Qu'est-ce que le trouble du deuil prolongé ?

Le trouble de deuil prolongé peut survenir après le décès d'une personne proche. Apprenez-en davantage sur les symptômes, le diagnostic et le traitement du PGD.

Les experts ont récemment ajouté ce trouble à la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), publié par l'American Psychiatric Association. Ce manuel définit et organise les troubles mentaux.

Quelles sont les causes du trouble du deuil prolongé ?

Après le décès d'un être cher, les pensées et les sentiments douloureux ont tendance à s'atténuer dans les 6 mois. Mais pour certaines personnes, ils persistent et deviennent difficiles à contrôler.

Le DPI est fréquent chez les personnes qui ont perdu un enfant ou un partenaire romantique. Il est plus susceptible de se produire après une mort violente ou brutale, comme un meurtre, un suicide ou un accident.

Les pertes dues à des catastrophes naturelles, comme la pandémie de COVID-19, peuvent également conduire au DPI.

Quels sont les symptômes du trouble du deuil prolongé ?

Si vous avez récemment perdu un être cher, il est crucial de prêter attention à votre santé mentale. Le deuil est normal dans ces situations. Mais il peut être malsain s'il devient trop intense et dure toute la journée pendant plusieurs mois. Voici quelques signes avant-coureurs du DPI :

  • Impression qu'une partie de vous est morte

  • Un sentiment d'incrédulité face à la mort

  • Évitement des rappels de la mort de la personne.

  • Forte douleur émotionnelle liée au décès (colère, amertume ou chagrin)

  • Difficulté à aller de l'avant dans votre vie (socialiser avec des amis, poursuivre des intérêts, planifier l'avenir).

  • Engourdissement émotionnel

  • Sentiment que la vie n'a pas de sens

  • Solitude extrême (sentiment d'être seul ou séparé des autres).

Une personne bénéficiant d'un DPI pourrait également :

  • Laisser les affaires de la personne décédée exactement comme elles étaient avant son décès.

  • Ont des difficultés à se souvenir de souvenirs positifs concernant leur proche

  • Ont du mal à faire confiance aux autres

  • Consomme plus de tabac, d'alcool ou d'autres substances

  • Avoir des pensées ou un comportement suicidaires

Le DPI peut arriver à n'importe qui. Mais les symptômes peuvent être différents selon l'âge, le sexe ou la culture. Globalement, le DPI est plus fréquent chez les femmes.

Les enfants et les adolescents peuvent avoir un DPI après la perte d'un soignant principal ou d'un parent en raison du rôle important que cette personne a joué dans leur vie. Mais comme il est normal que les enfants aient de graves réactions émotionnelles après la perte d'une figure importante, les médecins doivent diagnostiquer avec soin les enfants qui ont recours au DPI.

Les symptômes des enfants ayant bénéficié d'un DPI peuvent se manifester différemment. Ils peuvent :

  • Attendre que la personne décédée revienne

  • Retourner dans les endroits où ils ont vu leur proche pour la dernière fois.

  • Craindre que d'autres personnes meurent

  • Ont une pensée magique ou une anxiété de séparation

  • Montrer une tristesse intense ou une douleur émotionnelle à travers différentes humeurs.

La colère liée au décès d'un être cher peut se manifester par de l'irritabilité, des crises de colère ou d'autres problèmes de comportement. (Ce phénomène est fréquent chez les jeunes enfants).

Le DPI diffère également en fonction de la culture de chacun. Par exemple, des groupes distincts de personnes partagent :

  • Différentes expressions émotionnelles du deuil.

  • Rituels permettant de gérer le processus de deuil.

  • Idées de l'au-delà et stigmatisation liée à certains types de décès (comme le suicide ou des événements particulièrement traumatisants, comme la mort d'un enfant).

Comment les médecins diagnostiquent-ils le trouble du deuil prolongé ?

Un médecin considérera probablement que vous souffrez du PGD lorsque vos symptômes ne correspondent pas davantage à la description d'un autre trouble mental.

Les critères du DSM-5 pour le PGD sont une réaction de deuil persistante, y compris une nostalgie constante de la personne décédée et/ou une fixation sur la mort d'un être cher. Et au moins trois des huit symptômes énumérés ci-dessus.

En 2018, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a approuvé un autre trait. Elle indique que les symptômes du DPI causent également des troubles importants dans des domaines importants, tels que la vie personnelle, éducative ou professionnelle. Si la personne est encore capable de fonctionner dans ces domaines, ce n'est qu'au prix d'un effort supplémentaire intense.

Quel est le traitement du trouble du deuil prolongé ?

La thérapie du trouble du deuil prolongé (TDP) peut vous aider à vous sentir mieux avec cette affection. Cette forme de thérapie est basée sur des recherches sur le fonctionnement psychologique et social après une perte. C'est un traitement à court terme qui se concentre sur vos besoins spécifiques et s'y adapte. Dans le cadre de la PGDT, vous travaillerez avec un expert pour discuter de vos :

  • Relations d'attachement

  • Processus d'autodétermination

  • Processus de régulation des émotions

  • Processus cognitifs

  • Soi relationnel et social

  • Et plusieurs autres processus psychosociaux

Trouble du deuil prolongé par rapport à d'autres affections.

Ce trouble est différent des autres troubles liés au deuil.

Il peut être confondu avec la dépression. Mais le trouble du deuil prolongé implique une nostalgie persistante pour une personne décédée, tandis que les symptômes de la dépression impliquent une tristesse plus détachée et une perte d'intérêt. Des études montrent que le traitement de la dépression est moins utile que la PGDT pour les personnes atteintes de ce trouble.

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