Un médecin vous montre des moyens médicaux qui peuvent soulager la douleur, apaiser les problèmes digestifs et gérer le stress lié au syndrome du côlon irritable avec diarrhée.
Dans environ un tiers des cas de ce trouble digestif, les personnes ont des selles molles ou des diarrhées fréquentes. C'est ce qu'on appelle le SCI-D.
Informez votre médecin de vos symptômes - même si en parler vous met mal à l'aise. Il pourra d'abord vous suggérer de modifier votre régime alimentaire pour voir si vos symptômes s'atténuent. Il existe également plus d'options de traitement que jamais. Vous et votre médecin pouvez choisir les bonnes en fonction de vos symptômes et de la gravité de ce que vous ressentez.
Médicaments spécifiques au SCI-D
Alosetron (Lotronex) : Pendant longtemps, c'était le seul médicament sur ordonnance approuvé pour traiter cette affection. Il agit en bloquant les messages de l'intestin au cerveau et peut aider à soulager les douleurs d'estomac et à ralentir vos intestins pour soulager la diarrhée.
Mais comme il peut avoir des effets secondaires graves, il ne doit être utilisé que par les femmes souffrant de SCI-D sévère et dont les symptômes ne sont pas soulagés par d'autres traitements.
Un médicament similaire, le ramosétron, est à l'étude. Il pourrait avoir moins d'effets secondaires, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.
Eluxadoline (Viberzi) : Ce médicament signale à votre système nerveux d'aider à arrêter les spasmes intestinaux. Il peut également soulager les crampes abdominales et la diarrhée. Vous le prenez deux fois par jour avec de la nourriture. Il est plus efficace si vous le prenez régulièrement et aussi longtemps que votre médecin le juge nécessaire.
Rifaximine (Xifaxan) : Bien que l'origine du SCI-D ne soit pas claire, certains experts pensent que le coupable pourrait être un excès de bactéries dans l'intestin grêle. La rifaximine est un antibiotique qui modifie la quantité de bactéries dans vos intestins. Il a été approuvé par la FDA en 2015 pour traiter le SCI-D. Il peut aider à la fois les douleurs d'estomac et la diarrhée. Vous prenez des comprimés pendant 2 semaines. Il peut contrôler les symptômes pendant une période pouvant aller jusqu'à 6 mois. S'ils reviennent, vous pouvez être traité à nouveau.
N'oubliez pas de suivre à la lettre les instructions de votre médecin lorsque vous prenez un médicament pour votre SCI-D.
Autres médicaments
Médicaments antidiarrhéiques : Dans certains cas, des médicaments en vente libre comme le lopéramide (Imodium , Pepto Diarrhea Control) peuvent améliorer les symptômes de la diarrhée chez les personnes atteintes du SCI. Ils aident à contrôler vos fréquentes selles molles.
Diphénoxylate avec atropine (Lomotil, Lonox) : Il s'agit d'un médicament antidiarrhéique disponible sur ordonnance.
Lieurs d'acide biliaire : Ces médicaments aident à rendre vos selles plus solides et moins fréquentes.
Antidépresseurs : Les médicaments appelés antidépresseurs tricycliques peuvent aider à réduire les douleurs abdominales, en particulier si vous souffrez également de dépression ou d'anxiété. Si vous ne souffrez pas de dépression, votre médecin peut tout de même vous les prescrire, mais à des doses plus faibles.
Les antidépresseurs à faible dose peuvent être efficaces contre le SCI parce qu'ils affaiblissent les signaux de douleur que l'intestin envoie au cerveau. Ils peuvent également améliorer la diarrhée en ralentissant le passage des aliments dans votre estomac et vos intestins.
Médicaments contre les crampes : Les médicaments sur ordonnance comme la dicyclomine (Bentyl) et l'hyoscyamine (Levsin) sont utilisés depuis longtemps pour aider à traiter les symptômes du SCI-D en ralentissant le transit intestinal afin de rendre les visites aux toilettes moins fréquentes et moins douloureuses.
