Quand le cancer se propage aux poumons

Le cancer du poumon métastatique, ou secondaire, commence dans une autre partie du corps et se propage aux poumons. Apprenez-en les signes et les symptômes, comment le traiter et quelles sont les perspectives pour une personne qui en est atteinte.

Il arrive que le cancer qui débute dans une partie du corps, appelée site primaire, se propage à d'autres parties. Cela s'explique par le fait que les cellules cancéreuses peuvent se déplacer, ou métastaser, via la circulation sanguine ou le système lymphatique.

Lorsque ces cellules cancéreuses primaires atteignent les poumons, on parle de cancer du poumon métastatique ou secondaire. C'est une maladie potentiellement mortelle. Et on le retrouve chez environ un tiers des personnes qui meurent du cancer.

Le cancer peut se propager à n'importe quelle partie de vos poumons. Vous pouvez avoir une tumeur dans un poumon ou plusieurs tumeurs dans les deux poumons. Mais la plupart du temps, elles se situent sur les bords des poumons ou dans les lobes inférieurs.

Le cancer du poumon métastatique a commencé ailleurs.

Les tumeurs primaires peuvent se propager de presque n'importe quel endroit du corps vers vos poumons. Mais certains types de cancer sont plus susceptibles de se développer dans vos poumons. Il s'agit notamment :

  • Sein

  • Vessie

  • Colon

  • Neuroblastome

  • Prostate

  • Sarcome

  • Intestinale

  • Estomac

  • Os (ostéosarcome)

  • Tête et cou

  • Rein

  • Mélanome (cancer de la peau)

  • Sarcome des tissus mous

  • Thyroïde

  • Ovaire

  • Sarcome utérin

Symptômes du cancer du poumon

Au début, vous pouvez ne pas savoir que le cancer s'est propagé à vos poumons. C'est parce que certaines personnes ne présentent aucun symptôme. Si vous avez des symptômes, ils peuvent inclure :

  • Toux persistante

  • Essoufflement ou difficulté à respirer

  • Cracher du sang

  • Douleur dans la poitrine ou la cage thoracique

  • Infections fréquentes de la poitrine

Vous pouvez également présenter des symptômes plus généraux, notamment la fatigue, la perte d'appétit et la perte de poids.

Bien sûr, ce sont tous des signes courants de nombreuses autres conditions médicales, qu'elles soient légères ou graves. C'est pourquoi il est important de consulter votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes.

Diagnostic du cancer du poumon métastatique

Après vous avoir interrogé sur vos antécédents de santé et vous avoir fait passer un examen physique, le médecin peut effectuer un ou plusieurs tests cliniques pour diagnostiquer un cancer du poumon secondaire. Ces tests comprennent généralement :

  • une radiographie du thorax

  • Analyse des cellules de votre mucus

  • PET scan

  • Analyse de sang

  • Bronchoscopie

  • Biopsie pulmonaire à l'aiguille

Ces outils aident le médecin à trouver la source des cellules cancéreuses. Elles ressembleront à des cellules cancéreuses du site primaire, et non à des cellules cancéreuses du poumon.

Vos options de traitement

Lorsque le cancer s'est propagé à vos poumons, le traitement peut aider à contrôler et à ralentir la croissance des cellules cancéreuses. Il vous aide également à gérer vos symptômes afin d'avoir une meilleure qualité de vie.

Ces éléments contrôlent le degré de traitabilité du cancer du poumon :

  • La taille, le nombre et la localisation de vos tumeurs primaires.

  • Où le cancer a commencé

  • L'étendue du cancer

  • L'état de santé général de vos poumons

  • Vos symptômes

  • Les traitements contre le cancer que vous avez déjà reçus

  • Comment vous voulez traiter votre cancer

Le cancer qui s'est propagé à vos poumons est probablement aussi dans votre sang. Il peut se trouver à des endroits qui n'apparaissent pas sur les scanners. C'est pourquoi les médecins utilisent principalement la chimiothérapie pour traiter le cancer du poumon métastatique. Elle détruit les cellules cancéreuses partout dans votre corps.

La chirurgie est moins fréquente. Les médecins y ont recours lorsque les tumeurs ne se trouvent que dans une petite partie du poumon (on parle alors de métastase isolée ou limitée). Elle peut également être utile lorsque le cancer primaire est un cancer colorectal, un cancer des os ou un sarcome des tissus mous.

Les autres options de traitement comprennent :

  • La thérapie hormonale. Elle permet de ralentir la croissance de certains types de cellules cancéreuses et de soulager vos symptômes.

  • La thérapie ciblée. Elle utilise des médicaments qui se fixent sur les protéines des cellules cancéreuses pour arrêter ou ralentir leur croissance.

  • Immunothérapie. Elle utilise le système immunitaire de votre corps pour détruire les cellules cancéreuses.

  • Thérapie d'ablation. Elle détruit les cellules cancéreuses ou les tumeurs à l'aide de lasers ou de courants électriques.

  • Rayonnement . Les rayons X à haute énergie sont utilisés pour détruire les tumeurs.

  • Thoracocentèse. Cette opération utilise une aiguille pour retirer du liquide dans l'espace entre vos poumons et la paroi thoracique.

  • L'oxygénothérapie. Elle vous aide à respirer.

  • Les stents. Ils permettent d'ouvrir les voies respiratoires rétrécies.

Cancer du poumon métastatique : perspectives

Le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer dans le monde. Il n'y a aucun moyen de prévenir le cancer du poumon, mais il existe des moyens de le traiter. Et il y a des raisons d'être optimiste : Les médecins travaillent chaque jour sur de nouveaux traitements. L'immunothérapie, qui renforce les capacités de l'organisme à combattre le cancer, s'est révélée prometteuse ces dernières années.

Vos perspectives de vie avec un cancer du poumon métastatique dépendent en partie de l'origine du cancer. C'est rare, mais les personnes atteintes d'un sarcome, d'un carcinome rénal, d'un cancer de la vessie, d'un cancer du côlon ou d'un mélanome peuvent parfois être guéries par la chirurgie. Et la chimiothérapie peut guérir certaines personnes atteintes d'un cancer ayant débuté dans les testicules ou les ganglions lymphatiques.

La plupart des personnes atteintes de ce type de cancer peuvent espérer vivre environ 5 ans. Mais ces chiffres ne tiennent pas compte des nouveaux traitements, comme l'immunothérapie, qui renforce les capacités de l'organisme à combattre le cancer. Et cela ne reflète pas non plus le fait que chaque personne est différente. La façon dont vous réagissez au traitement dépend du traitement que vous et votre médecin avez choisi, de votre état de santé général au moment du diagnostic, de la rapidité du diagnostic et de l'étendue de la propagation du cancer.

Vivre avec un cancer du poumon a des répercussions sur votre santé mentale, et pas seulement sur votre santé physique. Il est donc essentiel de prendre des mesures pour gérer votre stress et votre anxiété.

Rejoindre un groupe de soutien pour le cancer ou parler en privé avec un thérapeute sont de bons moyens de gérer vos sentiments. Demandez à votre médecin de vous suggérer des options qui pourraient vous convenir.

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