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L'extubation expliquée

Vous utilisez une sonde endotrachéale (ETT). Mais vous n'en aurez pas besoin pour toujours. Voici comment la retirer pour que vous puissiez à nouveau respirer seul.

Parfois, en raison d'une maladie, d'une blessure ou d'une opération, vous avez besoin d'aide pour respirer. Votre médecin ou votre anesthésiste (le médecin qui vous endort pour une opération) insère un tube (tube endotrachéal ou ETT) dans votre gorge et dans votre trachée. Cela permet de faire entrer et sortir l'air de vos poumons. Ce processus s'appelle l'intubation. L'extubation consiste à retirer le tube.

Quand le médecin l'enlève-t-il ?

Les médicaments qui vous endorment pendant l'opération (anesthésie générale) peuvent aussi freiner votre respiration. C'est pourquoi vous avez parfois besoin d'une sonde en premier lieu. Mais le tube est inconfortable, et vous n'en avez pas besoin si vous pouvez respirer par vous-même. Cela se produit généralement lorsque vous commencez à vous réveiller. Si vous êtes alerte, si vous pouvez tousser fortement et si vos poumons ne contiennent pas beaucoup de mucus, votre médecin planifiera l'extubation.

Si nécessaire, il vous donnera un médicament pour annuler les effets des drogues utilisées pour paralyser vos muscles. Ils peuvent les avoir utilisés pour faciliter la pose du tube.

Ils vérifieront que vous pouvez prendre suffisamment d'air à chaque respiration. Ils s'assureront également que vos réflexes sont suffisamment forts pour protéger vos voies respiratoires de la nourriture ou d'autres débris. Cela est particulièrement vrai si vous avez subi une intervention chirurgicale d'urgence, car vous pouvez avoir de la nourriture dans votre estomac.

Si vous avez un ETT parce que vous êtes malade ou blessé, il peut rester en place jusqu'à deux semaines. Vous pouvez être éveillé lorsque vous l'utilisez. Dans ces cas-là, le personnel hospitalier effectue souvent des tests et des essais plus poussés avant de décider qu'il peut le retirer définitivement en toute sécurité. En effet, si vous ne pouvez pas respirer par vous-même, les conséquences peuvent être graves, y compris des lésions cérébrales et la mort.

Comment le tube est-il retiré ?

Une fois que le médecin est sûr que l'on peut retirer l'ETT en toute sécurité, il est assez simple de l'enlever.

Le médecin enlève le ruban adhésif qui le maintient en place et s'assure que vos voies respiratoires sont dégagées. Un petit outil d'aspiration permettra d'éliminer les débris présents dans la zone. Il dégonflera rapidement le petit brassard intégré à l'ETT qui l'a maintenu en place. Ensuite, votre médecin vous dira généralement de prendre une grande inspiration puis d'expirer ou de tousser, et il retirera doucement le tube. Cela vous aidera à cracher les débris dans votre bouche, au lieu de les inhaler dans vos poumons.

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