Lorsque le cancer du poumon non à petites cellules se propage au foie, on parle de stade IV. Découvrez les tests dont vous pouvez avoir besoin, les symptômes et la façon dont les traitements peuvent ralentir la maladie aujourd'hui.
Le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) peut se propager à d'autres parties de votre corps, y compris votre foie. Dans ce cas, on parle de cancer du poumon non à petites cellules métastatique ou de stade IV. Vous ne pourrez peut-être pas le guérir, mais de nombreux traitements peuvent atténuer vos symptômes et vous rendre plus confortable.
Symptômes
Lorsque votre cancer se propage au foie, vous pouvez présenter des symptômes tels que :
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peau et yeux jaunes (jaunisse)
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Douleur sur le côté droit de votre ventre
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Ventre gonflé
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Perte de poids
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Perte d'appétit
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Démangeaisons de la peau
Diagnostic
Pour savoir si votre CPNPC s'est propagé à votre foie ou à d'autres parties de votre corps, votre médecin peut vous demander de passer certains de ces tests :
Des analyses de chimie du sang. ?
Lorsque le cancer se propage à votre foie, il peut augmenter les niveaux des enzymes hépatiques, comme l'alanine transaminase (ALT) et l'aspartate transaminase (AST). Une analyse de sang peut révéler ces changements.
CT (tomographie assistée par ordinateur). Cette radiographie puissante prend des photos détaillées de l'intérieur de votre corps. Elle peut détecter des signes de cancer dans votre foie et d'autres organes.
TEP/CT scan. Cet examen combine la tomodensitométrie et la tomographie par émission de positons (TEP). Il utilise une petite quantité d'une substance radioactive appelée radiotraceur. Le traceur s'accumule dans les zones de votre corps où se trouve le cancer. Une caméra prend des photos pour montrer où le cancer s'est propagé.
Biopsie. Votre médecin prélève un petit échantillon de tissu de votre foie et le vérifie au microscope pour détecter un éventuel cancer.
Traitement
La chirurgie peut être une option pour le CBNPC à un stade avancé ; c'est particulièrement vrai pour les personnes qui ont un nombre limité de lésions métastatiques dans le foie.
Plusieurs traitements peuvent ralentir votre cancer et améliorer vos symptômes. Vous pouvez recevoir l'un de ces traitements ou une combinaison de ceux-ci :
La chimiothérapie. Elle utilise des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses dans tout votre corps et les empêcher de se diviser. Ce traitement peut ralentir votre cancer ou l'empêcher de se propager davantage.
Votre médecin peut traiter votre CPNPC par une association de deux médicaments de chimiothérapie. Il vous fera passer le médicament par une veine environ une fois toutes les 3 semaines. Ensuite, vous ferez une pause pour permettre à votre corps de récupérer.
Chaque période de traitement et de repos s'appelle un cycle. Vous avez généralement besoin de quatre à six cycles.
Il peut y avoir des effets secondaires, tels que :
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Fièvre
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Frissons
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Risque accru d'infection
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Perte de cheveux
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Nausées et vomissements
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Diarrhée ou constipation
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Éruption cutanée
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Engourdissement des doigts et des orteils
Ces problèmes devraient disparaître après l'arrêt du traitement. Parlez à votre médecin des médicaments ou d'autres moyens de vous soulager pendant que vous êtes sous chimio.
Radiation. Ce traitement utilise des rayons à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses et empêcher la formation de nouvelles cellules. Il peut soulager les symptômes de votre cancer.
Vous pourriez avoir des effets secondaires, notamment :
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Des rougeurs sur la zone de la peau traitée
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Perte de cheveux
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Fatigue
Thérapie ciblée. Certains types de cancer contiennent des gènes ou d'autres substances qui les aident à se développer et à survivre. Les thérapies pour le CBNPC au stade avancé ciblent les protéines qui favorisent la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins pour alimenter le cancer et d'autres protéines qui font croître plus rapidement les cellules cancéreuses.
Vous pourriez avoir des effets secondaires de la thérapie ciblée, tels que :
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Éruption cutanée
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Plaies dans la bouche
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Problèmes respiratoires
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Nausées et vomissements
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Diarrhée
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Fatigue
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Maux de tête
Immunothérapie. Ce traitement stimule la façon dont votre système immunitaire - la défense de l'organisme contre les microbes - lutte contre le cancer. Un type d'immunothérapie pour le CPNPC s'appelle un inhibiteur de points de contrôle.
Les points de contrôle sont des marqueurs qui aident votre système immunitaire à reconnaître vos propres cellules afin qu'il ne les attaque pas. Certaines cellules cancéreuses sont capables de se cacher derrière les points de contrôle pour éviter d'être détectées, mais les inhibiteurs de points de contrôle désactivent les points de contrôle sur les cellules cancéreuses afin que votre système immunitaire puisse les trouver.
Les effets secondaires de l'immunothérapie comprennent :
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Fatigue
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Fièvre
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Démangeaisons
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Diarrhée
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Éruption cutanée
Comment gérer les symptômes
Pendant que vous êtes traité pour un CPNPC métastatique, consultez un médecin spécialisé dans les soins palliatifs. L'objectif de cette approche est de soulager vos symptômes et de vous aider à vous sentir mieux.
Voici certaines choses que vous pouvez faire pour gérer vos symptômes :
L oxygénothérapie. Elle peut vous aider à respirer plus facilement et à soulager des symptômes comme l'essoufflement.
Techniques respiratoires. Un programme appelé réadaptation pulmonaire peut vous apprendre à respirer de façon à absorber plus d'oxygène à chaque respiration.
Des analgésiques. Si votre douleur est légère, vous pourrez peut-être utiliser un AINS comme l'ibuprofène. Pour une douleur plus intense, vous aurez peut-être besoin d'un médicament opioïde plus puissant comme la morphine.
Changement de régime alimentaire. Si vous avez perdu l'appétit, essayez de prendre plusieurs petits repas dans la journée au lieu de trois gros. Mangez des aliments riches en protéines et en calories, comme des noix ou de la crème glacée. Si vous ne pouvez tout simplement pas manger, demandez à votre médecin si vous devez prendre des médicaments pour améliorer votre appétit.
Les thérapies de relaxation. Des techniques comme la méditation ou le yoga peuvent vous aider à vous détendre et à soulager votre anxiété et votre stress.
Réseau de soutien. Parlez à un psychologue, un thérapeute, un travailleur social ou un autre membre de votre équipe médicale pour vous aider à gérer vos émotions. Les amis et la famille peuvent aussi être une grande source d'aide.
