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Sons pulmonaires : Respiration sifflante, crépitement, stridor, et plus encore

Connaissez-vous les sons que peuvent émettre vos poumons et ce qu'ils peuvent signifier ? Apprenez-en davantage sur la respiration sifflante, le crépitement, le stridor, etc.

Sifflements

Ce sifflement aigu peut se produire lorsque vous inspirez ou expirez. C'est généralement le signe que quelque chose rétrécit vos voies respiratoires ou empêche l'air d'y circuler.

Deux des causes les plus fréquentes de sifflement sont des maladies pulmonaires appelées bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et asthme. Mais de nombreux autres problèmes peuvent également vous faire siffler, notamment :

  • Allergies

  • Bronchite ou bronchiolite

  • Emphysème

  • Épiglottite (gonflement du rabat supérieur de votre trachée).

  • Reflux gastro-œsophagien (RGO)

  • Insuffisance cardiaque

  • Cancer du poumon

  • Apnée du sommeil

  • Pneumonie

  • Virus respiratoire syncytial (VRS)

  • Problèmes de cordes vocales

  • Un objet coincé dans votre boîte vocale ou votre trachée.

Vous pouvez également commencer à avoir une respiration sifflante si vous fumez ou comme effet secondaire de certains médicaments. Ce n'est pas toujours grave, mais si vous avez du mal à respirer, si vous respirez très vite ou si votre peau prend une couleur bleutée, consultez votre médecin.

Si vous commencez à avoir une respiration sifflante soudainement après une piqûre d'insecte ou après avoir mangé un aliment auquel vous pourriez être allergique, rendez-vous immédiatement aux urgences.

Crépitements (râles)

Il s'agit d'une série de sons courts et explosifs. Ils peuvent aussi ressembler à un bouillonnement, un cliquetis ou un claquement. Vous êtes plus susceptible de les avoir lorsque vous inspirez, mais ils peuvent aussi se produire lorsque vous expirez.

Vous pouvez avoir des crépitements fins, qui sont plus courts et plus aigus, ou des crépitements grossiers, qui sont plus graves. Dans les deux cas, cela peut être le signe qu'il y a du liquide dans vos sacs aériens.

Ils peuvent être causés par :

  • Pneumonie

  • Maladie cardiaque

  • Fibrose pulmonaire

  • Fibrose kystique

  • BPCO

  • Infections pulmonaires, comme la bronchite

  • L'asbestose, une maladie pulmonaire causée par l'inhalation d'amiante.

  • Péricardite, une infection du sac qui recouvre le cœur.

Stridor

Ce son dur, bruyant et grinçant se produit à chaque respiration. Il peut être aigu ou grave, et c'est généralement le signe que quelque chose bloque vos voies respiratoires. Votre médecin peut généralement déterminer où se situe le problème en vérifiant si le stridor se produit lorsque vous inspirez ou expirez. Ce n'est pas toujours grave, mais cela peut parfois être le signe d'un problème potentiellement mortel qui nécessite une attention médicale immédiate.

Vous pouvez avoir un stridor si vous avez :

  • Laryngomalacie (ramollissement des cordes vocales chez les bébés).

  • Cordes vocales paralysées

  • Boîte vocale étroite

  • Croissance inhabituelle de vaisseaux sanguins (hémangiome) juste sous vos cordes vocales.

  • Croup

  • Infection de la trachée (respiration artificielle)

  • Épiglottite (lorsque le couvercle de cartilage qui recouvre votre trachée enfle et bloque le flux d'air vers vos poumons).

Tu peux aussi avoir un stridor si un objet se coince dans ta trachée. Tu peux avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour régler ce problème.

Rhonchi

Ces sifflements graves ressemblent à des ronflements et se produisent généralement lorsque vous expirez. Ils peuvent être le signe que vos bronches (les tubes qui relient votre trachée à vos poumons) s'épaississent à cause du mucus.

Les bruits de rhonchis peuvent être le signe d'une bronchite ou d'une BPCO.

Coqueluche

Ce halètement aigu suit généralement un long accès de toux. Si vous entendez un whoop lorsque vous inspirez, il peut s'agir d'un symptôme de coqueluche, une infection contagieuse de votre système respiratoire.

Frottement pleural

Les membranes qui recouvrent les parois de votre cavité thoracique et la surface extérieure de vos poumons sont appelées plèvres. Si elles s'enflamment et se frottent l'une contre l'autre, elles peuvent émettre ce son rugueux et grattant.

Cela peut être un signe de pleurésie (inflammation de votre plèvre), de liquide pleural (liquide sur vos poumons), de pneumonie ou de tumeur pulmonaire.

Crise médiastinale

Ce son, également appelé signe de Hammans, indique à votre médecin que de l'air est emprisonné dans l'espace situé entre vos poumons (appelé médiastin). C'est un bruit de craquement, de grattage, qui se produit en même temps que les battements de votre cœur. C'est parce que les mouvements de votre cœur déplacent l'air emprisonné et provoquent les bruits de grattage.

Ces bruits de craquement peuvent parfois signifier que vous avez un poumon affaissé, surtout si vous avez également des douleurs thoraciques et un essoufflement. Ils peuvent également être le signe d'une maladie pulmonaire comme la BPCO, la pneumonie ou la mucoviscidose.

Tests

Votre médecin peut obtenir des informations importantes sur la santé de vos poumons en vous écoutant attentivement lorsque vous respirez. La façon la plus simple et la plus courante de le faire est de tenir un stéthoscope sur la peau de votre dos et de votre poitrine. C'est ce qu'on appelle l'auscultation.

Pendant que votre médecin vous écoute, il vous demandera de respirer profondément par la bouche. Il peut également vous demander de prononcer certaines phrases et de voir comment elles résonnent dans votre poitrine ou votre dos. Voici quelques exemples :

  • Bronchophonie : votre médecin vous demandera de dire quatre-vingt-dix-neuf. Normalement, vos poumons vont étouffer les mots. Si les mots sonnent clairement à travers le stéthoscope, cela peut être le signe que vos poumons sont remplis de sang, de liquide ou de mucus.

  • Le pectoriloque chuchoté : Il s'agit de chuchoter quatre-vingt-dix-neuf ou un, deux, trois. Des poumons sains amortissent le son et rendent les mots faibles, mais ils seront plus forts si vos poumons sont remplis de liquide.

  • Egophonie : Si vous avez du liquide dans vos poumons, votre médecin utilise ce test pour vérifier si vous avez un poumon collapsé. Lorsque vous prononcez un son e, votre médecin écoutera pour voir si le son est étouffé et ressemble à un e ou si le son est plus fort et ressemble à un a, ce qui signifie que le liquide modifie le son.

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