La santé des hommes : 6 questions à poser à votre médecin

Écoutez, les gars ! Ne quittez pas le cabinet de votre médecin sans lui poser ces six questions.

Les gars, il n'est jamais trop tard pour commencer à prendre soin de votre santé. Il n'est jamais trop tôt non plus. Cependant, trop d'hommes n'intègrent pas l'entretien de leur santé dans leur mode de vie. Contrez cette tendance et soyez proactif. Commencez par évoquer ces six questions avec votre médecin.

1. Dois-je toujours surveiller mon alimentation ?

Oui, la plupart du temps. Un jour de repos une fois par semaine, c'est bien -- c'est réaliste. Mais bien manger la plupart du temps est un élément essentiel pour prendre soin de soi.

Le docteur Raul Seballos, vice-président de la médecine préventive de la Cleveland Clinic, affirme que, quelle que soit l'intensité de votre entraînement, vous ne pouvez pas maintenir un poids sain si vous ne suivez pas une alimentation saine. Veillez donc à satisfaire votre appétit avec des aliments bons pour vous, et faites l'effort de surveiller les calories.

"Les hommes sont souvent surpris de constater que, même s'ils font de l'exercice quatre jours par semaine, ils ne perdent pas de poids", explique M. Seballos. "Faire de l'exercice, c'est bien. Mais s'ils ne peuvent pas me dire le nombre de calories qu'ils absorbent, je sais qu'ils ne surveillent pas leur alimentation. Il faut manger trois repas par jour, mais tout est question de contrôle des portions - c'est la clé." Par exemple, dit-il, beaucoup d'hommes boivent de la bière. Pour brûler les quelque 150 calories contenues dans une canette de bière, l'homme type doit courir un kilomètre en moins de 10 minutes ou monter des escaliers pendant 15 minutes.

Le docteur Brett White, spécialiste en médecine familiale à l'Oregon Health & Science University, dit que les hommes ont tendance à prêter attention aux chiffres tels que les résultats des tests lorsqu'il discute de leur santé avec eux. "J'insiste vraiment sur les preuves objectives qui me disent que quelque chose ne va pas", dit-il. "S'ils ont un taux de glycémie à jeun de 115, par exemple, je leur dis qu'ils vont probablement développer un diabète s'ils restent sur cette voie." Puis il leur donne des objectifs précis et un régime alimentaire spécifique pour les aider à atteindre ces objectifs.

2. Pourquoi dois-je faire de l'exercice ?

C'est simple : Pour être ou rester en forme, vous devez devenir et rester actif. Selon les dernières directives fédérales, cela signifie une séance de cardio d'au moins 30 minutes qui font transpirer, cinq jours par semaine, plus deux jours de séances d'haltères ou d'autres activités de musculation pour développer et entretenir les muscles. Vous manquez de temps ? Augmentez l'intensité en faisant des exercices vigoureux, comme le jogging, le vélo ou le tennis en simple, et vous pourrez faire vos exercices cardio en seulement 25 minutes trois jours par semaine.

L'exercice protège contre un si grand nombre d'affections - des maladies cardiaques au cancer du côlon en passant par la dépression - que le meilleur choix est de commencer à faire de l'exercice dès maintenant, quelle que soit la santé que vous pensez avoir. Mais si vous avez plus de 45 ans, discutez de vos projets d'exercice avec votre médecin avant de commencer. Ensemble, vous pourrez mettre au point un programme d'entraînement que votre corps pourra supporter et dont il pourra bénéficier.

Selon M. Seballos, des mesures simples peuvent avoir un impact significatif, surtout si vous commencez à vous remettre en forme après une longue période d'inactivité. Garez donc votre voiture plus loin du lieu de travail que d'habitude et parcourez la distance supplémentaire à pied. Montez les escaliers au lieu de prendre l'ascenseur. Il conseille à de nombreux patients de porter un podomètre pour mesurer le nombre de pas qu'ils font chaque jour. Un bon objectif quotidien à atteindre est de 10 000 pas.

3. Que peut faire le stress à mon corps ?

Le stress est nocif, cela ne fait aucun doute. Il peut faire des ravages sur votre libido, augmenter votre tension artérielle et surmener votre cœur. C'est dangereux. Dans une étude de 2011, les hommes d'âge moyen et plus âgés qui ont déclaré des années de stress modéré à élevé avaient plus de 40 % de risques de mourir que les hommes peu stressés.

Malheureusement, comme tous les hommes le savent, il y a de quoi être stressé. "Les hommes viennent s'inquiéter d'être licenciés ou mis à pied, ou s'ils occupent un poste de direction, ils sont stressés à l'idée de devoir licencier leurs amis et leurs collègues", explique M. Seballos. Les longues heures de travail et les déplacements liés au travail peuvent se traduire par des tensions à la maison, ajoute-t-il. Et cela conduit souvent à des comportements malsains, comme manger trop ou boire plus que d'habitude. Au fil du temps, vous augmentez votre risque de prise de poids, d'hypertension artérielle et de diabète.

Que recommande Seballos ? De faire de l'exercice. "Les gars qui gèrent le mieux le stress sont ceux qui font le plus d'exercice", dit Seballos. "Le meilleur Prozac qui existe est l'exercice". White dit à beaucoup de ses patients d'essayer le yoga ou la méditation en plus de l'exercice.

