASPD cherchent rarement de l'aide de leur propre chef, car elles pensent souvent qu'elles n'en ont pas besoin.
Lorsqu'elles cherchent à se faire soigner, une thérapie comportementale ou une psychothérapie individuelle ou en groupe peut les aider. Les médecins utilisent parfois certains médicaments psychiatriques, comme les stabilisateurs d'humeur ou certains antipsychotiques atypiques (hors indication) ? pour traiter des symptômes comme l'agressivité impulsive et les troubles associés. La FDA n'a pas approuvé de médicaments spécifiques pour le trouble de la personnalité antisociale.
Si un de vos proches est atteint du trouble de la personnalité antisociale, envisagez de participer à un groupe de soutien ou de demander l'aide d'un psychiatre, d'un travailleur social ou d'un psychologue. Vous ne serez pas en mesure de changer le comportement de votre proche, mais vous pouvez apprendre des techniques d'adaptation qui vous aideront à fixer des limites et à vous protéger.
