médecin se penche sur l'importance du dépistage du cancer du sein par mammographie pendant et après la ménopause.
Une mammographie est un test de dépistage du cancer du sein qui utilise des images radiographiques spéciales pour détecter des croissances ou des changements anormaux dans le tissu mammaire.
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À l'aide d'un appareil à rayons X numérique spécialement conçu pour les tissus mammaires, un technologue comprime le sein et prend des photos sous au moins deux angles différents, créant ainsi un ensemble d'images pour chacun de vos seins. Cet ensemble d'images s'appelle une mammographie. Le tissu mammaire apparaît blanc et opaque et le tissu graisseux apparaît plus foncé et translucide. De nombreux centres réalisent également des mammographies en 3D. Il s'agit d'un examen similaire aux mammographies ordinaires, mais beaucoup plus d'images du sein sont prises sous différents angles pour produire une image en 3D que le radiologue peut vérifier.
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La mammographie est utilisée pour rechercher des grosseurs ou d'autres découvertes qui sont trop petites pour être ressenties lors d'un examen physique. La mammographie peut également aider votre médecin à déterminer la prochaine étape en cas de découverte d'une grosseur, d'une croissance ou d'un changement dans votre sein.
Pourquoi ai-je besoin d'une mammographie ?
Le risque de cancer du sein augmente avec l'âge. C'est pourquoi il est très important pour toutes les femmes ménopausées de passer régulièrement des mammographies.
La mammographie est votre meilleure défense contre le cancer du sein car elle permet de détecter la maladie à un stade précoce, avant qu'elle ne puisse être ressentie lors d'un examen des seins. La recherche a montré que la mammographie peut augmenter la survie au cancer du sein.
À quelle fréquence une femme ménopausée doit-elle passer des mammographies ?
Les experts du cancer du sein ne sont pas d'accord sur le moment où vous devriez passer votre première mammographie.L'American Cancer Society recommande que les femmes âgées de 40 à 44 ans aient le choix de commencer les mammographies de dépistage annuelles si elles le souhaitent. ? Les femmes âgées de 45 à 54 ans devraient passer une mammographie chaque année et celles de 55 ans et plus devraient continuer à le faire tous les 1 à 2 ans. Toutefois, l'USPSTF (U.S. Preventive Services Task Force) recommande aux femmes âgées de 50 à 74 ans de passer une mammographie tous les deux ans. Le groupe de travail ne recommande pas du tout le dépistage après 74 ans. Il précise que le début du dépistage avant l'âge de 50 ans doit être une décision individuelle basée sur les besoins et les risques personnels.La nécessité d'une mammographie est une décision personnelle entre vous et votre médecin. Si vous avez plus de 40 ans, demandez à votre médecin à quel moment vous devriez commencer le dépistage par mammographie. Certains médecins recommandent de commencer avant l'âge de 40 ans. Cette décision dépend de vos facteurs de risque individuels.
Comment dois-je me préparer à une mammographie ?
Avant votre mammographie, informez votre médecin ou le technologue qui effectue le test si vous êtes enceinte ou si vous pensez l'être.
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Aucun changement de régime alimentaire n'est nécessaire. Prenez vos médicaments comme d'habitude.
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Ne portez pas de poudre corporelle, de crème, de déodorant ou de lotion sous les bras ou sur la poitrine le jour de l'examen. Ces substances peuvent interférer avec les radiographies.
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On vous demandera d'enlever tous les vêtements au-dessus de la taille et on vous donnera une blouse d'hôpital à porter. Vous voudrez peut-être porter une tenue deux pièces le jour de l'examen.
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Il vous sera demandé d'enlever tous vos bijoux.
Que se passe-t-il pendant une mammographie ?
Des technologues agréés et certifiés en mammographie effectueront votre mammographie.
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On vous demandera de vous tenir debout devant un appareil à rayons X. Un technologue placera votre sein sur une plaque radiographique. Une palette en plastique transparent comprimera doucement votre sein jusqu'à ce qu'il soit tendu. La compression est nécessaire pour obtenir l'image la plus nette possible avec le moins de radiations possible. Votre coopération pendant ces quelques secondes est importante pour obtenir une image claire. Si vous avez l'impression que la pression exercée sur votre sein est trop forte, dites-le au technologue.
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Si vous ressentez un certain inconfort dû à cette pression, il ne durera que quelques secondes pendant la prise de la radiographie. Pour minimiser l'inconfort pendant la compression, vous pouvez envisager de prendre votre rendez-vous sept à dix jours après le début de vos règles, lorsque vos seins sont le moins susceptibles d'être sensibles.
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Le sein sera imagé dans plusieurs positions pour permettre au radiologue de visualiser correctement tous les tissus mammaires. Pour un dépistage de routine, deux clichés sont pris pour chaque sein. L'examen dure environ 5 à 10 minutes.
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Des radiologues certifiés, ou des médecins spécialisés dans l'interprétation des études d'imagerie, examinent les radiographies. Après avoir examiné les images, le radiologue peut demander au technologue d'obtenir des images supplémentaires ou une échographie du sein pour un diagnostic plus précis. Il s'agit souvent d'une simple mesure de routine.
Que se passe-t-il après une mammographie ?
Si vous ressentez une gêne après la mammographie, demandez à votre médecin si vous pouvez prendre de l'aspirine ou de l'ibuprofène pour la soulager. En général, vous pourrez reprendre immédiatement vos activités habituelles.
Les résultats de votre mammographie seront communiqués à votre médecin, qui discutera avec vous de ce que les résultats peuvent signifier et des examens complémentaires qui pourraient être recommandés.
Si vous ne recevez pas vos résultats dans les deux semaines, ne supposez pas que les résultats sont normaux. Contactez votre médecin et le centre de mammographie pour obtenir une confirmation des résultats.
Selon l'American Cancer Society, seules deux à quatre mammographies sur 1 000 conduisent à un diagnostic de cancer. Environ 10 % des femmes auront besoin d'une imagerie supplémentaire, comme des vues additionnelles ou une échographie. Ne vous inquiétez pas si cela vous arrive. Seulement 8 à 10 % de ces femmes devront subir une biopsie du sein (un échantillon de tissu mammaire est prélevé pour évaluer les irrégularités), et 80 % de ces biopsies ne présenteront pas de signe de cancer. Ces chances pourraient s'améliorer avec une utilisation plus répandue de la mammographie tridimensionnelle.
Existe-t-il d'autres tests de dépistage du cancer du sein que la mammographie ?
C'est un autre domaine où les experts ne sont pas d'accord. L'USPSTF recommande de ne pas pratiquer l'auto-examen des seins. L'American Cancer Society (ACS), cependant, déclare que les femmes devraient se familiariser avec l'aspect et la sensation normaux de leurs seins et signaler immédiatement tout changement à un médecin. L'American Congress of Obstetricians and Gynecologists indique que les femmes dans la vingtaine et la trentaine devraient subir un examen clinique des seins avec leur médecin au moins tous les trois ans, et annuellement après l'âge de 45 ans. L'USPSTF estime qu'il n'y a pas suffisamment de preuves pour formuler une recommandation concernant l'examen clinique des seins chez les femmes de 40 ans ou plus.
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