4. Est-ce que les hommes comme moi sont déprimés ?

Absolument . Au moins 6 millions d'hommes aux États-Unis souffrent de dépression chaque année, selon l'Institut national de la santé mentale. Cependant, beaucoup de gars n'aiment pas parler de leurs sentiments ou demander de l'aide.

"Il est rare qu'un homme dise : "Docteur, je suis déprimé"", dit Seballos. "Mais j'aborde le sujet. Je les interroge sur leur humeur, je leur demande s'ils perdent le sommeil, s'ils ont du mal à se concentrer ou s'ils ont perdu l'envie de sortir avec leurs amis."

M. White appelle cela "approfondir", c'est-à-dire s'attaquer aux problèmes dont beaucoup d'hommes hésitent à parler. L'identification de ces problèmes est une partie cruciale du bilan de santé de tout homme. La dépression est plus qu'un simple sentiment de tristesse, de démotivation et de manque d'énergie. La dépression est une véritable maladie, qui peut mettre la vie en danger. C'est particulièrement vrai pour les hommes, car elle augmente le risque de problèmes de santé graves, comme l'hypertension, les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

La dépression est également la principale cause de suicide - et les hommes sont quatre fois plus susceptibles que les femmes de s'enlever la vie. "Je leur parle de la fréquence de la dépression pour qu'ils comprennent qu'ils ne sont pas isolés", explique le Dr White, qui dépiste la dépression chez les hommes lors de leurs examens annuels. "Trop souvent, il faut attendre qu'ils soient au bout du rouleau pour qu'ils viennent vous voir à ce sujet." Les médicaments, l'exercice physique et la thérapie sont autant d'options de traitement, ajoute White.

5. Qu'en est-il du sommeil ? Pourquoi est-il important pour moi ?

Il est difficile de surestimer l'importance du sommeil. Le diabète, l'hypertension artérielle et les maladies cardiaques sont tous liés à un manque de sommeil. Il en va de même pour l'excès de poids et les troubles de l'humeur. Une étude récente a montré que les jeunes hommes qui ne dorment pas assez ont des niveaux de testostérone inférieurs à ceux des hommes bien reposés. Quant aux hommes plus âgés, ils risquent de faire de l'hypertension s'ils ne dorment pas assez profondément.

Les troubles du sommeil peuvent également avoir des causes physiques. L'apnée obstructive du sommeil (AOS), par exemple, perturbe la respiration et vous oblige à vous réveiller pour prendre une profonde inspiration. Il touche environ 4 à 9 % des hommes d'âge moyen (deux fois plus que chez les femmes), mais 90 % des cas ne sont pas diagnostiqués. Le SAOS augmente le risque de maladies cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux et d'hypertension artérielle, ainsi que d'accidents de la route, qui sont plus fréquents chez les personnes privées de sommeil.

Selon Mme White, vous pouvez améliorer considérablement votre sommeil en adoptant de bonnes habitudes de sommeil : Couchez-vous et levez-vous à la même heure chaque jour, faites de l'exercice régulièrement et tôt dans la journée, évitez la caféine l'après-midi et le soir, ne mangez pas de gros repas le soir, évitez l'alcool juste avant de vous coucher, et utilisez la chambre à coucher uniquement pour dormir et faire l'amour. Si ces mesures ne vous aident pas, consultez votre médecin. En cas d'insomnie chronique, votre médecin peut vous conseiller une thérapie cognitivo-comportementale pour vous aider à acquérir des habitudes de sommeil plus saines.

6. Ma santé sexuelle a-t-elle une incidence sur le reste de ma santé ?

Évidemment, c'est le cas. Par exemple, la dysfonction érectile (DE) est une préoccupation qui va au-delà de la chambre à coucher. "Il ne s'agit pas simplement d'un problème psychologique ou sexuel", affirme Seballos. "La DE est un facteur de risque pour les maladies cardiaques".

Dans une étude de 2010 publiée dans la revue Circulation, les hommes souffrant de DE étaient deux fois plus susceptibles d'avoir une crise cardiaque et près de deux fois plus susceptibles de mourir d'une maladie cardiaque que les autres hommes. Et, ajoute Seballos, les hommes qui ont des problèmes d'érection ont tendance à être en surpoids ou obèses, et à avoir une pression artérielle et un taux de cholestérol élevés.

"Je suis particulièrement inquiet lorsqu'un homme plus jeune se plaint de dysfonctionnement érectile", dit Seballos. "Plus vous êtes jeune, plus il est probable que vos troubles de l'érection soient le signe d'un risque de maladie cardiaque".

Selon le Dr White, d'autres facteurs sont fréquemment en jeu dans les troubles de l'érection. Un faible taux de testostérone ainsi que le diabète, la toxicomanie, le stress et le manque de sommeil peuvent affecter votre vie sexuelle, sans parler de votre santé générale.

Beaucoup d'hommes que le Dr White voit pour des troubles de l'érection demandent des solutions rapides, comme des médicaments pour améliorer l'érection. Pour une solution à long terme, vous devez modifier votre mode de vie. Pour être en bonne santé sexuelle, il faut être et rester en forme, physiquement et mentalement.

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