Radiothérapie stéréotaxique corporelle (SBRT) : Objectif, procédure, effets secondaires

Apprenez quels types de cancer sont traités par un type de radiothérapie appelé radiothérapie stéréotaxique, et découvrez comment vous préparer et à quels effets secondaires vous devez vous attendre.

Si vous êtes atteint de certains types de cancer, comme le cancer du poumon ou du pancréas, votre médecin peut vous suggérer de suivre une radiothérapie appelée radiothérapie stéréotaxique (SBRT). Il s'agit d'une méthode très précise qui permet à votre médecin de cibler précisément vos tumeurs.

Lors de la SBRT, votre médecin utilisera un ordinateur pour diriger de nombreux faisceaux de radiations vers votre tumeur à partir de différents angles. Comme cette méthode est très précise, vous pouvez recevoir une dose de radiation plus élevée qu'avec une radiothérapie standard. Il y a moins de risques d'endommager les tissus sains voisins.

À qui s'adresse la SBRT ?

Votre médecin peut vous recommander la SBRT si vous avez un cancer des :

  • du poumon

  • Foie

  • Prostate

  • Pancréas

Vous pouvez également recevoir un SBRT si votre cancer est revenu ou si vous avez une tumeur qui ne peut pas être traitée avec d'autres types de rayonnement.

Une autre raison de recourir au SBRT est que votre cancer s'est propagé aux glandes surrénales (une glande surrénale se trouve au sommet de chaque rein), au foie, aux poumons ou à la colonne vertébrale.

Votre équipe de radiothérapie

Si vous recevez des rayons pour traiter un cancer, une personne importante de votre équipe médicale sera un radio-oncologue. Il s'agit d'un médecin ayant reçu une formation spéciale sur l'utilisation de la radiothérapie.

Votre radio-oncologue travaillera avec d'autres spécialistes pour planifier la meilleure façon de cibler le faisceau de radiation sur votre tumeur. Cette équipe peut comprendre :

  • Infirmière en radio-oncologie, qui peut répondre aux questions et aider à gérer les effets secondaires.

  • Physicien en radiation médicale, qui aide à planifier votre traitement par radiation.

  • Dosimétriste, qui aide à déterminer la bonne dose de radiation.

  • Radiothérapeute ou technologue en radiothérapie, qui fait fonctionner la machine à rayons.

  • Travailleur social

  • Nutritionniste ou diététicien

  • Physiothérapeute

  • Dentiste, si vous recevez des radiations près de votre bouche.

Comment fonctionne la SBRT

Les radiations endommagent l'ADN de vos cellules cancéreuses afin qu'elles ne puissent plus se développer et se diviser. Finalement, les cellules cancéreuses meurent et votre tumeur devient plus petite.

La SBRT est une "radiothérapie externe", ce qui signifie qu'un médecin dirige les rayons vers la tumeur depuis l'extérieur de votre corps.

Planification du traitement

Votre médecin examinera votre dossier médical et vos scanners pour décider si la SBRT est un bon choix pour vous et combien de traitements vous aurez besoin. Certaines personnes n'ont qu'un seul traitement. D'autres peuvent en recevoir jusqu'à cinq.

Vous aurez un rendez-vous avec votre équipe de radio-oncologie une semaine avant de commencer la SBRT. Lors de cette visite, vos médecins vous expliqueront comment se déroulera le traitement. C'est ce qu'on appelle le rendez-vous de simulation.

Vos médecins utiliseront des examens d'imagerie, tels que des tomodensitogrammes, des IRM et des radiographies, pour voir exactement où se trouve votre tumeur. Cela les aidera à déterminer la meilleure façon d'utiliser les faisceaux pour cibler votre cancer et éloigner les rayonnements des tissus et organes voisins.

Votre médecin peut apposer une petite marque sur votre peau. Cela aidera l'équipe à cibler le faisceau lorsque vous reviendrez pour le traitement.

Votre médecin peut également placer des marqueurs spéciaux, appelés marqueurs fiduciaires, à l'intérieur de votre corps. Ils sont généralement fabriqués en or et ont la taille d'un grain de riz. Ils sont placés sur ou près de la tumeur pour aider vos médecins à diriger les faisceaux de radiation. Vous pouvez recevoir ces marqueurs si votre cancer se trouve dans votre :

  • Ventre

  • Poitrine

  • Tête et cou

  • Bassin (la partie inférieure de votre ventre, sous votre nombril et entre vos hanches).

Il est possible que l'on vous équipe d'un lit spécial qui vous empêchera de bouger pendant que vous subissez la SBRT. En fonction de l'endroit où se trouve votre cancer, vos médecins peuvent utiliser :

  • Ruban adhésif

  • Éponges

  • Un appui-tête

  • Moules spéciaux

  • Moulages en plâtre

Il se peut également que vous deviez être équipé d'un masque spécial si vous recevez des radiations au niveau de la tête ou du cou.

Ce qui se passe pendant le traitement

Avant le début de la procédure, votre médecin vous donnera des médicaments pour vous aider à vous sentir moins anxieux, si vous en avez besoin.

Lorsque vous subirez votre SBRT, vous serez dans la même position que celle dans laquelle vous étiez pendant la simulation. Si votre équipe médicale a préparé un lit spécial pour vous, vous vous allongerez dessus. Vous utiliserez également un masque spécial sur votre visage s'il a été fabriqué pour vous.

Un radiologue utilisera le scanner qui fait partie de l'appareil de radiothérapie pour voir votre tumeur. L'équipe utilisera ensuite la machine pour délivrer les faisceaux de radiation, ce qui ne prendra que quelques minutes. Vous ne ressentirez aucune douleur.

Effets secondaires

Les effets secondaires les plus fréquents de la SBRT sont :

  • Sensation de fatigue

  • Rougeur, comme un coup de soleil, à l'endroit de votre corps où vous avez reçu le rayonnement.

  • Démangeaisons à l'endroit où vous avez été irradié

  • Gonflement à l'endroit où vous avez reçu les radiations

  • Nausées ou vomissements si la tumeur est proche de votre intestin ou de votre foie.

Selon l'endroit où se trouve votre cancer, vous pouvez avoir d'autres effets secondaires. Parlez à votre médecin de :

  • Des organes proches de votre tumeur qui pourraient être affectés.

  • Les effets secondaires que vous pouvez avoir si ces organes sont endommagés.

  • Comment gérer les effets secondaires

  • Qui appeler si vous avez des problèmes après votre traitement.

Prenez soin de vous

Pour que votre traitement se déroule plus facilement, essayez ces quelques conseils :

  • Reposez-vous autant que possible.

  • Adoptez un régime alimentaire sain.

  • Parlez à d'autres personnes qui ont subi une RTB.

  • Demandez à votre équipe de vous parler des lotions pour la peau qui peuvent aider à soulager la douleur ou les démangeaisons dues aux radiations.

  • Restez à l'abri du soleil autant que possible.

Hot