Vous entendrez peut-être votre médecin les appeler des médicaments anticholinergiques et antispasmodiques. Ils peuvent être plus efficaces si vous les prenez avant l'apparition des symptômes. Par exemple, si vous avez habituellement des douleurs ou une diarrhée après avoir mangé, il est probablement préférable de les prendre avant un repas.
Les anxiolytiques : Votre médecin peut vous les prescrire si l'anxiété déclenche vos symptômes. Le clonazépam (Klonopin), le diazépam (Valium) et le lorazépam (Ativan) peuvent vous aider à vous détendre. En général, ils ne sont pas utilisés pendant une longue période en raison du risque de dépendance.
Stabilisateurs des mastocytes : Environ un quart des personnes atteintes du SCI-D souffrent également de gastro-entérite, qui provoque une inflammation de l'intestin. Certains experts pensent que cela pourrait être un facteur déclenchant du SCI. Les mastocytes contrôlent la libération d'histamine, qui provoque une inflammation. Ces médicaments aident à réduire la quantité d'histamine produite par votre organisme.
Antagonistes des opioïdes K : Les scientifiques effectuent des essais cliniques sur un médicament prometteur appelé asimadoline, qui pourrait aider à réduire les douleurs d'estomac et la diarrhée sans provoquer de constipation.
Gestion du stress
Le stress aggrave souvent le SCI-D, il est donc important de trouver des moyens sains de gérer la tension dans votre vie, également. Et les symptômes imprévisibles du SCI peuvent vous rendre stressé et anxieux, ce qui peut entraîner d'autres problèmes. Mais lorsque vous apprenez des moyens de moins vous inquiéter, cela peut briser le cercle.
Thérapie par la parole : Deux types de thérapie tendent à aider à traiter le SCI. La thérapie cognitivo-comportementale vous aide à modifier vos pensées et actions négatives. Elle peut se concentrer sur la gestion du stress ou sur votre réaction à l'anxiété liée à vos symptômes. La thérapie psychodynamique s'intéresse à la façon dont vos émotions affectent vos symptômes. Elle vous apprend souvent à vous détendre.
L'hypnose : Elle vous place dans un état de conscience différent et utilise le pouvoir de suggestion pour vous aider à vous sentir mieux. L'hypnotiseur peut utiliser des images calmes pour vous aider à détendre les muscles de vos intestins.
La visualisation : C'est comme prendre des vacances mentales pour vous distraire de vos soucis et de votre douleur. Imaginez-vous dans un endroit que vous trouvez calme et relaxant. Peut-être dans un bateau sur un lac de montagne. Sentez la chaleur du soleil sur votre visage. Plongez vos orteils dans l'eau. Écoutez le chant des oiseaux. Sentez l'air de la montagne. Retournez à cet endroit chaque fois que vous vous sentez stressé ou que des symptômes vous dérangent.
La méditation de pleine conscience : Elle peut calmer votre esprit, atténuer le stress et vous aider à gérer la douleur. Elle est enseignée en classe ou en groupe. Vous apprendrez des techniques de respiration, de visualisation et de relaxation pour réduire votre stress. L'objectif principal est de vous aider à vous concentrer sur le présent au lieu de vous inquiéter du passé ou de l'avenir.
Compléments alimentaires
Il est prouvé que deux d'entre eux peuvent calmer vos symptômes :
L'huile de menthe poivrée : Elle peut soulager les douleurs du ventre, les ballonnements et les gaz. Mais elle peut aussi provoquer des brûlures d'estomac. Recherchez des capsules à enrobage entérique. Elles se dissolvent dans les intestins plutôt que dans l'estomac. Elles ne déclenchent pas non plus d'indigestion.
Les probiotiques : Votre intestin contient des billions de bactéries, certaines utiles et d'autres nuisibles. Certaines personnes peuvent trouver que ces soi-disant bonnes bactéries soulagent les symptômes du SCI-D comme les ballonnements et les crampes. Mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer quelles souches de probiotiques sont les meilleures, et à quelles doses.
Informez votre médecin si vous souhaitez prendre un supplément. Certains peuvent interférer avec les médicaments que vous prenez déjà.
