Êtes-vous exposé à un risque accru de pneumopathie interstitielle ? Si vous souffrez de certaines maladies auto-immunes qui peuvent affecter vos poumons ou si vous occupez des emplois où vous êtes exposé à des produits chimiques dans l'air, vous pouvez être exposé à un risque de MPI. Découvrez si vous devez faire l'objet d'un dépistage de la PI et quelles mesures vous pouvez prendre pour réduire votre risque de cette maladie.
Facteurs de risque de développer une maladie pulmonaire interstitielle.
Les pneumopathies interstitielles (PI) constituent un groupe de plus de 200 maladies pulmonaires. La plupart d'entre elles sont chroniques ou de longue durée. Dans les ILD, l'inflammation cicatrise et endommage les poumons.
Les maladies pulmonaires inflammatoires présentent de nombreux facteurs de risque. Ce n'est pas parce que vous présentez un facteur de risque que vous serez atteint de cette maladie.
Qu'est-ce qu'une ILD ?
L'ILD est également appelée fibrose pulmonaire. Dans l'ILD, l'inflammation attaque et endommage votre interstitium, le tissu conjonctif à l'intérieur et autour de vos poumons, des sacs aériens et des voies respiratoires. Un tissu cicatriciel dur et fibreux se développe dans les poumons et peut rendre la respiration difficile.
La plupart des personnes atteintes d'une ILD ont une toux ou un essoufflement. Vous pouvez également présenter des symptômes tels que la fatigue, une perte de poids inexpliquée, des douleurs thoraciques, une perte d'appétit, une respiration rapide ou superficielle ou des saignements dans les poumons.
Certaines personnes atteintes d'une ILD présentent des symptômes très légers, tandis que d'autres peuvent avoir de graves problèmes respiratoires. L'ILD peut être bénigne pendant une longue période, puis s'aggraver soudainement.
Comme ces symptômes peuvent résulter de nombreuses autres affections pulmonaires, il est important de consulter votre médecin dès que possible. Il pourra vous faire passer des tests pour diagnostiquer une ILD :
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Examen physique
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Analyses du sang et du liquide pulmonaire
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Tests de la fonction pulmonaire pour mesurer votre capacité à respirer.
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Tomodensitométrie (CT scan) à haute résolution ou radiographie du thorax.
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Bronchoscopie, au cours de laquelle un dispositif appelé bronchoscope est inséré dans vos poumons pour examiner les tissus.
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Biopsie dans certains cas pour exclure d'autres causes, comme le cancer.
Facteurs de risque de l'ILD
Certains facteurs de risque vous rendent plus susceptible de développer une ILD, parlez-en à votre médecin si vous avez des questions sur votre risque.
Complication de la maladie. Vous êtes plus à risque de développer une ILD si vous avez l'une de ces maladies auto-immunes où l'inflammation peut endommager vos poumons :
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Sclérodermie
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Sclérose systémique (SSc)
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Polyarthrite rhumatoïde (PR)
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Sarcoïdose
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Dermatomyosite
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Polymyosite
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Maladie mixte du tissu conjonctif (MCTD)
Si vous avez une sclérose systémique, vous avez un risque très élevé de développer également une ILD. La plupart des personnes atteintes de ScS développent une ILD ou une autre maladie pulmonaire grave. Si vous avez la forme diffuse de la ScS ou si vous avez récemment reçu un diagnostic de ScS, vous avez un risque très élevé de développer une ILD.
Comme il est fréquent de développer une ILD si vous êtes déjà atteint de la ScS, votre médecin peut vous faire passer un test de dépistage de cette maladie pulmonaire tous les quelques mois au cours des trois premières années suivant le diagnostic de la ScS. L'ILD se développe généralement au début de l'évolution de la ScS.
Air nocif au travail. Les personnes qui respirent des produits chimiques agressifs ou des particules d'air provenant de la poussière de charbon, de la fumée de tabac, des produits chimiques pour la coiffure, de l'amiante, des jacuzzis, de la poussière de céréales ou des excréments d'oiseaux ou d'animaux peuvent développer une ILD. Si vous travaillez dans les mines, dans l'agriculture, dans la construction ou dans d'autres secteurs où vous êtes exposé à ces particules dans l'air, vous risquez de développer une ILD.
Traitements pour d'autres maladies. La chimiothérapie, la radiothérapie et certains médicaments comme les anti-inflammatoires, les médicaments contre les battements cardiaques irréguliers et certains antibiotiques peuvent endommager vos poumons et provoquer une ILD.
Maladies génétiques. Les personnes atteintes de maladies héréditaires comme la neurofibromatose ou la maladie de Gaucher peuvent présenter un risque plus élevé de développer une forme génétique de PI.
Le tabagisme. Les fumeurs de tabac courent un risque plus élevé de développer une ILD, surtout si vous souffrez d'emphysème. Les fumeurs peuvent également être exposés à ce risque : De nouvelles données montrent que le vapotage, ou l'utilisation d'e-cigarettes qui ne contiennent pas de tabac, peut provoquer une ILD.
RGO. Le reflux gastro-œsophagien (RGO), ou reflux acide à long terme, augmente votre risque de souffrir d'une ILD.
L'âge. Les maladies inflammatoires chroniques sont plus fréquentes chez les adultes, mais les enfants peuvent en souffrir.
Peut-on prévenir les ILD ?
Si vous ne pouvez pas prévenir de nombreux types d'ILD, vous pouvez réduire votre risque dans certaines situations :
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Si vous occupez un emploi où vous êtes exposé à des produits chimiques nocifs, portez un masque respiratoire pour filtrer les particules d'air agressives.
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Ne fumez pas. Évitez la fumée secondaire si vous le pouvez.
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Faites-vous vacciner pour aider à prévenir les infections pulmonaires comme la grippe, la pneumonie ou le COVID-19. On craint que les infections pulmonaires graves ne provoquent des cicatrices et une ILD. Certaines personnes qui ont eu le COVID-19 peuvent avoir des problèmes pulmonaires à long terme et développer une ILD.
