Un faible taux de testostérone est associé à d'autres problèmes de santé, comme le diabète, l'obésité, les maladies cardiaques, la dépression et les troubles de l'érection. Les médecins vous en diront plus sur ce lien et sur les questions qui subsistent.
Le diabète, le syndrome métabolique et l'obésité ont tous été liés à une déficience en testostérone. On ne sait pas si un faible taux de testostérone est à l'origine de ces problèmes de santé, et le remplacement de la testostérone n'est pas un remède. Néanmoins, les associations entre un faible taux de testostérone et d'autres problèmes de santé sont intéressantes et méritent d'être examinées.
Un taux de testostérone bas est-il un signe de mauvaise santé ?
Ces dernières années, les chercheurs ont remarqué des liens généraux entre un faible taux de testostérone et d'autres conditions médicales. Une étude a montré que chez 2 100 hommes de plus de 45 ans, les chances d'avoir un faible taux de testostérone étaient :
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2,4 fois plus élevé chez les hommes obèses
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2,1 fois plus élevé pour les hommes atteints de diabète
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1,8 fois plus élevé pour les hommes souffrant d'hypertension artérielle
Les experts ne suggèrent pas qu'un faible taux de testostérone soit à l'origine de ces troubles. En fait, cela pourrait être l'inverse. C'est-à-dire que les hommes qui ont des problèmes médicaux ou qui sont en mauvaise santé générale pourraient alors développer une faible testostérone.
Des recherches sur la relation entre un faible taux de testostérone et plusieurs autres problèmes de santé sont en cours.
Diabète et faible taux de testostérone
Un lien entre le diabète et une faible testostérone est bien établi. Les hommes atteints de diabète sont plus susceptibles d'avoir un taux de testostérone bas. Et les hommes ayant un faible taux de testostérone sont plus susceptibles de développer plus tard un diabète. La testostérone aide les tissus de l'organisme à absorber davantage de sucre dans le sang en réponse à l'insuline. Les hommes ayant un faible taux de testostérone présentent plus souvent une résistance à l'insuline : ils doivent produire davantage d'insuline pour maintenir une glycémie normale.
Jusqu'à la moitié des hommes diabétiques ont un faible taux de testostérone, lorsqu'ils sont testés au hasard. Les scientifiques ne sont pas sûrs que le diabète entraîne une baisse de la testostérone, ou l'inverse.
Obésité et faible taux de testostérone
L'obésité et le faible taux de testostérone sont étroitement liés. Les hommes obèses sont plus susceptibles de présenter un faible taux de testostérone. Les hommes ayant un taux de testostérone très bas sont également plus susceptibles de devenir obèses.
Les cellules graisseuses métabolisent la testostérone en œstrogènes, ce qui fait baisser le taux de testostérone. De plus, l'obésité réduit les niveaux de globuline liant les hormones sexuelles (SHBG), une protéine qui transporte la testostérone dans le sang. Moins de SHBG signifie moins de testostérone libre.
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Syndrome métabolique et faible taux de testostérone
Le syndrome métabolique est le nom d'un état qui comprend la présence de taux de cholestérol anormaux, d'une pression artérielle élevée, d'une obésité au niveau de la taille et d'une glycémie élevée. Le syndrome métabolique augmente le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
Des études montrent que les hommes ayant un faible taux de testostérone sont plus susceptibles de développer un syndrome métabolique. Dans des études à court terme, le remplacement de la testostérone a amélioré la glycémie et l'obésité chez les hommes ayant une faible testostérone. Cependant, la thérapie à la testostérone augmente le risque de maladie cardiaque, elle n'est donc pas utilisée... pour traiter le syndrome métabolique.
Testostérone et maladies cardiaques
La testostérone a des effets mitigés sur les artères. De nombreux experts pensent que la testostérone contribue aux taux plus élevés de maladies cardiaques et d'hypertension artérielle qui ont tendance à toucher les hommes à un âge plus jeune. Selon ce raisonnement, un taux élevé de testostérone pourrait être mauvais pour le cœur.
Mais le manque de testostérone est lié à la résistance à l'insuline, à l'obésité et au diabète. Chacun de ces problèmes augmente le risque cardiovasculaire. Les hommes souffrant de diabète et d'un faible taux de testostérone présentent également des taux plus élevés d'athérosclérose, ou durcissement des artères.
Une certaine quantité de testostérone pourrait être nécessaire à la santé des artères, car elle est convertie en œstrogènes, qui protègent les artères contre les dommages. Pour l'instant, aucune étude ne montre que le remplacement de la testostérone protège le cœur ou prévient les crises cardiaques.
La testostérone et d'autres pathologies
Une faible testostérone existe souvent avec d'autres conditions médicales :
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Dépression :
Dans une étude portant sur près de 4 000 hommes âgés de plus de 70 ans, ceux dont le taux de testostérone était le plus faible avaient plus de deux fois plus de risques d'être déprimés. Ce lien subsistait même après avoir pris en compte l'âge, la santé générale, l'obésité et d'autres variables.
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Dysfonctionnement érectile (DE) :
Les problèmes d'érection et de libido (désir sexuel) sont... des symptômes courants d'une baisse de testostérone. Bien que la plupart des DE chez les hommes âgés soient causés par l'athérosclérose, une évaluation pour une faible testostérone peut être justifiée.
Options de traitement par remplacement de la testostérone
La question qui demeure est la suivante : un faible taux de testostérone provoque-t-il ou aggrave-t-il des problèmes médicaux comme le diabète ? Ou bien les personnes qui développent un diabète, ou d'autres problèmes de santé, sont-elles simplement plus susceptibles d'avoir également un faible taux de testostérone ?
Des études sont en cours pour répondre à ces questions, mais il faudra des années avant d'en connaître les résultats. En attendant, n'oubliez pas qu'il n'a pas été démontré de manière concluante que le remplacement de la testostérone améliore un quelconque problème de santé autre que le déficit en testostérone et ses symptômes. Pour les hommes dont le taux de testostérone est bas, mesuré par une analyse sanguine, et qui présentent également des symptômes de déficit en testostérone, la décision de prendre un traitement de remplacement de la testostérone doit être prise avec votre médecin.
Le traitement de remplacement de la testostérone (TRT) ne doit être utilisé que pour les hommes ayant un faible taux de testostérone en cas de dysfonctionnement érectile/faible libido... Il est également indiqué pour les affectations transgenres Female>
mâles.
