Un médecin explique les symptômes et le traitement des phases avancées de la leucémie myélogène chronique (LMC), également appelée leucémie myéloïde chronique.
Si vous êtes dans les phases avancées?de la leucémie myéloïde chronique (LMC), vous pouvez vous sentir de différentes façons. Certaines personnes ont de la fièvre, perdent l'appétit et perdent quelques kilos. Mais d'autres ne présentent aucun symptôme.
Quelle que soit la façon dont la maladie affecte votre corps, assurez-vous d'obtenir le soutien émotionnel dont vous avez besoin. Parlez à vos amis et à votre famille et restez en contact avec les personnes que vous avez rencontrées dans les groupes de soutien. Ils peuvent être d'énormes sources d'aide pendant que vous gérez votre santé ?
Même si vous ne présentez aucun symptôme, il est important de vous rendre régulièrement chez votre médecin. Il peut effectuer des analyses de sang qui permettent de vérifier si votre leucémie myéloïde chronique -- également appelée leucémie myéloïde chronique -- est passée à une phase avancée.
Pourquoi la LMC s'aggrave-t-elle ?
Pour la plupart des personnes atteintes de LMC, les médicaments empêchent la maladie de passer à ses phases ultérieures.
Mais cela peut toujours arriver. Environ 10 à 15 % des patients atteints de LMC atteignent les phases avancées de la maladie, explique le docteur Elias Jabbour, spécialiste de la leucémie au M.D. Anderson Cancer Center de l'Université du Texas à Houston.
Cela peut se produire si vous ne prenez pas vos médicaments, si votre maladie était déjà avancée lorsque les médecins l'ont découverte, ou si votre organisme cesse de répondre aux médicaments que vous prenez.
La phase accélérée
La première phase de la LMC, appelée phase chronique, est la plus facile à traiter. Mais si votre maladie progresse, vous pouvez passer à la phase "accélérée". Dans ce cas, les cellules sanguines et les plaquettes (qui aident à arrêter les saignements) anormales commencent à supplanter les cellules normales. Plusieurs anomalies génétiques en sont la cause, explique
Jerald P. Radich, MD, du Fred Hutchinson?Cancer?Research Center de Seattle.
Vous pouvez également passer à cette phase si vous développez un nombre de plaquettes très élevé ou faible ou un nombre élevé de globules blancs qui ne répondent pas au traitement.
Qu'est-ce que la crise blastique de la LMC ?
Vous passez en phase blastique lorsque les cellules blastiques, un autre type de globules blancs, représentent plus de 20 % de votre sang ou de votre moelle osseuse (l'endroit de votre os où sont fabriquées les cellules sanguines).
Pendant cette période, les infections et les saignements sont fréquents et, sans traitement, ils peuvent mettre la vie en danger. La fièvre, la perte d'appétit, la perte de poids et la... fatigue peuvent s'aggraver.
Traitement des phases accélérées ou explosives
Si vous êtes dans une phase ultérieure de la LMC, votre traitement tente de réduire le nombre de cellules qui possèdent le gène BCR-ABL, qui est impliqué dans le processus qui indique à votre corps de fabriquer trop de globules blancs du mauvais type. L'objectif est de ramener votre maladie à la phase chronique ou de la mettre en rémission. Cela ne signifie pas que votre cancer a complètement disparu, mais qu'il est moins actif qu'avant.
Si vous prenez un inhibiteur de la tyrosine kinase (ITK) et que votre maladie continue à progresser, votre médecin peut vous faire passer à un autre inhibiteur ou vous proposer un autre type de médicament ou de chimiothérapie.
À ce stade, il y a des limites à ce que le traitement par TKI seul peut faire. Il peut ralentir la progression de la maladie dans ces phases, précise le Dr Radich, mais il ne peut pas la guérir.
Vous devriez également demander à votre médecin si vous avez besoin d'une greffe de moelle osseuse, aussi appelée greffe de cellules souches, le seul traitement qui peut guérir la LMC.
"Je dirais aux patients : "Nous avons affaire à une maladie agressive, nous devons donc rechercher des donneurs et avoir un plan pour les soins à long terme", explique Mme Jabbour.
Utilisez votre réseau de soutien
Vos médecins font également partie de votre équipe de soutien. Lorsque vous suivez leurs conseils médicaux, vous pouvez leur demander des informations sur les ressources, comme les groupes de soutien ou les conseils pour les personnes atteintes de LMC avancée. Faites appel à votre réseau d'amis proches et à votre famille pour obtenir des conseils et de l'aide. Et parlez à votre médecin pour savoir si un essai clinique, où vous pourriez essayer un traitement expérimental, est une bonne idée pour vous.
Les chercheurs sont toujours à la recherche de nouvelles façons de traiter la leucémie myélogène chronique. "Nous améliorons constamment nos traitements", déclare Amir Fathi, MD, de la Harvard Medical School. "La LMC fait partie des domaines d'amélioration thérapeutique les plus passionnants de ces 10 à 15 dernières années, et elle continue de s'améliorer."
